VENKOVÝ TLAK - tlak krvi v žilách. Jeho veľkosť u dospelého v horizontálnej polohe je konštantná av žilách umiestnených mimo hrudnej dutiny je 60-100 mm vody. Art. Po prvýkrát experimentálne V. d. Meral Stefan Gal v roku 1733. Na stanovenie hladiny V. d. Boli navrhnuté krvavé a bezkrvové metódy vyšetrenia (pozri Krvný tlak).
Hodnota V. d. Zásadne závisí od troch dôvodov. Po prvé, na objem krvi vstupujúceho do žilového systému; zníženie arteriálneho prítoku pozorovaného pri nedostatku ľavej komory alebo kŕčov v arteriole klesá B. e. zvýšenie prietoku krvi, napríklad v dôsledku zvýšenej svalovej aktivity, zvyšuje B. e. Po druhé, kolísanie tlaku v pravej komore, napríklad s poruchou pravého komoru, sa zvyšuje. Po tretie, od odporu, roj prekonáva krv na ceste z kapilár na miesto merania. Pre hlavnú funkciu žíl - návrat žilovej krvi do srdca - kapacita žilového lôžka pod daným tlakom v žilách. Vzhľadom na malú hrúbku svalovej vrstvy steny žíl je oveľa ťažšie ako tepny. Preto aj pri miernom tlaku v žilách ich stien sa výrazne rozťahujú a môžu sa hromadiť veľké množstvo krvi. Kapacita žilového lôžka je nepriamo úmerná tóne žilovej steny.
Pre venózny systém je charakterizovaný smer prietoku krvi hlavne proti gravitácii. Výsledný vysoký hydrostatický tlak, ktorý môže ľahko viesť k stasu krvi, je kompenzovaný konštrukčnými prvkami žilových stien, najmä ventilovým zariadením. Sila žilovej steny je dôsledkom silného kolagénového skeletu. Zväzky kolagénových vlákien sú veľmi pokorné, usporiadané v špirále a obsiahnuté vo všetkých vrstvách, najmä vo vonkajšom. Zvlnené zväzky umožňujú rozšírenie cievnej trubice a do určitej miery sa predlžuje vrtuľovitosť. U ľudí je V. d. V horizontálnej polohe takmer rovnaká v hornej a dolnej končatine; vo vertikálnej polohe sa tlak v dolných koncoch zvyšuje o množstvo hydrostatického tlaku. V portálovom systéme je V. d. Vždy 2-3 krát vyššia ako v dutých žilách a závisí od množstva intraabdominálneho tlaku. Sú opísané spontánne kolísania tlaku v portálnej žile s časovým úsekom 5-25 sekúnd. a amplitúda 5 až 25 mm vody. Art., V dôsledku zmien žilového tónu. Kolísanie tlaku v portálnej žilke často zodpovedá rovnakým výkyvom v dolnej vene cava. V niektorých prípadoch je zvýšenie tlaku v portálnej žilke sprevádzané poklesom tlaku v dolnej dutej žilke. Dôvodom je prevaha pri nasávaní sacieho pôsobenia na hrudník nad nárastom intraorakálneho tlaku. V hrudnej dutine sa dýchacia dutina mení v závislosti od fáz dýchania: počas inhalácie môže byť negatívna a počas výdychu sa zvýši na 20-50 mm vody. Art.
Stálosť úrovne B. d. Je vytvorená nervovými, humorálnymi a lokálnymi regulačnými faktormi. Fyzické alebo emocionálne napätie je sprevádzané zvýšením moču, na 140-180 mm vody. Art. Po ukončení zaťaženia sa zaťaženie V. vráti na počiatočnú úroveň. Otázky regulácie vaskulárneho venózneho tónu sú stále veľmi nepreskúmané.
Osobitne zaujímavá je dynamika zmien žilového tónu pod vplyvom farmakolových účinkov. Napríklad kofeín, serotonín, angiotenzín a katecholamíny významne zvyšujú venózny tonus a ganglioblokátor, sympatolytiká, dusitany a nitroglycerín ho znižujú.
Hodnota B. d. Je jedným z dôležitých ukazovateľov fungovania kardiovaskulárneho systému. V podmienkach fiziolu sa počas fyzickej práce alebo počas prípravy pozoruje venózna hypertenzia, keď už došlo k reorganizácii všetkých orgánov a systémov na zvýšenie stresu. Počas pokoja a spánku V. d. Znižuje - tzv. fiziol, žilová hypotenzia.
Poruchy typu V. Môžu mať všeobecný i lokálny miestny charakter. Zmeny v respiračnom systéme sa pozorujú v patológii aktivity srdca, artérií, kapilárneho systému a vlastných žíl a môžu byť tiež výsledkom zníženej aktivity neuroendokrinného aparátu.
Nízka hladina V. d. Zvyčajne sa zaznamenáva pri infekčných chorobách, intoxikáciách a inom druhu hypotonických stavov, a tiež u zdravých osôb asteneckej postavy.
Zvýšiť Vd najčastejšie sa vyskytuje u pacientov s prevažne srdcovou nedostatočnosťou srdca (srdcové defekty, najmä trikuspidálna chlopňa, difúzna myokarditída, pľúcne srdce atď.), ako aj pri perikarditíde, trombóze a stláčaní veľkých žilových kmeňov v hrudnej dutine. Existuje jednoznačný vzťah medzi veľkosťou ochorenia a stupňom kardiovaskulárnej insuficiencie (čím vyššia je hladina zdravia, tým výraznejšia je nedostatočnosť). V dôsledku zlepšenia krvného obehu sa V. znižuje V prípadoch latentného srdcového zlyhania môže funkčný test s fyzickou aktivitou odhaliť nadmerné a dlhotrvajúce zvýšenie reakcie B. B. Zvýšenie V. sa môže pozorovať dlho pred nástupom klinických príznakov porúch obehu a naznačuje kongestívne javy.
Veľkosť písmena B. d je dôležitá pri diagnostike ochorení žíl dolných končatín a pri určovaní typu flébohemodynamických porúch. Súčasne je stupeň nárastu v V. v priamej závislosti od závažnosti a stupňa tejto frustrácie.
V. d. U detí je spravidla vysoká, najmä v ranom detstve (80-110 mm vody. Je to spôsobené pomerne veľkým množstvom cirkulujúcej krvi, ako aj užším lúmenom žilových ciev, čo určuje menšiu kapacitu žilového lôžka u detí.
Bibliografia: Adensky AD D. Venózny tlak a jeho hodnota na klinike kardiovaskulárnych ochorení, Minsk, 1953; A l a b e rd a N. T. N. Vplyv niektorých farmakologických činidiel na tón žíl, Farm. a toksikol., 34, č. 2, str. 181, 1971, bibliogr.; Arin-chin NI Komplexná štúdia kardiovaskulárneho systému, Minsk, 1961; Valdman V. A. Choroby venózneho cievneho systému, str. 97, L., 1967; Votchal B. Ye a Rogunov G. A. Problém venózneho tónu, Klin, lekárske, zväzok 49, č. 9, str. 10, 1971, bibliogr.; Až do a R a d a G. P. Regulácia vaskulárneho tónu, L., 1973, Parin V. V. a Mei r-s o F. F. 3. Skice klinickej fyziológie krvného obehu, M., 1965, bibliogr.
