Image

Dlhá zápcha

Zápcha je systematický nedostatok pohybu čriev a zadržiavania stolice dlhšie ako tri dni. Za normálnych okolností sa črevá vyprázdňujú raz denne. Pre mnohých sa uvažuje o chronickej zápche, keď nie je po viac ako dvoch dňoch prítomný pohyb čriev a je sprevádzaný pocitom zúženia, plynatosťou a spastickou bolesťou brucha. Takéto problémy pravidelne čelí každý z nás. Pre niektorých to nespôsobuje veľa nepohodlia, zatiaľ čo pre iných to je vážny a bolestivý problém.

Príčiny dlhotrvajúcej zápchy

Dlhšia zápcha sa vyskytuje v dôsledku zmiernenia intestinálnej pohyblivosti v dôsledku oslabenia jej svalov. Problém možno pozorovať niekoľko dní až mesiacov. Jedným z dôvodov je slabosť tela v dôsledku choroby, podvýživy alebo operácie. Nedostatok cvičenia a sedavý spôsob života tiež vedie k dlhotrvajúcej zápche.

Zmeny v štruktúre čreva, ako aj orgány, ktoré sú blízko k nemu, môžu brániť postupu výkalov.

Zápalové ochorenie čriev je prekážkou pri výkone výkalov v dôsledku nádoru alebo adhézie.

V niektorých prípadoch existuje rozdiel medzi kapacitou hrubého čreva a obsahom čreva.

Neurologické autonómne poruchy často spôsobujú zmeny v práci vnútorných orgánov. K tomu dochádza v dôsledku mentálneho nadmerného zaťaženia, častých stresových situácií, konfliktov a narušenia denného režimu. Mnohí ľudia sú oboznámení so situáciou, keď sa počas cesty objaví problém, dokonca aj dlhý, v dôsledku zmeny klímy, situácie. Spravidla sa pri návrate domov všetko normálne.

Dlhodobá zápcha u dieťaťa

Dlhodobá zápcha u dieťaťa sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, tak u dojčiat, ako aj predškolákov. Toto je najčastejšia pediatrická patológia gastrointestinálneho traktu.

Jednou z organických príčin je choroba Hirschsprung. Ide o vrodené nedostatočné rozvinutie nervových zakončení črevnej steny, čo vedie k zúženiu spodných častí hrubého čreva a k rozšíreniu prekrývajúceho sa tkaniva. Je možné predpokladať prítomnosť tejto zriedkavej choroby, ak novorodenca nemá od stolice stoličku.

Dolichosigmoid je predĺženie sigmoidnej hrubého čreva, ktorá vďaka zvýšenej mobilite porušuje tvorbu a podporu fekálnych mús. U detí vo veku troch až štyroch rokov sa choroba vyskytuje vo 40% prípadov.

Hlavné príčiny dlhotrvajúcej zápchy u malých detí sú:

  • zrasty;
  • nesprávny výživový režim ošetrujúcej matky;
  • nevhodná dojčenská výživa;
  • prechod na inú mliečnu zmes;
  • krivica;
  • struma;
  • proteínová alergia;
  • dlhodobé lieky;
  • problémy s štítnou žľazou

Dlhodobá zápcha u dospelých

U dospelých je hlavnou príčinou dlhotrvajúcej zápchy nevhodná a nepravidelná výživa, sedavý životný štýl. V rytme moderných megacities denne sprevádza stres a zvýšený psychický stres. Pre niektorých ľudí to vedie k jednorazovým problémom s črevom a pre ostatné sa stáva chronickým ochorením.

Nedostatok zeleniny a ovocia v strave, nízky prívod tekutín vedie k zhoršeniu pohyblivosti a vytvrdzovaniu stolíc. Toto sa nazýva napálená zápcha. Hypokinetická zápcha je charakteristická pre ľudí pracujúcich v kanceláriách. Intoxikácia tela v dôsledku častého užívania drog a chemických látok, ako aj fajčenie a alkohol vedie k pretrvávajúcej toxickej zápche.

Stáva sa, že zdravý človek, ktorý vedie aktívny životný štýl a správne sa stravuje, má problémy s defekáciou. Keď väčšinu času pracuje, zámerne obmedzuje proces, pretože je niekedy nevhodný alebo nemožný.

Ak sa vyskytne problém, je potrebné konzultovať s proktológom a podľa situácie neurológ a gastroenterológ. Musí sa vykonať endoskopické vyšetrenie a hodnotenie stavu čreva. Iba po vylúčení závažných chorôb je predpísaná farmakoterapia.

Dlhodobá zápcha u starších ľudí

Problém dlhodobej zápchy čelí až 60% starších pacientov. Môže to byť ako nezávislá porucha, tak príznak ochorení gastrointestinálneho traktu. Hlavnou príčinou problému sú:

  • malé množstvo potravy;
  • časté používanie preháňadiel a diuretík;
  • malé množstvo dennej tekutiny;
  • nedostatok stravy;
  • menopauza;
  • hyperkalciémia;
  • diabetes mellitus;
  • roztrúsená skleróza;
  • hypotyreóza;
  • ateroskleróza;
  • znížená reparácia tkaniva;
  • hypoxia;
  • denervácia gangliových ganglií

Hlavným mechanizmom je zníženie krvného toku panvy, slabosť svalov panvového dna, zníženie citlivosti zvierača. Znižuje svalový tonus a spomaľuje transport fekálií.

Hlavná liečba je zameraná na normalizáciu stolice. Za týmto účelom sa zobrazuje motorická aktivita, športové a fyzioterapeutické postupy. Veľký význam má normalizácia stravy s obsahom vlákniny. Pre ich úspešnú asimiláciu musíte denne spotrebovať najmenej jeden a pol litra vody.

Trvalá konstipácia, čo robiť?

Aby ste sa zbavili dlhotrvajúcej zápchy, musíte vytvoriť režim na pitie. Pijte desať pohárov bežnej vody denne.

Pri najmenšom črevnom nutkaní ich ignorujte.

Nepoužívajte laxatíva.

Jedzte málo a často. Pokúste sa to urobiť naraz.

Vyžaduje sa fyzická aktivita. Začnite s ranným cvičením.

Jedzte viac vlákniny. Táto dusená zelenina, obilniny a sušené ovocie. Používajte nízkotučné mliečne výrobky. Milovníci sladkostí by mali uprednostňovať marmeládu, cukrík a džem, rovnako ako slivky a pomaranče.

Vylúčte z diéty ryže, krupice kaša, biely chlieb. Snažte sa jesť koláče, cesnak, cibuľu, huby, konzervované potraviny a strukoviny.

Dlhodobá liečba zápchy

Na liečbu dlhotrvajúcej zápchy musíte najprv určiť príčinu ochorenia. Často vymedzenie správneho potravinového režimu pomáha eliminovať chorobu. Ak diéta neprinesie správne výsledky, potom sa lieky používajú na stimuláciu peristaltiky, najmä ak je znížený tón hrubého čreva. Používa sa sviečky a klystíry. Odporúčaná terapeutická masáž a gymnastika.

Respiračná gymnastika pomáha vytvárať intraabdominálne tlakové kvapky a stimuluje peristaltiku. Vdychujte s bruchom, potom držte dych tak dlho, ako je to možné, potom maximálny výdych, zatiaľ čo držte dych. Opakujte cvičenie trikrát a na štvornásobnom inhalovaní, musíte silne utiahnuť. Potom odpočívajte a opakujte niekoľkokrát.