Venózna kongescia a tlak v dolných končatinách
Vo stojacom postavení dosahuje venózny tlak na dolných koncoch 85 mm Hg. Keď sa človek začne pohybovať, tlak klesne na 45 mm Hg. Táto pokles tlaku je spôsobená kontrakciou svalov nôh a funkciou venóznych chlopní. Krv v žilovom systéme spodných končatín prúdi späť do srdca. Ak je ťažké pretečie krv späť do srdca, stagnuje. Žily sa začínajú rozširovať a žilová stena stráca pružnosť.
Keď nastane chronická venózna insuficiencia, stále sa zvyšuje venózny tlak. Hydrostatický tlak sa rozširuje aj na postkapilárne žilky kože nohy a nohy. Pri prechode na novú fázu ochorenia sa tlak v žilách len zvyšuje a pri chôdze už nie je vylúčený. Takáto venózna hypertenzia je veľmi nebezpečná a následne vedie k vážnym následkom.
Prečo dochádza k preťaženiu žíl a tlaku v žilách?
Mnohí vedci sa domnievajú, že venózny tlak a krvný stav sú spôsobené organickými zmenami. Hlavným dôvodom sú kŕčové žily. Pohyb krvi je brzdený deformáciou žilovej steny.
Hlavnými faktormi organických zmien v žilách nohy sa považujú:
- Nedostatok svalovej pumpy dolnej končatiny. Táto porucha sa zistí po diagnostických štúdiách.
- Venózny reflux. Detegované duplexným snímaním a jednou z hlavných príčin stagnácie krvi v žilách. Venózny reflux je viac spojený s poruchou ventilu, hoci sa môže vyskytnúť samostatne.
- Zmeny v reologických vlastnostiach krvi. Pri kŕčových žilách a chronickej žilovej nedostatočnosti sa zvyšuje viskozita krvi a spájajú sa červené krvinky. Je to spôsobené zvýšeným obsahom fibrinogénu v krvi.
Riziko deformácie žilovej steny, výskytu venózneho refluxu, sa zvyšuje s vekom. Hlavnými dôvodmi sú dedičnosť, tehotenstvo a pôrod, ťažké bremeno, neaktívny životný štýl.
Kŕčové žily dolných končatín spôsobujú zmenu biochemických procesov žilovej steny. Pohyb krvi v žilovom systéme vytvára impulzové vlny. Ak je osoba v stojacej polohe, objavia sa ďalšie turbulentné toky. Výsledkom je, že pod vplyvom šmykovej sily dochádza k aktivácii endotelu, čo vedie k zníženiu hladiny oxidu dusnatého ak zvýšeniu prítomnosti endotelínu-1. Navyše sa zvyšuje antiaktivátor plazminogénu.
Pod pôsobením malej strihovej sily endotelové bunky uvoľňujú cytokíny a exprimujú medzibunkové adhézne molekuly. Leukocyty, pod ventilmi ventilov, začínajú prechádzať a vystupovať do tkaniva. Bazofily, makrofágy a monocyty uvoľňujú enzýmy vo vnútri steny žily. Nastáva zhrubnutie žilovej steny, začína sa objavovať kŕčové žily.
V budúcnosti sa vo vnútri žilovej steny začnú hromadiť bunkové zhluky, ktoré sa striedajú s oblasťami sklerózy. Steny žily sú už viac náchylné k roztiahnuteľnosti v dôsledku nedostatku elastických vlákien. V budúcnosti dochádza k porušeniu kontrakčnej schopnosti buniek hladkého svalstva. Existuje porušenie správneho prietoku krvi, silný tlak a hypoxia.
V takýchto okamihoch sa pacienti začínajú cítiť ťažkosťami v nohách, bolesťou, rýchlou únavou a brnenie v nohách.
Venózny tlak sa šíri distálne a je príčinou vzniku stagnácie krvi v mikrovaskulatúre. Kapiláry a venule kože začínajú expandovať, čo vedie k vzniku venózneho edému a trofických vredov.
Stagnujúce akumulácie v mikrovaskulatúre môžu spôsobiť nasledujúce účinky:
- Aktivácia endotelových buniek a perivaskulárneho zápalu.
- Zvýšená kapilárna priepustnosť.
- Zmeny v reologických vlastnostiach krvi.
Dôsledky stagnácie krvi v žilách:
- Porušenie distribúcie kapilár.
- Mikroangiopatie.
- Zmeny v lymfatických cievach.
- Bolesť, opuch, žilové vredy, venózna trombóza.
Progresia žilových chorôb je príčinou trofických vredov na koži.
Venózne vredy sa najčastejšie objavujú v kĺboch členku. Takéto rany sú veľmi ťažko liečiteľné a výrazne zhoršujú kvalitu ľudského života.
Pri vývoji žilových vredov rozlišujú experti dva procesy. Prvým je retencia leukocytov v mikrovaskulatúre, čo vysvetľuje vysokú enzymatickú aktivitu v tkanivách obklopujúcich žily. Druhým je výstup v tkanive monocytov a bazofilov. Bazofily vstupujú do zón zhromažďovania krvných buniek v tkanivách pod pôsobením chemotaxie a vylučujú TGFß1 v subendoteliálnej vrstve. Aktivuje fibroblasty, ktoré naopak začnú vylučovať MHP 1 a 2. Tieto enzýmy zničia extracelulárnu matricu a prispievajú k tvorbe vredov.
Na záver by som rád zhrnul. Venózny tlak a venózna stagnácia krvi v žilách sa zvyšujú s prechodom do nového štádia chronickej venóznej insuficiencie alebo kŕčových žíl. Nedodržanie opatrení na liečbu a prevenciu žilových ochorení je dôsledkom vzniku komplikácií: trofické vredy a venózna trombóza.
ARTERIÁLNY TLAK A PULS
Jednou z najdôležitejších zložiek pri určovaní krvného tlaku v cievnom systéme je steny svalov svalového typu alebo odporových ciev. Oni sú periférne voči srdci oddelenia obehového systému, sú v stave neustáleho odporu voči objemu krvi, ktorá je vyradená srdcom. A to, mimochodom, je druhým faktorom určujúcim tlak. Systémový arteriálny tlak (MAP) sa teda skladá z celkového periférneho vaskulárneho odporu (OPS) vytvoreného tónom hladkých myocytov stredných, malých kalibrových arterií a artérií a množstva srdcového výkonu (CB), "manažéra" rýchlosti toku krvi. Pre tých, ktorí nie sú cudzí k exaktným vedám, bude ľahké si zapamätať nasledujúci vzorec, podľa ktorého sú odborníci na systémovú hemodynamiku pozvaní na výpočet niektorého z týchto ukazovateľov:
SAD = SV X OPSS
Systémový arteriálny tlak je ukazovateľ, ktorý je vysoko diferencovaný v závislosti od vzdialenosti meracieho prístroja od "generátora tlaku a prietoku krvi" - srdca. Je priamo úmerný OPSS, čo je samozrejme iné v aorte a kapilárach, kde je SBP teda 130-135 a 10-30 mm Hg. Zo všetkých variantov CAD (aortálna, arteriálna, arteriolárna a podobne) lekári vybrali krvný tlak (BP).