Liečba laxatívami sa vykonáva pod dohľadom lekára.

Môžete použiť recepty tradičnej medicíny.

Otruby z pšeničných otrúb počas tridsiatich minút vylejú vriacou vodou. Potom vypusťte vodu a vložte kal v každej miske na čajovú lyžičku. Po týždni zvyšujte sadzbu na dve lyžice. Po ďalších desiatich dňoch vezmite dve polievkové lyžice trikrát denne.

Je užitočné jesť varená repa a piť špenátovú šťavu. Môžete ho zmiešať so šťavou zo zeleru alebo s mrkvovou šťavou.

Použite dvadsať gramov vazelínového oleja alebo tridsať gramov ricínového oleja naraz.

Šťava z nových zemiakov je užitočná v pol druhej pohári denne.

Dve lyžičky Alexandrianskeho listu a sto gramov sušených sliviek naleje tri šálky vriacej vody. Trvajte tri hodiny, potom napätie. Výsledný vývar sa má odobrať v troch polievkových lyžiach.

Obnova s ​​predĺženou zápchou

Klubek sa používa na rýchle čistenie čriev. Aby sa spôsobili črevné kontrakcie, teplota vriacej vody by mala byť asi dvadsať stupňov. Hĺbka zavedenia by nemala presahovať desať centimetrov. Po zavedení klystír sa snažte relaxovať a dýchať hlboko. Môžete zdvihnúť brucho kruhovým pohybom. Ak potrebujete procedúru zopakovať, musíte prestať na jednu hodinu.

Túto metódu môžete použiť niekoľkokrát mesačne, inak dôjde k závislostem. Okrem toho je črevná mikroflóra vylúhovaná.

Dlhodobé účinky zápchy

Pri dlhotrvajúcej zápche môže anída alebo hemoroidy prasknúť. Fekálne masy vstupujú do tela cez črevné steny a otrávia ju toxínmi. Intoxikácia vedie k strate výkonu, poruche spánku, únave a podráždenosti.

Ovplyvňuje imunitný systém organizmu. Jeho odpor sa znižuje.

Poškodenie črevnej sliznice vedie k vnútornému krvácaniu. Môže dôjsť k deformácii alebo degenerácii konečníka.

Zápcha vedie k znižovaniu chuti do jedla, bruchu a nepríjemnej chuti v ústach. Koža tváre sa stráca a je bledá, stráca pružnosť.

Najvážnejšou komplikáciou je rakovina hrubého čreva. Nádor sa vyvíja na pozadí karcinogénov so stagnáciou v čreve.

Deti majú bolesť brucha a celkový blahobyt. V závažných prípadoch môže dôjsť k mentálnej retardácii. V dôsledku porušenia intestinálnej mikroflóry sa vyskytuje dysbakterióza. Chronická zápcha vedie k zníženiu imunity a alergických ochorení. Zneužívanie preháňadiel vyvoláva fekálnu inkontinenciu.

U tehotnej ženy je dlhotrvajúca zápcha výsledkom harmonickej nerovnováhy. Najmä v poslednom trimestri, kedy maternica vyvíja tlak na črevá.

Akcie a pomoc pri zápche u dieťaťa

Oneskorenie kresla u dieťaťa je alarmujúci signál pre rodičov. Nepríjemný symptóm je bežný u detí všetkých vekových skupín. Dojčatá aj dospievajúci trpia absenciou črevného pohybu a ťažkosťami pri vyprázdňovaní. Pomoc doma sa dá robiť pomocou moderných liekov a tradičnej medicíny. Čo robiť na zmiernenie stavu dieťaťa, každý dospelý by mal vedieť.

Typy zápchy

Zápcha je rozdelená na organické a funkčné. Ekologické je u detí zriedkavé. Príčiny organickej fixácie môžu byť v anatomických znakoch črevnej štruktúry, nádorov a defektov získaných počas chirurgickej intervencie.

Funkčná zápcha u detí môže byť rozdelená na:

kŕčovitý

S spastickou fixáciou má dieťa kŕče v črevách. Z tohto dôvodu sa výkaly počas dlhého obdobia neťahujú cez črevá. Akumulácia výkalov v samostatnej časti čreva prispieva k jeho zhutneniu. Defekcia je ťažká, bolestivá.

atonické

Atónová zápcha sa vyskytuje v dôsledku podvýživy alebo po užití antibiotík. Symptómy charakteristické pre tento typ zápchy:

  • Nedostatok chuti do jedla;
  • Slabosť, letargia;
  • Nedostatok defekácie po dlhšiu dobu;
  • Krv je pozorovaná vo výkaloch;
  • Rozumie sa brušná distenzia.

Fixované po antibiotikách u detí sa vyskytujú častejšie ako u dospelých. Počas liečby antibiotikami by ste mali starostlivo zvážiť výživu dieťaťa.

Psychologická zápcha

Moderná medicína poukazuje na iný typ zadržania stolice u detí - psychologický. Symptóm sa môže vyskytnúť u detí mladších ako 2 roky, ktorí kontrolujú stolici. Deti zadržujú túžbu v nových alebo nepohodlných podmienkach pre seba. Často sa vyskytuje príznak pri návšteve materskej školy. Nové prostredie ovplyvňuje psychický stav dieťaťa. Psychogénna fixácia sa ťažko eliminuje sama.

Pri akumulácii fekálií má dieťa bolesť žalúdka, črevá môžu byť zranené. Ak sa meškanie v kresle vyskytuje pravidelne - je potrebné konzultovať s psychológa.

Prečo sa deti dostávajú zápchu?

Vek detí je vhodný čas na poruchy stolice. Hnačka sa často strieda so zápchou. Faktory, ktoré môžu vyvolať opravu, veľa. Neškodný dôvod - použitie fixačných potravín.

Dočasná neprítomnosť defekácie môže sprevádzať túto chorobu. Fekálne hmoty počas tvrdého obdobia sú dehydrované. Symptómy, ktoré vyvolávajú tento jav: horúčka, horúčka, vracanie.

Často absencia stolice sa prejavuje u detí po rotavírusu. Niekedy sa striedajú s hnačkou. Pacient môže mať horúčku, ktorá bude znamením zápchy na pozadí patológie.

Závažná zápcha môže začať po intestinálnej infekcii. Pacient s takýmto stavom nesmie vyprázdniť črevá počas troch dní. Zároveň v brušnej silnej bolesti. Niekedy sú trápení falošnými nutkaniami na toaletu.

Fixované u detí z antibiotík - častý výskyt. Pri užívaní určitých liekov môže byť aj nedostatok stolice.

Potravinové alergie na potraviny môžu spôsobiť retenciu stolice a problémy s močením.

Liečba zápchy

Mala by sa liečiť zápcha u dieťaťa, pretože dlhodobá neprítomnosť stolice môže nepriaznivo ovplyvniť orgány gastrointestinálneho traktu a stav celého organizmu. Dôsledky dlhej opravy:

  • Zhoršuje sa vstrebávanie užitočných mikroprvkov, čo vedie k rozvoju anémie a zníženiu imunity.
  • Telo je pod vplyvom alkoholu, keďže produkty rozpadu sa začnú absorbovať do krvného obehu, otravujúc celé telo.
  • Sliznica sa zapálila, začínajú vážne kŕče.
  • Častá zápcha je plná rozštiepenia konečníka a krvácania.