HISTÓRIA MERANIA ARTERIÁLNEHO TLAKU
Prvý pokus o jeho meranie sa datuje do polovice 19. storočia, keď francúzsky fyzik a doktor Jean-Louis Marie Poiseuille (ktorého hydrodynamický zákon otriasli prvoročnými študentmi) prepichli srdce králika s sklenenou trubičkou v tvare U naplnenou ortuťou, pokúšali sa určiť injekčnú silu ľavej komory. Podarilo sa mu to, ale viete, táto krvavá alebo priama metóda sa sotva dá považovať za prijateľnú. Preto sa začalo hľadanie iných krvných alebo nepriamych metód. Najvýznamnejším krokom na tejto ceste bol návrh talianskej pediatrickej organizácie S. Riva-Rocci (1896), ktorá si na rameno položila pružnú manžetu spojenú s hruškou a odstupňovaným skleneným pilierom s ortuťou. Toto zariadenie dostalo názov tonometra (z gréckeho, tono - napätia a metrónu). Nafúknutie manžety vzduchom dodávaným hruškou na určitú značku na ortuťovej stupnici, brachiálna tepna bola stiahnutá do takej miery, že pulz na ramene už nebol určený. Začali odoberať vzduch z manžety, zaznamenali rozdelenie stupnice, na úrovni ktorého sa impulz "opäť prebral". Znamenalo to, že doteraz neznámy tlak v tepnách v tomto momente sa ukázal byť dokonca niekoľko milimetrov, ale oveľa známejšie z odstupňovaného stlačeného stĺpca v nafukovacej manželi. Ak zanedbáme tieto niekoľko milimetrov, potom sa tieto dva tlaky môžu rovnať - to je krvný tlak.
PULSE
Každý impulzný tlk predstavuje osciláciu steny tepny z aortálneho šoku prijímaného počas systoly. Zaujímavé je, že trasenie steny aorty z úderu do krvi, ktorá unikla z komory, sa šíri cez obehový systém oveľa rýchlejšie ako samotná krv. Najvyššia lineárna rýchlosť krvného prietoku sa dosiahne v aorte - až do 0,5 m / s a impulzová vlna letí z aorty do najmenších a najodľahlejších vetví rýchlosťou 5,5 - 9,5 m / s. To je takmer pulzný náraz, určený lekárom na zápästie pacienta, čo sa časovo zhoduje so systolom, zatiaľ čo tento zdvihový objem práve začína svoju cestu pozdĺž cievneho lôžka.
STANOVENIE PULSY S POMOCOU STETHOSKOPU
Menej ako o desať rokov neskôr v roku 1905 ruský chirurg csárskej armády N. Korotkov upravil metódu Riva-Rocci, čo naznačuje, že po nafukovaní manžety tonometra "počúvajte pulz" pomocou stetoskopu (zvyčajne na radiálnej tepne). To otvorilo nové príležitosti pre lekárov a stále sa používa aj dnes. Vidíte, najprv tlak v manželi je väčší ako v tepne a pulz nie je počuť. Keď sa v určitom momente uvoľní vzduch, tlak krvi, vysunutého systolom zo srdca, sa rovná manžetu a doktor počuje vzhľad prvých úderov, čo naznačuje systolický tlak krvi, ktorý sa pretrhne cez stlačenú nádobu. To znamená, že tento indikátor charakterizuje srdcový výkon, preto sa systolický tlak niekedy nazýva srdcový. Čím menší tlak v manžetách, tým ľahšie krv pod ňou klesá a hlasnejšie tóny sú počuť. A zrazu. všetko sa rozpadne, tepna sa stáva "tichým". To je spôsobené tým, že počas diastoly nie je potrebné hovoriť o žiadnom SV a tlak je určený druhou zložkou nášho vzorca -OPSS. Keď tlak v manželi je vyrovnaný s pevnosťou periférneho odporu, zvukové javy generované kontaktom krvi proti prekážke zmiznú, pretože samotná prekážka už neexistuje. Preto diastolický tlak, ktorý je skutočne určený tónom arteriálnej steny, sa tiež nazýva cievny. Ďalší indikátor používajú odborníci - pulzný tlak, vypočítaný ako rozdiel medzi systolickým a diastolickým.
TLAK NORMU
Teraz o pravidlách. Po prieskume veľkého počtu jednotlivcov bolo možné odvodiť priemery. Pre systolický tlak boli teda 120-125 mm, pre diastolické - 70-75 mm a pre pulzný tlak približne 50 mmHg. Ale sú to len priemerné hodnoty. V medicíne nie je nič viac relatívne ako pojem "norma". Pokaždé, keď skúmame nového pacienta, predtým, než začneme tonometr, vždy sa pýtame na jeho tlak, na čísla, na ktoré je prispôsobený. Doktori dokonca majú termín, možno nie úplne správny z pohľadu fyziológov, ale pre lekárov je celkom účinný - "pracovný tlak", ktorý v niektorých 120/70 mm Hg, v iných (niekedy u mladých žien, adolescentov) nižšia a v treťom (napríklad starších) - nad priemerom.
Prečo je také dôležité vedieť? Všetko je veľmi jednoduché, ponáhľa sa s rozhodnutím, môžete znížiť normálny tlak pre starého človeka, skôr ako vstúpiť do slabého stavu. Naopak, nepodnikajte žiadne kroky proti dievčaťu, prispôsobenému nízkym tlakom, pri registrácii by sa zdalo normálne svedectvo.
TLAK V VIEDE
Pri spravodlivosti treba poznamenať, že existuje aj tlak v žilách, ale je to neporovnateľné s arteriálnym tlakom. Po prvé, tón steny (OPSS) je tu menej a za druhé, silu systolického nárazu vysielajúceho krv cez obehový systém (SV) je potlačená predchádzajúcimi článkami reťazca, to znamená, že obe zložky vzorca definície GAD sú nižšie ako tie v arteriálnom lôžku. Vo žilách končatín je 5-9 mm Hg a vo veľkých žilách hrudníka je tlak ešte nižší a závisí od fáz dýchania. pri výdychu, 2-5 mm a na inhalácii - vo všeobecnosti negatívne.
Centrálny venózny tlak (CVP) sa určuje v pravej predsieň, v ktorej sú počas diastoly zaznamenané hodnoty od 0 do -4 mm Hg. Práve tieto negatívne hodnoty pôsobia na žilovú krv nasávajúcim, určujú takzvaný venózny návrat do srdca. Stačí stať CVP o 1 mm a venózny návrat sa zníži o 14% a zvýšenie diastolického CVP na 7 mm Hg. jednoducho zničí venózny návrat, čo vedie k katastrofickej stagnácii krvi v žilách veľkého kruhu (v skutočnosti tieto mechanizmy podliehajú rozvoju srdcového zlyhania). Preto sa meranie venózneho tlaku v milimetroch ortuti ukáže ako príliš hrubé, keď v jednej alebo dvoch rozdeleniach tonometra existuje obrovský rozsah hemodynamických porúch. Z tohto dôvodu je v tomto prípade zvykom používať zariadenie plnené vodou, nie s ortuťou. Súčasne je kontrola omnoho ľahšia: CVP sa v priemere udržiava v rozmedzí 40 až 120 mm vody. Art., Podliehajúce výkyvom počas dňa a v závislosti od svalového zaťaženia. V pokoji sa mení len málo.
ZÁVER O ARTERIÁLNOM TLAKU A PULSME
Krvný tlak je určený dvoma hlavnými morfofunkčnými zložkami:
1. Veľkosť srdcového výkonu (systolický tlak);
2. Tón hladkých ciev rezistentných na myocyty, spôsobujúci periférny odpor (diastolický tlak).
V žilách je tlak veľmi nízky a centrálny venózny tlak v pravom predsieni je vo všeobecnosti negatívny, čo zabezpečuje, že krv sa odoberie z vena cava a jej prítokov - venózny návrat.