Z dôvodu zápchy sa všeobecný stav pacienta zhoršuje. Dieťa sa stáva pomalé.

Vyhnite sa následkom pomôže včasná liečba. Je potrebné vykonať terapiu založenú na príčinách symptómov a veku detí.

Jednorazové opravy sú eliminované samostatne. Ak sú však pravidelné, odporúča sa poradiť s lekárom. Chronická zápcha je nebezpečná pre deti a dospelých.

Niekedy chirurgia príde na záchranu. Chirurgický zásah je potrebný pri akútnej intestinálnej obštrukcii, anatomických patologických stavov orgánu.

Novorodenca

Zápcha u novorodenca - stav, v ktorom je stolica ťažká alebo úplne chýba. Dieťa má bolesti brucha, stláča kolená a pláči. Tieto príznaky vedú rodičov k porozumeniu, že dieťa má zápchu. Pomôcť dieťaťu je veľmi nevyhnutné. Kopr malá voda alebo špeciálne produkty na normalizáciu práce v zažívacom trakte pomôžu zmierniť tento stav.

Rodič môže masírovať bruško dieťaťa tým, že ho potiahne v smere hodinových ručičiek.

Ak je zápcha dlhodobá, domáce lieky nepomáhajú, je potrebné poradiť sa s lekárom. Pediater môže odporučiť:

  • Laxatívne lieky.
  • Páková trubica.
  • Klystír.
  • Glycerínové sviečky pre deti.

U umelých kŕmnych detí odporúča lekár nahradiť bežnú zmes so zdravou výživou pre dojčatá.

Kojenecké deti nebudú môcť prispôsobiť stravu, malo by to urobiť mama. Je to kvôli medzerám vo výžive matky, že rozrušená čriev je často prítomná u dieťaťa.

Dieťa staršie ako šesť mesiacov, ktoré už dostalo doplnkové potraviny, môže trpieť oneskorením stolice v dôsledku vloženia nového jedla do stravy. Ak vznikne zápcha v šiestich mesiacoch dieťaťa, konzumujúc niektoré dospelé jedlo - je potrebné vylúčiť plynovotvorné plody - banány, jablká.

Ak je stolica chýba dlhý čas v mesiaci staré dieťa alebo stolica je pevná, je krv vo výkaloch, dieťa je nepokojné, teplota stúpala, musíte zavolať sanitku.

  • Páková trubica. Ak chcete vytvoriť stoličku rýchlo pomáha plynovodu. Zbavuje plyn z brucha dieťaťa. Pri správnom použití, dráždi črevá, vyvoláva vylučovanie výkalov. Pri konšpirácii dieťaťa je vetracia trubica účinnou cestou, ale zariadenie musí byť správne zvolené. Pri výbere trubice je potrebné venovať pozornosť tipu. Mal by byť mäkký, aby nepoškodil. Pre dieťa po dobu 1-2 mesiacov je vhodný tubus s priemerom 15 cm, pre staršie deti - 18 cm.
  • Glycerínová sviečka. Sviečky s glycerínom odstránia zápchu. Bezpečné pre deti od narodenia. Sviečka sa jemne vloží do konečníka. Rodičia po určitý čas držia zadok svojho dieťaťa, aby zabránili tomu, aby sa droga vytlačila von.

Liečba u detí od jedného do troch rokov

Deti staršieho a staršie už jedia dospelé jedlo, ale žalúdok nie je dostatočne silný, takže oneskorenie v defekácii je nevyhnutné. K problémom s trávením nedošlo, rodičia sú povinní zabezpečiť zdravú výživu deťom. Je dôležité spotrebovať viac tekutín.

Detská strava eliminuje ryžu a krupicu kašu. Z obilnín z ryže v zložení riadu sa problém zhoršuje. Odporúča sa znížiť používanie sladkostí alebo ich úplne odstrániť.

Je povolené liečiť retenciu stolice u detí mladších ako tri roky pomocou laxatívu predpísaných lekárom. Ak užívate nejaké lieky, vaše dieťa môže vyvolať alergie, takže priebeh liečby je zvyčajne dva týždne, nie viac. Hlavnou podmienkou liečby liekom je absencia kontraindikácií. Preto je potrebná lekárska konzultácia.

Lekár predpisuje lieky na báze laktulózy. Duphalac je populárny a bezpečný prostriedok. Účinne pôsobí, stimuluje črevnú peristaltiku.

Liečba u detí starších ako tri roky

Oneskorenie výkalov je nebezpečné pre deti všetkých vekových skupín, pretože spôsobuje intoxikáciu celého organizmu a negatívne ovplyvňuje pohodu pacienta. Je možné vyliečiť zápchu u detí starších ako tri roky s pomocou laxatívneho lieku alebo pomocou klyzmínu.

Kĺzanie je umiestnené, ak nie je bolesť a krv z konečníka.

Na aktiváciu čriev sú priradené prokinetiká. Ak má dieťa bolesť v brušnej dutine a kŕče dávkovať No-shpu.

Prebiotiká sa odporúčajú na odstránenie dysbiózy spôsobenej antibiotikami. Dobrá pomoc laktulóza.

Všetky lieky musia byť predpísané lekárom.

Ľudové recepty

Doma z zápchy môžete použiť ľudové prostriedky. Pobyt povolený:

  • Pšeničné otruby, morské riasy - prírodné preháňadlá. Používajte samostatne alebo ako súčasť jedla.
  • Senna - tráva pomôže vyrovnať sa so zápchou. Rastlina je predvarená a trvala. Vezmite jednu lyžičku trikrát denne.

Recepty na odstránenie príznakov. Pri liečbe detí je potrebné vybrať tie prostriedky, ktoré jemne eliminujú tento jav a majú príjemnú chuť. Najlepšou možnosťou je sušené ovocie. Sušené ovocie je povolené v ich prirodzenej forme vo forme infúzií. Recepty na odstránenie oneskorenia stolice:

  • Pitie zo sušených čerešní. Suché ovocie musí variť a trvať na tom.
  • Sušené slivky, sušené marhule vylejte vriacou vodou a trvajú 15 minút. Plody dávajú dieťaťu.
  • Z hrozienok možno variť odvar.

Domáca metóda bude účinná, ak príznak nie je spôsobený vážnym ochorením orgánov gastrointestinálneho traktu. Ak máte podozrenie na patologický proces, je lepšie opustiť spôsoby eliminácie tohto javu a naliehavo požiadať o kvalifikovanú pomoc. Lekár môže dať smer k testom, rýchlo identifikovať príčinu oneskorenej stolice.

diéta

Hlavnou vecou pri liečbe porúch stolice je diéta. Správna výživa je polovicou úspechu terapie.

Pre operáciu gastrointestinálneho traktu dojčiat je dôležité vyživovať matku. Mama musí vyňať z ponuky ukotvenie potravín: ryža, fazuľa, mastné bujóny. V tej dobe je lepšie znížiť počet sladkostí alebo ich úplne opustiť. Odporúča sa jesť viac čerstvej zeleniny a ovocia.