Pulz je oscilácia steny tepny prenášanej z aorty po systolickej ejekcii krvi do nej.
Venózny tlak
Centrálny venózny tlak - tlak vo veľkých žilách v mieste ich prítoku do pravého predsiene - je v priemere približne 4,6 mmHg. Centrálny venózny tlak je dôležitá klinická charakteristika potrebná na posúdenie čerpacej funkcie srdca. Súčasne je rozhodujúci tlak v pravom predsieni (asi 0 mm Hg), ktorý kontroluje rovnováhu medzi schopnosťou srdca pumpovať krv z pravého predsiene a pravou komorou do pľúc a schopnosť krvi prúdiť z periférnych žíl do pravého predsiene (venózny návrat). Ak srdce pracuje intenzívne, tlak v pravej komore sa znižuje. Naopak oslabenie práce srdca zvyšuje tlak v pravej predsieni. Akékoľvek účinky, ktoré urýchľujú prietok krvi do pravej predsiene z periférnych žíl, zvyšujú tlak v pravom predsieni.
· Počiatočná (referenčná) hladina, v súvislosti s ktorou sa meria tlak v pravej predsieni, je trikuspidálny ventil.
· Faktory, ktoré zvyšujú venózny návrat (zvýšenie tlaku v pravom predsieni): zvýšenie BCC, zvýšenie tónu veľkých ciev celého tela so zvyšujúcim sa periférnym venóznym tlakom, dilatáciou arteriol, čo vedie k zníženiu celkovej periférnej rezistencie a zrýchleného prietoku krvi z tepien do žíl.
· Tlak v pravom predsieni môže stúpnuť na 20-30 mm Hg. s vážnou chorobou srdca alebo v dôsledku masívnych krvných transfúzií, ktoré spôsobujú zvýšený prietok krvi z periférnych žíl. Dolné hranice tlaku v pravom predsieni sa pohybujú od -3 do -5 mm Hg, čo je spôsobené negatívnym tlakom vo vnútri hrudnej dutiny. Tlak v pravej predsieňovej komore je blízky nižším hodnotám, ak je čerpacia funkcia srdca prudko zvýšená alebo krvný prísun z periférie do srdca je znížený (napríklad kvôli silnému krvácaniu).
Periférny venózny tlak. Tlak v venulách je 12-18 mmHg. Znižuje vo veľkých žilách na približne 5,5 mm Hg, pretože v nich je odolnosť proti pohybu krvi znížená alebo prakticky chýba. Navyše v hrudnej a brušnej dutine sú žily komprimované ich okolitými štruktúrami.
· V hrudnej dutine sú žily komprimované okolitými tkanivami. v týchto miestach sa prietok krvi spomaľuje. Preto sú žily horných končatín stlačené, prechádzajúce pod ostrým uhlom nad okrajom I. V žilách krku môže tlak klesnúť pod vplyvom atmosférického tlaku. Žily prechádzajúce cez brušnú dutinu sú stlačené vnútornými orgánmi a intraabdominálnym tlakom. Vzhľadom k tomu, že veľké žily môžu vytvárať určitý odpor, v menších periférnych žiloch je tlak obvykle 4-6 mm Hg. vyšší tlak v pravom srdci.
· Zvyšovanie tlaku v pravom predsieni nad jeho normálnou (nulovou) hladinou spôsobuje, že krv sa vráti späť do veľkých žíl a rozširuje ich. V periférnych žilách sa nezvyšuje, kým tlak v pravom predsieni neprekročí hodnoty od +4 do +6 mm Hg. Ďalšie zvýšenie tlaku v pravej predsieni spôsobuje reflexné zvýšenie periférneho venózneho tlaku.
· Vplyv intraabdominálneho tlaku. V brušnej dutine v ležiacej polohe je tlak 6 mm Hg. Môže sa zvýšiť z 15 na 30 mm. Hg počas tehotenstva veľký nádor alebo výskyt nadbytočnej tekutiny v brušnej dutine (ascitu). V týchto prípadoch sa tlak v žilách dolných končatín stáva vyššími intraabdominálnymi.
· Závažnosť a žilový tlak. Na povrchu tela je tlak kvapalného média rovný atmosférickému tlaku. Pri pohybe hlbšie od povrchu tela sa zvyšuje tlak v tele. Tento tlak je výsledkom pôsobenia gravitácie vody, tak sa nazýva gravitačný (hydrostatický) tlak. Vplyv gravitácie na vaskulárny systém je spôsobený hmotnosťou krvi v cievach. Keď osoba stojí, tlak v pravej predsieni zostáva blízko 0 mm Hg. Pod pôsobením závažnosti krvi je tlak v oblasti nohy +90 mm Hg. Génový krvný tlak v iných úrovniach tela sa distribuuje pomerne od 0 do 90 mm Hg. Tam je negatívny tlak vnútri lebky v sínus dura mater. Toto sa musí brať do úvahy počas chirurgických zákrokov, pretože vzduch v prípade sínusovej traumy môže "zasiať" do žíl a spôsobiť vzduchovú embolizáciu pľúcnej artérie.
· Svalové čerpadlo a žilové ventily. Žily dolných končatín sú obklopené kostrovými svalmi, ktorých kontrakcie stláčajú žily. Pulzácia susedných tepien má tiež vplyv na žilu. Vzhľadom na to, že žilové ventily zabraňujú spätnému pohybu, krv prechádza do srdca. Ako je znázornené na obr. 23-20B, cievkové ventily sú orientované na pohyb krvi smerom k srdcu.
Počas dlhého stacionárneho stojaca, keď sa plne prejavuje vplyv gravitácie, tlak v oblasti chodidiel dosahuje 90 mm Hg. Stagnácia krvi v končatinách znižuje venózny návrat do srdca a znižuje výkon srdca. Tlak v kapilárach výrazne stúpa, čo spôsobuje pohyb tekutiny z ciev do medzibunkových priestorov. Výsledkom je opuch nôh a zníženie hodnoty BCC z 10 na 20%.
· Sací účinok kontrakcií srdca. Zmeny tlaku v pravej predsieni sú prenášané do veľkých žíl. Tlak v pravej predsieni klesá prudko počas fázy vylučovania komorovej systoly, pretože predsieňovo-ventrikulárne ventily sa zasúvajú do dutiny komôr a zvyšujú kapacitu predsiení. Krv sa vstrebáva do predsiene z veľkých žíl a v blízkosti srdca sa venózny prietok krvi stáva pulzujúcim.
· Dysfunkcia ventilov žíl. Ventily venózneho systému často strácajú svoj funkčný význam, ak sú žily nadmerne roztiahnuté dlhším časom (napríklad počas tehotenstva alebo núteným stojacim na nohách). Stretnutie žíl zvyšuje ich prierez a ventily ventilov sa nezvyšujú a nemôžu sa tesne uzavrieť. Existuje ďalší nárast žilového tlaku v dôsledku oslabenia venóznej pumpy, priemer žíl sa zvyšuje ešte viac a nakoniec je funkcia ventilov úplne narušená. Tak sa vytvárajú kŕčové žily. Vysoký žilový a kapilárny tlak (je výrazne vyšší ako tlak v tkanivách) vedie k trvalému opuchu nôh. Edém naopak poruší adekvátny tok živín z kapilár do svalov a kože - dochádza k atrofickým zmenám svalov a kože až po vznik kožných vredov a gangrénov.