Staršie deti, ktoré prešli na výživu pre dospelých, odporúčajú používať tieto produkty:

  • Biela kapusta, ružičkový kel alebo brokolica.
  • Pri zdržaní pohybu čriev sa odporúča deťom, aby spolu s kôrou konzumovali čerstvé ovocie. Dôkladne očistite ovocie.
  • Deti od 6 mesiacov môžu dostať zeleninu vo forme zemiakov - brokolica, mrkva.
  • Sušené ovocie pomáha bojovať proti pretrvávajúcej zápche. Deti mladšie ako jeden rok dostanú kompóty a infúzie, seniorov môže jesť ovocie, ktoré už bolo namočené.
  • Stimulujte črevá prírodného jogurtu, len vyrobené.

Nezabudnite zahrnúť deti do detskej ponuky. Deťom, ktoré dostávajú doplnkové potraviny, sa má podávať kaša s veľmi tekutou konzistenciou. Jeden rok staré deti sú varené husté. Dobrý účinok na pohánkovú kašu žalúdka. Z pohánky alebo ovsenej vločky je riziko fixácie minimálne.

Menu teenager pri absencii stoličky by malo byť rovnaké ako u dospelého v podobnej situácii.

prevencia

Aby ste sa vyhli oneskoreniu defekácie, musíte dodržiavať niektoré odporúčania:

  • Deti v prvom roku života by mali byť kŕmené materským mliekom, aj po zavedení doplnkových potravín sa odporúča podať prsník.
  • Pred kŕmením malá potreba šíriť sa na žalúdku.
  • Staršie deti musia zabezpečiť správnu výživu. Výživa dieťaťa musí byť vyvážená. Tučné, korenené jedlá sú z ponuky vylúčené.
  • Dieťa musí dodržiavať režim fyzickej aktivity. Pravidelné cvičenie, pečenie bude užitočné.
  • Rodina by mala byť priaznivým prostredím. Dieťa musí byť chránené pred stresovými situáciami.

Po zápche, keď sa pacientova pohoda zlepšila, neodporúča sa vrátiť sa k bežnej strave. Je lepšie sledovať režim a stravu neustále.

Dlhodobá absencia stolice u detí alebo ťažkosti s defekáciou nie je nezvyčajná. Prvá pomoc pre poruchu môže poskytnúť rodičia. Ak je zápcha trvalá a nereaguje na liečbu doma, mali by ste vyhľadávať lekársku pomoc.

Zápcha u detí. Čo ak má dieťa zápchu?

Problémy s trávením sa vyskytujú prakticky v každom dieťati. Najčastejšie je tento jav spojený s vekom súvisiacimi zmenami v tele alebo zavedením doplnkových potravín. Existuje však množstvo ďalších faktorov, ktoré môžu vyvolať poruchu tráviaceho traktu. Zápcha u detí sa vyskytuje aspoň tak často. V niektorých prípadoch, zdanlivo neškodné na prvý pohľad, problém môže viesť k skutočne vážnym zdravotným problémom. V niektorých prípadoch môže zápcha indikovať nielen stagnujúci črev, ale aj prítomnosť nebezpečného ochorenia. Aké sú príčiny a ako liečiť zápchu u dieťaťa?

Koncepcia zápchy

Zápcha - porušenie čriev. Sú sprevádzané zvýšením intervalov medzi úkonmi defekácie v porovnaní s fyziologickou normou, ktorá je považovaná za optimálnu pre určitú vekovú skupinu človeka. Tiež nazývaná zápcha nedostatočný pohyb čriev.

Zápcha u dospelých sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku nesprávneho životného štýlu a stravy. Pokiaľ ide o deti, všetko tu je oveľa komplikovanejšie. Každý rodič musí byť obzvlášť pozorný voči blahu dieťaťa a jeho stoličke. Frekvencia stoličiek, farba a textúra môžu poskytnúť dôležité informácie o stave a pohode dieťaťa. Mali by ste tiež venovať pozornosť súvisiacim príznakom.

Konstipácia dieťaťa: špecifické vlastnosti a etiológia

Fenomén zápchy u detí je špecifickejší ako u dospelých. Zápcha u dieťaťa v detstve alebo batoľa, ktorá je staršia ako 1,5 roka, sa medzi sebou výrazne líši nielen z dôvodu pôvodu, ale aj z dôvodu príznakov. Takáto črevná dysfunkcia môže často signalizovať prítomnosť chronických ochorení.

Zápcha u dieťaťa by sa nemala považovať len za dlhšie intervaly medzi úkonmi defekácie. Bolestná a nadmerne tesná stolica by mala byť aj varovným signálom. Rodičia by mali vždy vedieť, koľkokrát za týždeň ich dieťa musí ísť na toaletu.

Takže deti sú často prázdne toľkokrát, koľkokrát sú kŕmené. Počet pohybov čriev sa môže líšiť vzhľadom na prítomnosť dojčenia alebo umelého kŕmenia. U detí starších ako 2 roky sa výkaly stávajú viac zdobené a získavajú hustú štruktúru. Počet črevných pohybov sa rýchlo zníži. Preto musí byť dieťa vyprázdnené aspoň raz denne.

Kedy má zmysel podozrievať zápchu u dieťaťa? Prvé znaky môžu byť chytené v nasledujúcich prípadoch:

  • dieťa sa sťažuje na časté bolesti brucha, nepokojné správanie pri návrate do záchodu;
  • počet detí je minimálny (u dieťaťa do 3 rokov - menej ako 6-krát týždenne, u dieťaťa nad 3 roky - menej často 3-krát za týždeň);
  • fekálne hmoty sú príliš husté a suché štruktúry;
  • defekácia prechádza s veľkými ťažkosťami, dieťa je napätie;
  • defekácia sprevádzaná bolesťou.

Ak táto podmienka neprejde v priebehu jedného alebo dvoch dní, potom existuje dôležitý dôvod na to, aby ste sa poradili s lekárom. Utiahnutie cesty na kliniku môže viesť k chronickej zápche, ktorá v budúcnosti výrazne ovplyvní kvalitu a užitočnosť života dieťaťa.

Príčiny a rizikové faktory

Zápcha u 2-ročného dieťaťa, ako aj zápcha u 7ročného dieťaťa je spôsobená poruchou črevnej pohyblivosti a prácou koordinovanej skupiny svalov panvového dna. Rôzne príčiny vedú k výskytu podobných podmienok vrátane nasledujúcich:

    Foto: Príčiny zápchy u detí

organické zmeny;

  • poruchy príjmu potravy;
  • zubné ochorenia;
  • ochorenia tráviaceho traktu;
  • užívanie určitých liekov;
  • zavedenie návnad (deti do 1 roka);
  • prítomnosť chronických ochorení;
  • dehydratácia;
  • psychologické faktory;
  • vrodené abnormality čriev;
  • prehltnutie cudzieho predmetu;
  • použitie umelých zmesí na kŕmenie.
  • Vzhľad zápchy u detí je považovaný za najnebezpečnejší. Najčastejšie táto situácia je dôsledkom nesprávneho kŕmenia, čo zabraňuje správnej a rovnomernej absorpcii živín. Takisto vyvoláva rozvoj zápchy môže ostrý nedostatok rastlinných vlákien.

    Musíte byť opatrní rodičia s emocionálnymi a citlivými deťmi. Zápcha u dieťaťa vo veku 3 alebo 4 rokov sa môže objaviť počas tréningu nočníkov. Vynútenie a nadmerné zaobchádzanie zo strany rodičov s nesprávnou motiváciou môže viesť k silnému psychickému presvedčeniu o tom, že chodenie na toaletu je zlé.