Funkcia úložiska žily
Viac ako 60% BCC je v žilách kvôli ich vysokej zhode. Pri veľkej strate krvi a poklesu krvného tlaku vznikajú reflexy z receptorov karotických dutín a iných cievnych oblastí receptora, ktoré aktivujú sympatické žily žíl a spôsobujú ich zúženie. To vedie k obnoveniu mnohých reakcií obehového systému, narušenej straty krvi. Dokonca aj po strate 20% celkového objemu krvi obnovuje obehový systém svoje normálne funkcie uvoľnením rezervných krvných objemov z žíl. Vo všeobecnosti špecializované oblasti krvného obehu (tzv. "Krvný depot") zahŕňajú: pečeň, ktorej dutiny môžu uvoľniť niekoľko stoviek mililitrov krvi do obehu; slezina schopná uvoľniť až do 1000 ml krvi do krvného obehu, veľké žily brušnej dutiny, akumulujú viac ako 300 ml krvi, subkutánne venózne plexusy, ktoré môžu ukladať niekoľko stoviek ml krvi.
Venózny tlak
Krvný tlak človeka je stres, ktorý má krv na stenách krvných ciev človeka. Keď hovorí o tlaku, je to často otázka krvného tlaku (ktorý má krv na tepnách). Každý vie jeho štandard a mnohí majú doma mechanický alebo elektronický tonometer na meranie. Okrem krvného tlaku sa ľuďom určuje krvný tlak žíl.
Venózny krvný tlak ukazuje silu, ktorou krv z žíl tlačí proti srdcu. Tento indikátor je dôležitým faktorom pri určovaní ľudského zdravia a jeho odchýlka od normy môže naznačovať prítomnosť srdcových a pľúcnych ochorení.
Krvný tlak z žíl do srdca
Žily sú cievy, ktorými krv prechádza do srdca, na rozdiel od tepien, kde ide zo srdca k orgánom. V porovnaní s inými druhmi je najdôležitejší tlak v žilách.
Indikátory venózneho krvného tlaku sú zobrazené v milimetroch vodného stĺpca. Normálny je tlak v rozmedzí od 60 do 100 mm vody. Art. Ide o priemernú hodnotu, ktorá sa mení s ľubovoľnými pohybmi ľudského tela.
Na stanovenie krvného tlaku v pravej predsieni sa meria centrálny venózny tlak
Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť tok krvi v žilách:
- Celková krv. Pri silnej dehydratácii tela alebo významnej strate krvi u pacienta dochádza k prudkému poklesu tlaku.
- Tón a elasticita žíl. Choroby žíl negatívne ovplyvňujú prietok krvi v dôsledku modifikácie ich steny.
- Respiračný proces. Žily v ľudskom hrudníku podliehajú každú sekundu zmenám v dýchacom procese. Keď vydychujete, tlak stúpa a pri inhalovaní - klesá.
- Strata srdcových svalov. S kontrakciami srdca dochádza k prietoku krvi do žíl. Pri intenzívnych a zvýšených kontrakciách súvisiacich s fyzickou aktivitou sa objem krvi zvyšuje.
- Práca s kostrovým svalstvom. V procese fyzickej námahy sa ľudské svaly aktívne znižujú, čo zvyšuje žilový tlak.
Meranie venózneho krvného tlaku je veľmi dôležitý postup, ktorý môže vyjadrovať všeobecný stav pacienta a tiež ukazuje, či je už predpísaná liečba vhodná pre pacienta.
Meranie tlaku žíl na átrium je potrebné v takýchto situáciách:
- Pred operáciou srdca.
- V prípade potreby vykonajte umelé dýchanie pacienta.
- S významnou stratou krvi človeka.
Metóda merania
Meranie žilového tlaku sa uskutočňuje priamou a nepriamou metódou. Prvý spôsob ukazuje presný výsledok, pretože keď sa meria, zavedie sa katéter do žily a tlak sa meria priamo. Druhá (nepriama) metóda ukazuje menej presné a často preceňované ukazovatele.
Meranie venózneho tlaku sa uskutočňuje priamymi a nepriamymi metódami.
Na meranie tlaku pomocou priamej metódy sa musí do hornej alebo dolnej dutej vény zaviesť katéter. Duté žily sú dve hlavné žily, ktoré sa dostávajú do srdca človeka. Nižšia vena cava nesie krv zo spodných častí tela - brušnej dutiny, dolných končatín a panvových orgánov a hornej časti z hlavy, krku, hrudníka a horných končatín.
Valdmanov aparát sa považuje za jednu z presných metód určovania takéhoto tlaku. Toto je najpopulárnejšia metóda, ktorá sa používa pri rehabilitačnej liečbe pacientov a nebudete ju môcť robiť sami doma.
Na určenie tlakového zariadenia Valdman potrebuje:
- katéter;
- flebotonometr (sklenená trubica pripojená k stojanu, na ktorom je umiestnená meracia váha tlaku);
- izotonickým roztokom chloridu sodného.
Okrem Waldmanovho prístroja môže byť tlak venóznej krvi meraný pomocou takýchto metód:
- pomocou vodomera;
- pomocou tenzometra (na displeji sa zobrazí tlak).
Počas merania tlaku by mal byť pacient v polohe na chrbte. Procedúra sa uskutočňuje ráno na prázdny žalúdok po úplnom uvoľnení pacienta.
Nebezpečenstvo vysokého tlaku v žilách
So zvýšeným tlakom v žilách pacienta je viditeľná pulzácia vnútornej jugulárnej žily, ktorá sa nachádza na krku osoby mimo krčnej tepny. Ak bol výsledok merania venózneho tlaku pacienta indikátorom, ktorý je väčší ako 110 mm vody. Art., Potom svedčí o možných kardiovaskulárnych ochoreniach pacienta.
Tlak v žilách závisí od mnohých faktorov vrátane veku
Hlavné príčiny zvýšeného prietoku krvi do pravého predsiene:
- Hypervolémia.
- Srdcové zlyhanie.
- Arytmia.
- Pľúcna hypertenzia.
- Infarkt myokardu.
- Porušenie pravostnej komory.
Zvýšený venózny krvný tlak v tele môže byť tiež ovplyvnený renálnou dysfunkciou, v ktorej je nadmerné množstvo tekutiny v tele (nadmerná hydratácia). Srdcové zlyhanie v takejto situácii je často indikované prítomnosťou tachykardie alebo hypotenzie.
Keďže prietok krvi venózneho krvného obehu je premenlivý, lekár stanovuje skutočnosť zvýšeného tlaku pri určovaní celkového obrazu postupu určitého ochorenia. V prípadoch, keď pacient potrebuje krvné transfúzie, počas tohto postupu vždy kontrolujú hladinu krvného venózneho tlaku, ktorý môže dosiahnuť až 200 mm vody. Art.
Znížený venózny tok
Venózna hypotenzia u pacienta nastáva, keď index klesne na 30 mm vody. Art. a nižšie. Môže sa vyskytnúť pri fyzickom vyčerpaní pacienta a pri strate svalovej hmoty v dôsledku nedostatku pohybu v priebehu ochorenia. Keď pacienti používajú veľké množstvo diuretík, ktoré odstraňujú tekutinu, dochádza tiež k prudkému zníženiu tlaku žily.
Zvýšený centrálny venózny tlak v dôsledku hypervolémie a srdcového zlyhania pravého srdca
Nízky venózny tlak môže naznačovať nasledujúce postupy:
- Infekcia tela krvou.
- Poruchy činnosti nervového systému funkcie zodpovednej za krvný obeh a dýchanie.
- Anafylaktický šok.
- Ťažká otrava tela (s veľkým vracaním a hnačkou, dochádza k rýchlej strate tekutín).
- Prítomnosť asténie.
- Používanie liekov, ktoré rozširujú krvné cievy.
Vývoj diabetes mellitus, ochorenia žalúdka a obličiek môže tiež ovplyvniť pokles objemu venóznej krvi v tele.
Posúdenie stavu pacienta a indikátor jeho tlaku sa uskutočňuje spolu s výsledkami všetkých testov a potrebného výskumu.
Liečba s odchýlkami od normy
Index venózneho tlaku je dôležitým faktorom ovplyvňujúcim všeobecný stav človeka. Na rozdiel od krvného tlaku nie je venózna symptomatická, pre jej normalizáciu je nevyhnutné eliminovať hlavnú príčinu odchýlky indikátora. Pred schválením liečby je pacient lekársky diagnostikovaný, čo dokazuje lekárovi všeobecný obraz o pacientovom zdraví. Pri určovaní liečby by mal lekár zvážiť možné kontraindikácie.
Na všeobecnú profylaxiu pacienta možno predpísať flebotoniku a angioprotektóriu - lieky, ktoré ovplyvňujú všeobecný tonus žíl, zlepšujú ich stav a stimulujú metabolizmus organizmu. Najčastejšie sa nazývajú "Venoton", "Detraleks", "Venosmin". Pri zníženej úrovni tlaku v dôsledku nedostatku cirkulujúcej krvi sa pacientovi podáva infúzne roztoky alebo krvné náhrady. Nízky tlak je často sprevádzaný hypoxiou, pri ktorej je pacientovi predpísané lieky na zlepšenie mozgovej cirkulácie.
Ak má pacient kardiovaskulárne ochorenia alebo zvýšený krvný tlak, liečba by mala smerovať k normalizácii srdcového svalu. Často pacientovi sú predpísané rôzne typy diuretík, inhibítorov ACE, antagonistov vápnika a iných hypertenzívnych liekov, ktoré znižujú tlak.
výhľad
Problémy s venóznym tokom sa často vyskytujú pri ťažkých ochoreniach človeka, takže prognóza na zotavenie závisí od samotnej príčiny tohto rozdielu.
- Obnova ochorení srdca a pľúc závisí od konkrétneho priebehu ochorenia a jeho závažnosti.
- Pri malom objeme žilovej krvi je potrebné včas vypĺňať nedostatok tekutiny v tele s intravenóznymi tekutinami.
Väčšina faktorov ovplyvňujúcich zmenu tlaku v žilách bude pozitívne predikovaná rýchlym poskytnutím zdravotnej starostlivosti pacientovi. Výbornou prevenciou srdcových chorôb bude správna výživa a správny pitný režim. Čerstvý vzduch a mierne cvičenie budú kľúčom k srdcu a cievnemu zdraviu.
Tlak v žilách
Krvný tlak pre kŕčové žily
- 1 Čo je kŕčové žily?
- 2 Symptómy kŕčových žíl
- 3 Kríže a tlak
- 3.1 Vysoký krvný tlak pre kŕčové žily
- 3.2 BPH a nízky tlak
- 4 Diagnostika
- 5 Liečba kŕčových žíl
- 6 preventívnych opatrení
Po mnoho rokov neúspešne bojuje s hypertenziou?
Vedúci ústavu: "Budete sa diviť, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.
Štvrtina ľudí trpí kŕčovými žilami a ženy sú náchylnejšie na túto chorobu. Ako ovplyvňuje kŕčové žily krvný tlak, je možné vyhnúť sa nežiaducim ochoreniam? Aké preventívne opatrenia by sa mali podniknúť na ochranu? Je možná komplexná liečba pre kŕčové žily?
Na liečbu hypertenzie naši čitatelia úspešne používajú ReCardio. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...
Čo sú kŕčové žily?
Opuch žíl na povrchu svalov sa nazýva kŕčové žily. Žily prechádza modrou a bobtnajú a vytvárajú uzly. Venózne ventily sú zničené, krv stagnuje a steny krvných ciev sú vystavené tlaku. Pri vysokom tlaku sú cievy na tenkých miestach pretiahnuté nadbytočnou krvou, okraje ciev vyčnievajú na povrch kože. Vytvorí sa pavučina (cievna sieť), vytvoria sa uzliny. Hrubé plavidlá majú výraznú modrú farbu.
Kŕčové žily vyvíjajú z rôznych dôvodov. Môže to byť nadváha, vrodená vaskulárna slabosť, dedičnosť, stála práca, nosenie pevných ponožiek alebo pančúch. Dôvody klasifikácie:
- Dedičnosť. Ak sú v rodine ľudia, ktorí trpia kŕčovými žilami, s pravdepodobnosťou až 70%, bude mať dieťa v budúcnosti.
- Sedavý životný štýl. Kancelárska práca opúšťa svoju značku. Moderné životy ohrozujú programátorov, manažérov a učiteľov.
- Bipedalismus. Osoba sa dostane do rizikovej zóny a dlho strávi na nohách.
- Stres, neuróza, zlé návyky.
- Hormonálne a endokrinné poruchy. Vyskytuje sa počas tehotenstva, puberty, menopauzy, pri konzumácii hormonálnej antikoncepcie.
Väčšinu príčin kŕčových žíl sa dá zabrániť úpravou bežného spôsobu života.
Späť na obsah
Symptómy kŕčových žíl
Choroba začína s konštantným pocitom únavy v nohách.
Kŕčové žily v počiatočných štádiách sa prejavujú konvulzívnymi kontrakciami svalov nôh, opuchom počas normálnej funkcie obličiek, bolesťou v oblasti slabín alebo v dolnej časti brucha. Podobné symptómy ako iné cievne ochorenia a problémy so svalovým a kostrovým systémom. Choroba sa vyvíja takto:
- Počiatočná fáza nie je sprevádzaná príznakmi. Po dlhom zaťažení je noha v nohách.
- V druhej fáze sa otepľujú nohy, objavujú sa pavučie žily a hviezdy. Existujú nočné kŕče.
- Tretia etapa je charakterizovaná vzhľadom pigmentácie, opuch je už zrejmé.
- V poslednom štádiu dochádza k poškodeniu a ulcerácii mäkkých tkanív.
Späť na obsah
Kŕčové žily a tlak
Napriek odlišnej etiológii sú kŕčové žily a tlakové kvapky spojené. Cirkulačné poruchy, krvácanie v jednotlivých žilách zvyšujú negatívne účinky vaskulárnej dystónie pri hypertenzii. Napriek rozdielom v priebehu týchto ochorení sú príčiny ich výskytu podobné: ide o zlé návyky, nadváhu, sedavý život, nezdravú stravu, tendenciu k trombóze.
Späť na obsah
Vysoký krvný tlak pre kŕčové žily
Časté tlakové rázy znižujú elasticitu krvných ciev.
Hypertenzia sa nezobrazí náhle: prvou fázou je IRR. Ak dôjde k stálému zvýšeniu tlaku, indikuje to rozvoj hypertenzie. Plavidlá sú v tóne, priemer klesá a svetlá sú úzke. V tomto prípade zvyšujú steny krvných ciev odolnosť voči prietoku krvi a stúpa tlak krvi. Kŕčové žily spôsobujú zvýšenie cievnych stien, vytvorené kapsy zabraňujú normálnemu prietoku krvi cez žily. Zvýšený tlak vedie k zvýšenému zaťaženiu žíl, opuchom nôh, tvorbe nedostatku kyslíka v tkanivách. To sú hlavné dôvody, prečo by sa mali komplexne liečiť kŕčové žily a vysoký krvný tlak.