    V priebehu času sa tento problém môže stať viac než vážnym. Dieťa môže v úmysle oddialiť akt defekácie, čo v priebehu času povedie k strate citlivosti konečníka a potom k chronickej zápche.

    symptomatológie

    Zápcha u detí nie je len niekoľko dní neprítomnosť defekácie. Táto podmienka sa prejavuje mnohými príznakmi. Sú typické pre dojčatá aj pre staršie deti:

    Zlá chuť na zápchu u dieťaťa.

    • husté a suché výkalky;
    • kolomazanie - na spodnej bielizni dieťaťa zostávajú charakteristické stopy;
    • krv vo výkaloch, spodná bielizeň, na toaletný papier;
    • bolesť brucha;
    • nedostatok chuti do jedla;
    • malátnosť;
    • znepokojenie.

    Častá zápcha naznačuje poruchu gastrointestinálneho traktu. Rodičia by mali predovšetkým venovať pozornosť blahu dieťaťa. Ak je okrem zápchy prítomná aj symptomatológia - nevoľnosť, horúčka, vracanie, potom dieťa potrebuje kvalifikovaného odborníka.

    Zriedkavé zápchy u detí

    V medicíne existuje niekoľko odrôd zápchy u detí. Majú svoje vlastné vlastnosti, ako aj individuálny prístup k liečbe.

    • funkčný - tento typ poruchy je charakteristický pre dojčatá. Vyskytuje sa v súvislosti s prerušením hrubého čreva.
    • organické - vyskytuje sa pri vrodených genetických abnormalitách hrubého čreva. Dysfunkciu je možné zistiť prakticky ihneď, pretože dieťa často nie je schopné vyprázdniť črevá samé.
    • akútne - je náhle oneskorenie defekácie. Môže sa to vyskytnúť v dôsledku zmeny typu potravín, zmeny klimatických zón a prostredia. Tiež problém môže nastať v dôsledku psychických ťažkostí alebo po užití určitých liekov. Tento typ zápchy zvyčajne ide sám o sebe, bez toho, aby vyžadoval ďalšie lekárske zákroky.
    • false - vyskytuje sa hlavne u dojčiat. Porucha je spojená so zvýšenou absorpciou materského mlieka a výživy. Dysfunkcia zmizne po normalizácii výživy.
    • epizodický - možno pozorovať ako ďalšiu poruchu v inej chorobe, ktorá je sprevádzaná horúčkou, čo vedie k dehydratácii a poruche čreva.
    • chronická - charakterizovaná epizodickým oneskorením stolice. Dieťa pravidelne trpí ťažkosťami s stolicou vo forme suchých a dehydratovaných výkalov.

    Pri výbere liečby zápchy je potrebné brať do úvahy absolútne všetky vlastnosti dieťaťa: jeho vek, zdravotný stav a prítomnosť alebo absencia chronických ochorení.

    Ako liečiť zápchu u detí

    Než začnete liečiť svoje dieťa, musíte mu poskytnúť prvú pomoc. To platí pre dojčatá. Opatrenia prvej pomoci pre dojčatá sú:

    1. Ak je dieťa nepokojné a dlho netrpí, stojí za to častejšie ho vziať do náručia a opatrne urobiť brušnú masáž zakaždým.
    2. Núdzové opatrenia sú sviečky na zápchu, určené na liečbu novorodencov. Ak sú stále potrebné sviečky, je lepšie zvoliť čapíky s glycerínom.
    3. Niekedy je jedinou núdzovou metódou olejová klystrácia. Je lepšie najskôr konzultovať s lekárom o možnosti jeho použitia.
    4. Ak je dieťa čas na odstavenie z prsníka, nemali by ste to robiť ostré. Toto by malo byť vykonané veľmi postupne a nahradiť mlieko, musíte vybrať zmes s bifidobaktériami a probiotikami.

    Pokiaľ ide o liečbu starších detí, je vhodné používať niektoré lieky. Medzi ne patrí:

    Tieto lieky sú bežne používané pediatrmi na liečbu zápchy u detí rôzneho veku. To je spôsobené ich bezpečnosťou pre zdravie detí a trvalým účinkom. Dávka je vypracovaná lekármi individuálne pre každé dieťa. Takéto lieky nie sú návykové, takže sa dajú dlho používať, ak dieťa trpí chronickou zápchou.

    Aké nebezpečenstvo je zápcha?

    Zápcha je nebezpečná pre všetky deti, či už ide o dieťa 2 alebo 6 rokov. Bez ohľadu na tento faktor môže dieťa veľmi trpieť. Avšak čím je dieťa mladšie, tým nebezpečnejšia je zápcha. Dieťa môže byť postihnuté mnohými negatívnymi faktormi, vrátane:

    • zácpa narušuje pohyblivosť celého tráviaceho traktu, čo môže spôsobiť nevoľnosť a vracanie a po tejto dehydratácii;
    • zácpa prispieva k akumulácii toxických látok v tele a ich vstrebávaniu do krvného riečišťa, čo môže otraviť dieťa;
    • pri dlhšej zápche u dieťaťa sa stolica stáva veľmi ťažkou, čo môže viesť k prasknutiam a dokonca aj k sarkom v sliznici konečníka, s plynutím času môže mať dieťa strach z defekácie.

    Pomoc pre dieťa by mala byť núdzová. V prípade, že zmena stravy nepomôže v krátkom čase, dieťa by malo byť odovzdané lekárovi a vyšetrené, aby sa určila hlavná príčina ochorenia.

    Ako chrániť dieťa pred zápchou

    Dôležitým aspektom plného zdravia dieťaťa - starostlivosti o jeho rodičov. Je to starostlivý postoj ku všetkým zmenám v stave dieťaťa, ktorý ho dokáže ochrániť pred takými chorobami, ako je zápcha. Pomoc poskytnutá dieťaťu včas môže výrazne zlepšiť jeho zdravie a zachrániť ho pred komplikáciami zápchy, bolesti brucha a koliky.

    Kľúčom k správnemu fungovaniu čriev dieťaťa v akomkoľvek veku je dodržiavanie pravidiel výživy, jej dostatočnej aktivity, ako aj súlad s denným režimom. Rodičia by na to mali pozorne sledovať.

    diéta

    Keď rodičia nevedia, čo robiť s dlhodobou zápchou u detí, stojí za to postarať sa o ich výživu. Diéta sa líši v závislosti od veku malého pacienta. Takže ak zápcha mučí matku, potom matka bude musieť nasledovať stravu. V momente stravy by mali obsahovať:

    • Zelenina a ovocie;
    • Ľahké polievky;
    • kaše;
    • Mliečne výrobky;
    • Nízkotučné odrody mäsa a rýb.

    Ak je u dieťaťa vo veku od 2 do 7 rokov zácpa, jedlo by malo pozostávať z týchto jedál a výrobkov:

    • zálievka;
    • šaláty;
    • Rastlinné jedlá;
    • Mliečne výrobky;
    • polievky;
    • Ovocné šťavy.
    Mliečne výrobky z ospanlivosti u dieťaťa

    Môžete dať ryby a hydinové mäso a tvaroh a iné kyslé mlieko môžu byť nasávané cukrom alebo medom. Fermentované mliečne výrobky získané pred spaním môžu mať mimoriadne dobrý účinok. Zvyčajne zápcha zmizne ráno.
    Okrem iných odporúčaní okrem výživy stojí za zmienku aj dodržiavanie spánku a odpočinku, dostatočná fyzická aktivita, ako aj možnosť využitia niektorých tradičných metód liečby.

    Keď hovoríme o kŕmení dieťaťa, stojí za to poznať zoznam výrobkov, ktoré by nikdy nemali byť podávané deťom trpiacim zápchami. Medzi ne patrí:

    • Biely chlieb;
    • Krupica a ryžová kaša;
    • Silná káva, čaj, želé a kakao;
    • Cesnak, cibuľa, reďkovka;
    • Cestoviny a rezance;
    • Proteíny a mastné potraviny.

    Úprava životného štýlu

    Z životného štýlu dieťaťa závisí od jeho zdravia. Mnohí rodičia si myslia, že tento prvok nemá vplyv na detskú stoličku, ale to vôbec nie je. Sedavý životný štýl, ktorý dieťa podporuje sledovanie karikatúr alebo hranie počítačových hier, má negatívny vplyv na intestinálnu peristaltiku. Začatie boja s častou zápchou je potrebné pri fyzickej aktivite malého pacienta.

    Ďalším dôležitým prvkom je strava. Ak sa telo dieťaťa každodenne zvykne na požitie jedla v rovnakom čase, potom bude tráviaceho systému dieťaťa lepšie stráviť jedlo a v dôsledku toho lepšie fungovať. A samozrejme nesmieme zabúdať, že tráviaci systém dieťaťa je zraniteľnejší. To znamená, že ho musíte nakŕmiť ako ľahké a zdravé jedlo.

    A samozrejme, jedným z najdôležitejších momentov je spôsob činnosti a odpočinku. Dieťa, ktoré začína vo veku 3 rokov, by už malo mať vytvorený spánok. Keď sa telo dieťaťa zvykne žiť podľa režimu, trávenie sa zlepší a dieťa bude vylúčené ako hodiny.

    Účinnosť ľudových prostriedkov v boji proti zápche u detí

    Pokúšame sa pomôcť dieťaťu s zápchou, stojí za to pamätať, že nie všetky metódy sú rovnako dobré. Často sa snažia uvoľniť zápchu u detí pomocou ľudových metód. Vysvetľuje ich pravosť a prirodzenosť. Existujú aj také prípady, keď deťom nemožno pomôcť s liekmi - ich príjem je jednoducho nemožný. V takýchto situáciách lekári odporúčajú niektoré metódy ľudovej terapie.

    • Dieťaťu treba dostať viac čistej vody. Súčasne je ďalší nápoj, či už mlieko, šťava alebo čaj, vôbec nepomáha v boji proti zápche.
    • Vaječná zelenina pomôže vášmu dieťaťu v boji proti zápche. Môžete nakŕmiť dieťa varené mrkvy, repy.
    • Jedenie ovocia môže tiež pomôcť pri zápche. Zvlášť dobré v prípade výsledku prijímania sliviek.

    Deťom možno podávať aj čaj. Len pivovar by nemal byť tradičný. Namiesto toho môžete použiť užitočný odvar malinových listov a fíg. Mliečne výrobky, napríklad kefír, opitý pred spaním, tiež vynikajúco pomôžu.

    Čo robiť s dlho pretrvávajúcou zápchou u dieťaťa a dospelého?

    Väčšina ľudí sa veľmi často sťažuje na porušenie aktov defekácie, ktoré môžu trvať od 3 dní do týždňa. Takáto dlhodobá neprítomnosť nutkania na oplodnenie výrazne narušuje kvalitu života tak u dospelých, ako aj u detí. Čo robiť, keď je taká dlhá zápcha s pomocou niektorých preháňavých alebo čistiacich postupov, ako sa zbaviť patológie v čo najkratšom čase, sa stane jedinou myšlienkou pacienta. Tiež všetky obete majú záujem o to, čo môže byť príčinou tejto choroby, ako dlho bude pokračovať a aké sú možné komplikácie. Ak chcete získať odpovede na tieto otázky, bolo by najvhodnejšie poradiť sa s odborníkom a podrobiť sa v týchto prípadoch diagnostickej štúdii. To pomôže určiť príčinu vytvrdzovania a pretrvávajúceho zadržania výkalov v čreve, ako aj eliminovať pravdepodobnosť vážneho ochorenia.

    Nie je to však vždy možné a návšteva lekára v prípade dlhotrvajúcej zápchy sa musí kvôli niektorým okolnostiam odložiť. Ak sa chcete zbaviť črevnej dysfunkcie v tomto prípade, môžete použiť niektoré tipy o núdzových opatreniach, ktoré pomôžu eliminovať problém s kreslom. Nemali by sme však zabúdať, že aj v prípade, že sa problém s kreslom rýchlo odstráni sám, bude potrebné poradiť sa s lekárom. Malo by sa to urobiť, aby sa zabránilo ďalšiemu výskytu pretrvávajúcej zápchy po dlhú dobu. Toto je obzvlášť dôležité v prípade, keď sa patológia vyskytuje u malých detí, starších alebo tehotných žien.

    Dôsledky dlhotrvajúcej zápchy, ako to je nebezpečné?

    U ľudí starších vekových skupín môžu byť intervaly medzi črevnými pohybmi od 2 do 5 dní. Vo väčšine prípadov sa to považuje za normálne. Výskyt dlhodobej zápchy nie je indikovaný tým, koľko človek mal stoličku, ale jeho konzistenciou a výskytom nepríjemných pocitov počas črevných pohybov alebo pocitom neúplného vyprázdňovania čriev po nich. Ako sa človek cíti s dlhou zácpou? V prípade dlhých prestávok medzi úkonmi defekácie je patologické prerušenie čreva sprevádzané bolesťou v bruchu. Čo robiť v tejto situácii? Ak nie je možné čo najskôr konzultovať s odborníkom a existuje dôvera, že dlhotrvajúca zápcha nevznikla kvôli vážnej patológii, ale z dôvodu výživy, môžete sa s problémom vyriešiť sami. Čím je to rýchlejšie, tým menej komplikácií v dôsledku nedostatku túžby vyprázdniť črevá môže nastať.

    Pri výbere domácej liečby pre dlhodobú zápchu je potrebné mať na pamäti, že použitie laxatívnych liekov alebo krémov môže byť len núdzovým opatrením, ktoré vám umožní v krátkom čase zbaviť sa problémov. Ich dlhodobé užívanie zvyčajne spôsobuje opačný účinok a spôsobuje zvýšené oneskorenie stolice. Po prvé, mali by ste venovať pozornosť stravy. To je dôležité najmä pre dlhodobú zápchu u tehotných žien alebo starších ľudí. Existujú všeobecné pravidlá týkajúce sa diétnej liečby s dlhými zdržaniami stolice. Spoločné znaky, ktoré ich charakterizujú, sú tieto:

    • Všetky jedlá užívané s dlhotrvajúcou zápchou musia byť jemné a ľahko stráviteľné;
    • Stimulujte prácu v črevách obsahujúcich veľké množstvo vlákniny, takže menu by malo byť vo veľkom množstve čerstvej zeleniny a ovocia;
    • Je potrebné vylúčiť produkty, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu, pretože pri dlhšej zápche zhoršujú prejavy negatívnych sprievodných symptómov.