Späť na obsah
BPH a nízky tlak
Nízky krvný tlak sprevádza letargia, strata sily, bolesť hlavy, dýchavičnosť, potenie, závrat, nevoľnosť, nedostatok kyslíka. Na pozadí kŕčových žíl, ťažkosti v nohách, bolesti v tele. Citlivosť prstov klesá, zmrazí a trpí. V dôsledku nízkeho krvného tlaku v tepnách sa znižuje venózny odtok krvi. Je ťažké odstrániť metabolické produkty v tkanivách nedostatku kyslíka, čo vedie k vzniku komplikácií. Liečba týchto patologických stavov sa musí vykonať komplexným spôsobom, pred začiatkom kurzu sa vykoná séria štúdií s cieľom určiť optimálne lieky a postupy. Kurz bude úspešný, ak pacient opraví jeho rytmus života, zbaví sa závislostí, vyvažuje výživu a denný režim.
Späť na obsah
diagnostika
Bez laboratórnych testov nie je možné urobiť presnú diagnózu.
Prvou etapou diagnostiky sú krvné testy (všeobecné, biochemické, pre prítomnosť infekcií, hormóny). V moči sa stanovuje glukóza, acetón, bilirubín, acetón a ďalšie indikátory. Odoberie sa vzorka Pratt. Počas Prattovho testu je pacient požiadaný, aby si ľahol na gauči, zatiaľ čo krúžok pretiahnutím krčnej cievy a obväzom nohy. Pacient sa zdvihne a bandáž sa postupne odvíja. Tento test pomáha určiť prítomnosť poškodených ventilov v žilách. Určené stupňom ochorenia, ktorým môžu žily normálne cirkulovať krv. Ultrazvuk varikóznych zón zahŕňa Dopplerovu sonografiu a angioskanning. Prvá metóda dokonale diagnostikuje kŕčové žily v hlbokých oblastiach tela a druhá metóda odhaľuje komplikácie a akútne stavy ochorenia.
Vzorka Valsalva poskytuje hodnotenie ventilov. Ak to urobíte, osoba leží na posteli alebo na gauči. Na manometer je pripevnená trubica, v ktorej je umelo vytvorený tlak 40 mm Hg. Osoba inhaluje túto tubu na 15 sekúnd. Tým sa znižuje objem venóznej krvi, znižuje sa tlak srdca.
Späť na obsah
Liečba kŕčových žíl
Liečba kŕčových žíl s tabletami je účinná v počiatočných štádiách. Lieky znižujú riziko trombózy, zvyšujú venózny tonus, znižujú kapilárnu priepustnosť a odstraňujú opuchy. Na použitie steny žíl sa používa tón: "Troxevasin", "Detralex", "Agnistaks". Na predchádzanie zhrubnutia krvi (s kŕčovými žilkami) sa predpísajú lieky Lioton, Cardiomagnyl, Venolife.
Počas chirurgického zákroku sa poškodená oblasť žily odstráni.
V neskorších štádiách kŕčových žíl sa používajú rôzne metódy chirurgickej liečby. Štandardná chirurgia zahŕňa flébektómiu a ligáciu žily. Po operácii je predpísaná skleroterapia. Pod flébektómiou rozumie odstránenie postihnutých žíl sondami. Ide o rýchlu a účinnú metódu, ktorá nevyžaduje dlhý pobyt v nemocnici. Na odstránenie žilových hviezdičiek je potrebná skleroterapia. K tomu sa v postihnutej žile injekčne podávajú predpísané lieky.
Späť na obsah
Preventívne opatrenia
Pri zisťovaní skorých štádií ochorenia alebo pri prevencii ochorenia je potrebné normalizovať stravu, zabrániť prírastku hmotnosti, konzumovať ryby, zeleninu a ovocie. Znížte alebo odstráňte pečenú, slanú, korenistú, údenú a silnú kávu. Pri sedení je potrebné ísť viac alebo ísť na šport. Ak je ochorenie už zistené, je lepšie si vybrať cvičenia s trénerom alebo lekárom, pretože určité zaťaženie na nohách môže zvýšiť zaťaženie chorých žíl. Najvhodnejšie plávanie, joga, vodná aerobik. Ale beh, tréning v telocvični, drepy sú kontraindikované. Ženy sa nemusia podieľať na príliš vysokých podpätkoch. Optimálna výška je 4 až 6 cm, ak je choroba už zistená - nie viac ako 3 cm. A tiež niektoré typy masáže, sauny, voskovanie, príliš horúce kúpele sa neodporúčajú. Užitočným postupom je kontrastná sprcha dolných končatín.
Príčiny a liečba žilovej stazy
Venózna kongescia je patológia charakterizovaná zablokovaným odtokom žilovej krvi, zatiaľ čo arteriálny prílev je normálny. Je to spôsobené nízkou elasticitou stien krvných ciev a vysokou viskozitou krvi. Súčasne sa tón najprv stratí a potom je krvný tok obmedzený. Lokalizácia patológie je určená akumuláciou žilových ciev, takže existuje niekoľko miest: panva (nohy), mozog, pľúca, obličky, krk.
dôvody
Vďaka úderom srdca, ktorý stimuluje pohyb krvi, je uľahčená práca arteriálnych ciev. V prípade venózneho odtoku je situácia komplikovaná skutočnosťou, že jedinou stimuláciou pre ňu sú kontrakcie gastrocnemia a brušných svalov, ako aj oblúk podrážok. Určitý, hoci zanedbateľný vplyv na prietok krvi cez žily má dýchanie, dokonca aj srdce má určitý vplyv na návrat krvného obehu, avšak hlavná zodpovednosť spočíva v svalovom čerpadle, ktoré obrazne vytiahne krv z žíl a aktivuje ventily, ktoré sú povinné mu zabrániť v krvi.
Ale práca svalovej pumpy môže byť narušená. Moderné tempo života charakterizuje rýchly technický pokrok, ktorý prispieva k vzniku čoraz väčšieho množstva výhod civilizácie. Áno, muž sa začal pohybovať rýchlejšie, ale začal sa pohybovať menej. Presne hypodynamia je provokujúcim faktorom, vďaka ktorému sa vyvíjajú nielen také problémy ako obezita, srdcové problémy atď., Ale aj venózna stagnácia (stagnácia, hyperemia - iné názvy choroby).
Takže v priebehu času sa na pacientovej karte objaví diagnóza pod hrozivým názvom "venózna insuficiencia".
Stázanie venóznej krvi v panve je bežným typom pomaly sa pohybujúcej hyperémie. To je veľké nebezpečenstvo pre ženy. Faktom je, že stagnácia takého dôležitého orgánu ako je maternica môže viesť k tomu, že žena nemôže mať deti vôbec, porodí predčasne narodené deti alebo prežije potrat. Takáto choroba je najčastejšia u ľudí, ktorí opäť vedú neaktívny život, pohybujú málo, sedia veľa, jedia zle. Rôzne faktory môžu vyvolať vývoj ochorenia:
- používanie hormonálnych liekov, ktoré zabraňujú koncepcii;
- dedičné problémy s vaskulárnym tónom;
- dočasný silný psychologický a fyzický stres;
- tehotenstva;
- komplikácie po pôrode.