    Správna ponuka za prítomnosti dlhodobej absencie stolice u tehotných žien je najdôležitejším prvkom pri liečbe dlhotrvajúceho porušovania úkonov defekácie. Táto kategória pacientov by sa mala venovať najväčšej pozornosti potravinárskym výrobkom. Najlepšie zo všetkého, ak majú dlhodobú zápchu, špecialista upraví stravu. To, že bude schopný zohľadniť všetky nuansy a vybrať stravu takým spôsobom, aby nespôsobovala žiadne následky pre vyvíjajúci sa plod.

    Dlhodobá zápcha u dieťaťa, čo robiť?

    Takáto otázka znepokojuje mnohých rodičov, mladých aj skúsených. Po prvé, ak máte dlhý odklad v prípade defekácie, nemali by ste sa panikať, ale prejdite na okresného pediatra, ktorý vám pomôže vyriešiť problém v krátkom čase. Pred návštevou lekára je potrebné prijať všetky opatrenia na zmiernenie stavu dieťaťa. Pred rozhodnutím o tom, aké nezávislé terapeutické opatrenia pomôžu dieťaťu, treba pochopiť, čo môže byť príčinou dlhodobej zápchy a či je patologická. Špecialisti zistili niekoľko hlavných faktorov, ktoré spôsobujú dlhotrvajúce porušenia úkonov defekácie detí, ktoré súvisia s vytvrdzovaním výkalov:

    • Dedičinové ochorenia (cystická fibróza, hypotyreóza a niektoré ďalšie). V tomto prípade len lekár pomôže vyriešiť problém s pretrvávajúcim porušovaním úkonov defekácie;
    • Funkčná dysregulácia intestinálnej motility tiež spôsobuje dlhodobú zápchu u detí;
    • Alimentárne faktory. Sú spojené s výživou a v tomto prípade je možné pomôcť dieťaťu nezávisle tým, že upraví stravu.

    Čo ohrozuje dieťa s dlhotrvajúcou zápchou? Ak ignorujete jeho vzhľad a umožníte dlhú stagnáciu výkalov v čreve, veľmi rýchlo sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie. Najčastejšie dlhodobé porušovanie úkonov defekácie spôsobuje porušenie v črevnej mikroflóre. To je plné skutočnosti, že kvôli zvýšenému vývoju patogénnych baktérií a smrti prospešných baktérií sú procesy trávenia a vstrebávania tráviacich orgánov úplne narušené a začne sa rozklad stolice. To všetko vedie k tomu, že kvôli tomu dochádza k intoxikácii tela. Tiež dlhotrvajúca stagnácia výkalov ohrozuje vznik zápalu v hrubom čreve a narušenie krvného obehu v jeho stenách. Najnebezpečnejším výsledkom pretrvávajúcej zápchy u detí môže byť prepad rektálnej sliznice.

    Rodičia sa často zaujímajú, koľko dní je pre dieťa prírodná neprítomnosť stoličky a čo robiť, aby sa zabránilo vzniku dlhých, patologických oneskorení? Pre deti rôznych vekových kategórií majú svoje vlastné charakteristiky a vzory. Ale v každom prípade chýbajúca stolička po dobu až 5 dní nebude považovaná za patologickú, ak sa dieťa cíti dobre a zvyšuje svoju hmotnosť. V tejto situácii by ste mali venovať pozornosť výžive dojčiacich matiek alebo vstupných doplnkov. Tiež, aby ste uľahčili vykoľajenie, môžete po každom kŕmení urobiť ľahkú masáž brucha dieťaťa. O dlhodobom porušení by sa malo povedať, keď dlhá a pretrvávajúca zápcha spôsobuje bolesť, horúčku a zhoršenie celkového stavu drobkov. Nezávisle v tomto prípade nerobte nič. Iba skúsený odborník môže problém rýchlo a primerane vyriešiť.

    Dlhodobá zápcha - tradičná liečba

    V prípade, že dlhá stagnácia výkalov v čreve je dôsledkom porušenia stravy alebo životného štýlu, je najlepšie použiť ľudové metódy, ktoré sú preukázané po stáročia. Ich účinok je nielen veľmi účinný, ale dokonca bezpečný, pretože nespôsobuje ani dospelých ani deti, na rozdiel od syntetických drog, nepriaznivé reakcie na telo a návyky. Všetci ich uznávajú vedúci proktológovia a gastroenterológovia. Čo treba urobiť s dlhodobou zápchou? Pri oneskoreniach stolice sa odporúčajú nasledujúce populárne metódy, ktoré dokázali mnohé generácie:

    • Najskôr je potrebné uvoľniť črevá z tvrdených stolíc a trosiek. Ak chcete urobiť, vezmite teplú vodu v množstve 2-2,5 litra. Najlepšie je, ak sa klystír s dlhodobou zápchou bude vykonávať s pomocou zdravotníckeho pracovníka, pretože je ťažké sa s ním vyrovnať sami. Upozorňujeme tiež, že to nie je vykonané viac ako raz za mesiac a iba v núdzových prípadoch;
    • Po uvoľnení čriev z výkalov nahromadených v ňom počas dlhotrvajúcej zápchy je možné dodávať mikroklyzory, pre ktoré sa používajú bylinné odvarové a olejové infúzie. Táto metóda terapie má dlhotrvajúci účinok, preto sa odporúča použiť ju na terapeutické účely cez noc;
    • Pomôže sa vyrovnať sa s pretrvávajúcou zápchou a bylinnými čajmi. Senna, rebarbora a kôra z kukurice sa ukázali ako najlepšie. Trvanie ich príjmu s predĺženou zápchou môže byť niekoľko dní.

    Všetky tieto metódy pomôžu vyrovnať sa s pretrvávajúcim oneskorením stoličky, bez ohľadu na to, ako dlho trvajú. Ak sa patológia, ktorá sa objavila v tráviacich orgánoch, ignoruje, hrozí, že sa zmení na vážne dôsledky. Najčastejšie v podmienkach dlhotrvajúcej zápchy sa objavujú ochorenia konečníka, ako je paraproktitída a interné hemoroidy. Nie je vylúčené, že rozvoj a refluxná enteritida je spôsobená veľkou akumuláciou výkalov a ich opačným tlakom. Taktiež dlhodobá zápcha môže viesť k takej závažnej komplikácii, ako je rakovina čreva. Aby sa zabránilo všetkým týmto problémom, mali by sa zabrániť dlhým oneskoreniam stolice a ak sa objavia, urobte všetky opatrenia na obnovenie normálneho fungovania tráviacich orgánov.

    Zápcha u detí

    Zápcha u detí - obtiažnosť procesu vyprázdňovania čriev, nedostatok samostatných stoličiek za deň alebo viac. Príznaky zápchy u detí môžu byť zníženie frekvencie pohybov čriev, konzistencia tvrdých stoličiek, stres alebo úzkosť dieťaťa počas pohybov čriev. Na objasnenie príčin zápchy u detí je možné vykonať rektálne digitálne vyšetrenie, ultrazvuk, endoskopiu, rádioaktívne vyšetrenie čriev a testy stolice. Základné princípy liečby zápchy u detí sú: rozvoj reflexu defekácie, diétna terapia, fyzická aktivita, masáž, farmakoterapia, fyzioterapia a, ak je to potrebné, vytváranie klystín.