Tehotenstvo môže vyvolať vývoj ochorenia
Venózna kongescia v hlave je najčastejšie výsledkom patológie vo vnútri i mimo lebky. Choroba sa spúšťa:
- srdcové problémy;
- poranenia hlavy;
- kvapkanie mozgu;
- aneuryzma;
- problémy s pľúcami a prieduškami;
- venózna trombóza;
- opuch krku.
Venózna hyperémia v pľúcach sa prejavuje v zlom prietoku krvi cez žily tohto orgánu. Z tohto dôvodu sa krv nahromadí v pľúcach, takže sa tkanivo zahusťuje a stáva sa hnedou farbou. Táto situácia vedie k zvýšeniu vaskulárnej priepustnosti, k stagnácii v malom obehu krvi. Okrem toho dochádza k rastu spojivového tkaniva v cievach, čo znamená, že dochádza k skleróze.
Bez ohľadu na to, kde sa nachádza patológia, je zrejmé, že sedavý životný štýl, zdvíhanie, prítomnosť zlých návykov, dlhodobý pobyt vo vertikálnom stave, genetická predispozícia, riziko, že sa prejaví s prítomnosťou týchto faktorov - to všetko má zlý vplyv na stav žilových ciev, Stratia svoju elasticitu a krv v nich začína zle, čo vedie k jej stagnácii. Zároveň je potrebné identifikovať symptómy včas, aby sa okamžite začala liečba. Vznik vážnejších problémov v budúcnosti závisí od toho.
príznaky
Povaha príznakov závisí od formy ochorenia:
- Gastrointestinálne stavy v nohách: nízka lokálna teplota, pocity nadmerného výskytu a ťažkosti, koža sa stáva modrastou, v oblasti preťaženia žíl sú pozorované malé krvácania, objavujú sa trofické vredy vo večerných opuchoch.
- Venózna kongescia v panve. Osoba sa sťažuje na nepohodlie v konečníku. Toto je vyjadrené v brnknutí, svrbení a bolesti po úprave defekácie. Môže dokonca spôsobiť krvácanie a stratu hemoroidných uzlín.
- Mozog. Stasi v tejto oblasti sa prejavuje bolesťou počas pohybu a napätia. Žily, ktoré sa nachádzajú v podložke, sú kŕčové. Tlak v nich je 50-80 milimetrov ortuti. Tam sú závrat, človek sa sťažuje na bzučanie a hluk. Oblička so stázou v mozgu sa stáva modrastou, dolné očné viečka ráno ráno. Ďalšie príznaky preťaženia v mozgu: mdloby, slabá citlivosť nôh, zvýšená bolesť pri piti alkoholu a emočná nadmerná strach.
- Venózna kongescia v malom kruhu. Osoba sa sťažuje na dýchavičnosť, ktorá môže byť systematické a pretrvávajúce, kašeľ. Navyše, keď je kašeľ rozdelený, tento proces je ťažký. Môže obsahovať krvné pruhy. Pozorovaný opuch nohy.
So stázou v mozgu závraty
diagnostika
Lekár diagnostikuje chorobu a presne stanovuje diagnózu na základe uvedených príznakov a výsledkov ďalších štúdií. Pýta sa pacienta, skúma kožu. Ak zamieňate diagnózy, liečba bude neúčinná a následne sa venózna hyperémia povedie k výskytu nebezpečných následkov.
Napríklad pre problémy v panve sa uskutoční ultrazvuk orgánov, ktoré sú v ňom umiestnené. Preťaženie v mozgu je diagnostikované pomocou flebografie, merania tlaku v ulnárnej žile, röntgenovej lebky, MRI alebo CT. V prípade pľúc je auskultácia veľmi dôležitá. Pri počúvaní pľúc doktor dokáže rozpoznať dýchavičnosť, hlavne na zadnej a dolnej časti.
liečba
Liečba vo veľkej miere závisí od príčiny, v dôsledku ktorej sa vyvinula žilová hyperémia. Po prvé, lekári radiujú, aby urobili život aktívnejší, chodili na šport, trénovali telo, ak neexistujú žiadne kontraindikácie na určité cvičenia.
Detralex sa vzťahuje na skupinu venotoník
Na liečbu hypertenzie naši čitatelia úspešne používajú ReCardio. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...
Pomáha liečiť venóznu kongesciu venotoniky. Majú rôzne účinky: zvyšujú elasticitu stien žíl, normalizujú svoje vlastnosti, zabraňujú vzniku zápalu. Okrem toho známy antikoagulant - heparín. Používa sa pri rôznych ochoreniach, vrátane tých, ktoré môžu byť výsledkom alebo príčinou stagnácie krvi.
- Ak sa v pľúcach vyskytne venózna kongescia, ošetrí sa srdcové zlyhanie. Chirurgia je tiež možná. Ak je nadmerné množstvo pľúc, môže byť indikované postihnutie.
- Preťaženie v mozgu je liečené poklesom žilového tlaku, preto je v predpisoch často prítomný aminofylín. Okrem toho je predpísaná terapia na zníženie stagnácie, závažnosti edému. V prípadoch stagnácie v mozgu môže byť predpísaná terapia laserom vyžarujúca diódy, masáž krčnej oblasti, reflexoterapia, fytoterapia.
- Venózna kongescia v panve je konzervatívna. Táto liečba je založená na použití liekov a čapíkov na vaginálne podanie. Môže byť aplikovaný a chirurgický zákrok.
- Hyperémia v nohách je liečená liekmi a ľudovými prostriedkami. Bohužiaľ, zatiaľ neexistujú účinné lieky, existujú však prostriedky na prevenciu komplikácií. Môže sa použiť chirurgia. Na uľahčenie priebehu ochorenia je dôležité zapojiť sa do terapeutickej chôdze, používať masti, kompresný úplet.
účinky
Venózna hyperémia môže mať svoje nepríjemné následky. Pozostávajú z narušenej výživy patologickej oblasti. Stupeň negatívnych zmien závisí od množstva patológie, času stagnácie, možností obnovy. Dôsledky - tesnenia, atrofia tkanív a orgánov. Napríklad sa môže vyvinúť špecifická hnedá atrofia myokardu. Ak je staza dlhá, elementy spojivového tkaniva rastú, parenchým sa hromadí kyselina uhličitá.
Oklúzia oblasti krku vedie k akumulácii veľkého objemu krvi v orgánoch. Kvôli tomu klesá krvný tlak, orgány zažívajú hladovanie kyslíka. Ischémia mozgu sa môže vyvinúť respirátorovou paralýzou. Najhorším dôsledkom je smrť.
Ale všetko toto sa dá vyhnúť dvomi spôsobmi. Prvou je prevencia. Je založený na aktívnom životnom štýle, odvykáva od fajčenia a správnej výživy. Druhou metódou je včasná detekcia ochorenia a účinná liečba. Urobte to všetko jednoduché a veľmi dôležité predĺžiť život a urobiť ho príjemnejším počas.
- ponecháte pripomienku, akceptujete Zmluvu používateľa
- arytmie
- ateroskleróza
- Kŕčové žily
- varicocele
- Viedeň
- hemoroidy
- vysoký tlak
- hypotenzia
- diagnostika
- dystónia
- urážka
- Útok srdca
- ischémia
- krvný
- operácie
- Srdce
- cievy
- Angina pectoris
- tachykardia
- Trombóza a tromboflebitída
- Srdcový čaj
- Gipertonium
- Tlakový náramok
- Normalife
- VFS
- Asparkam
- detraleks