    Zápcha u detí

    Zápcha u detí - porušenie funkcie evakuácie čriev, ktoré spočíva v zvýšení intervalov medzi úkonmi defekácie, zmenami v charaktere stolice alebo systematickým nedostatočným pohybom čriev. Zápcha je skutočným problémom pediatrie a pediatrickej gastroenterológie: u nich trpí 15 - 30% detí, zatiaľ čo predškoláci sú trikrát vyššia pravdepodobnosť. Vysoká prevalencia zápchy u dojčiat je spôsobená nízkou úrovňou dojcenia, nárastom prípadov perinatálneho poškodenia CNS a potravinovými alergiami; u starších detí - nezdravá strava, stres, fyzická nečinnosť. Pravidelná zápcha nepriaznivo ovplyvňuje rast a vývoj dieťaťa, zhoršuje kvalitu života, vedie k rôznym druhom komplikácií.

    Klasifikácia zápchy dieťaťa

    Vzhľadom na etiológiu črevnej dysfunkcie existujú nasledujúce formy zápchy u detí:

    • tráviaca zápcha súvisiaca s nevhodným stravovacím režimom
    • funkčná dyskinetická zápcha spôsobená poruchou motility hrubého čreva (spastická a hypotonická). Spastická zápcha u detí sa vyznačuje vyprázdnením hustých fragmentovaných stolíc ("ovčích" výkalov), hypotonickými - retenciou stolice po dobu 5-7 dní, po ktorej nasleduje vylučovanie výkalov vo forme valca s veľkým priemerom.
    • anatomická organická zápcha
    • podmienenej reflexnej zápchy spôsobenej neuropsychogénnymi príčinami
    • toxické účinky zápchy
    • endokrinná zápcha spôsobená poruchami hormonálnej regulácie
    • iatrogénna (droga) zápcha

    V závislosti od závažnosti prejavov v priebehu zápchy u detí existujú kompenzované, subkompenzované a dekompenzované fázy, ktoré si vyžadujú diferencovanú liečbu. Na kompenzovanom stupni sa defekácia vyskytne raz za 2-3 dni; dieťa sa sťažuje na bolesť brucha, neúplné pohyby čriev, bolestivé črevné pohyby. Pre subkompenzovaný stupeň, oneskorenie stolice od 3 do 5 dní, bolesť brucha, flatulencia je typická. Často sa defekácia vyskytuje až po užití preháňadiel alebo pri použití čistiaceho klyzmatu. Keď dekompenzované oneskorenie v stolici je až 10 dní alebo viac. Pre vyprázdňovanie čriev je potrebné uchýliť sa k vytvoreniu hypertonickej alebo sifónovej klystírnej kosti. Charakterizovaná endogénnou intoxikáciou, encopresiou, palpáciou stoličiek vo vnútri čreva.

    Príčiny zápchy u detí

    Nutričná zápcha u detí sa môže rozvinúť s rôznymi poruchami príjmu potravy: nedostatočná diéta, hypovitaminóza, dysfunkcia zažívacích žliaz, nedostatočný pitný režim, skorý transfer na umelé kŕmenie atď. pery a podnebie, regurgitácia), neprítomnosť stolice sa považuje za falošnú zápchu alebo pseudo-zápchu.

    Dočasná retencia stolice (prechodná zápcha) sa často pozoruje u detí počas akútnych febrilných stavov v dôsledku dehydratácie výkalov v dôsledku vysokej horúčky, potenia a zvracania.

    Organická zápcha u detí je spojená s anatomickými defektami - malformáciami rôznych častí hrubého čreva. Medzi vrodené príčiny organickej zápchy u detí patrí dolichosigmoid, Hirschsprungova choroba, rektálna atrézia, ektopická anúzia atď. Získané anatomické zmeny zahŕňajú polypy, nádory, anorektálne jazvy, náchylné ochorenie a infekcie helminthmi.

    Vo väčšine prípadov je zápcha u detí funkčná. Pri tvorbe dyskinetickej zápchy u detí hrajú osobitnú úlohu hypoxicko-ischemické a traumatické poškodenie centrálneho nervového systému, ktoré sa najčastejšie klinicky prejavuje hypertenzným a hydrocefalickým syndrómom. Hypotonická zápcha sa vyskytuje u detí s rachietou, hypotrofií, chronickou gastroduodenitídou, peptickým vredom, myasténiou, sedavým životným štýlom, predĺženým lôžkom. Spastická zápcha sa môže objaviť u detí s nedostatkom laktázy, mozgovej obrny a neuro-artritickej diatézy. U detí s dysbakteriózou dochádza k zápche v dôsledku porušenia zloženia normálnej kyseliny mliečnej produkujúcej črevnú flóru a stimuláciu intestinálnej motility.

    Podchladenie s podmienkou reflexie u detí sa môže vyskytnúť pri plienkovej dermatitíde, análnej fissure, paraproktitíde, rektálnej fistule. Psychogénna zápcha u detí sa môže vyskytnúť počas núteného odstavenia, núteného nočného tréningu dieťaťa, nepríjemnosti zúčastniť sa verejnej toalety v materskej škole alebo v škole. Ak bol úkon defekácie sprevádzaný bolesťou, alebo ak idete na toalete, bolo psychologicky nepohodlné, dieťa môže ignorovať nutkanie na výkaly. V tomto prípade sa výkaly nahromadia v konečníku, vďaka absorpcii vody sa stáva ešte ťažšie, čo spôsobuje ešte bolestivejšie črevné pohyby a zhoršenie zápchy u detí.

    Intoxikácia zápcha u detí sa vyvíja s akútnou alebo chronickou intoxikáciou toxickými látkami, infekčne toxickými - s dyzentériou, nešpecifickou ulceróznou kolitídou. Zápcha endokrinnej genézy u detí môže byť spojená s hypotyreózou, myxedémom, diabetes mellitus, gigantizmus, feochromocytóm, nedostatočnosť nadobličiek. Nekontrolované používanie niektorých liekov, ako sú enterosorbenty, enzýmy, diuretiká, prípravky železa atď., Môže viesť k zápche u detí. Časté predpisovanie krvácania a užívanie preháňadiel vedie k inhibícii vlastného reflexu vyprázdňovania čriev.

    Príznaky zápchy u detí

    Zápcha u detí sa môže prejavovať ako črevné (lokálne) a extraintestinálne (všeobecné) symptómy. Lokálne prejavy zahŕňajú: vzácny rytmus pohybu čriev alebo absenciu stolice, zmenu konzistencie výkalov, pocit neúplného vyprázdňovania čriev po prechode na toaletu, bolesť a nadúvanie, prítomnosť krvi v stolici, bolesť počas defekcie, paradoxná inkontinencia.

    Bežná frekvencia stolice u detí sa mení s vekom. Preto u novorodencov, ktorí dostávajú dojčenie, frekvencia črevných pohybov sa zhoduje s počtom kŕmení (6-7 krát denne). S vekom dochádza k poklesu frekvencie stolice a po 4 až 6 mesiacoch (čas zavedenia doplnkových potravín) sa rytmus defekácie znižuje dvakrát denne. U detí, ktoré dostávajú umelé kŕmenie, stolička zvyčajne nie je viac ako 1 denne. Od veku 1 roka a starší by mala byť frekvencia stolice u dieťaťa 1-2 krát denne. Zriedkavší rytmus pohybu čriev u detí sa považuje za zápchu.

    Až 6 mesiacov je normálna konzistencia výkalov pastovitá; od 6 mesiacov do 1,5-2 rokov trvanlivé alebo zdobené. Prítomnosť veľmi tvrdej stolice vo forme "guľôčok" alebo "hustých klobás", často vyzdobených stoličiek v malých porciách - tiež naznačujú zápchu.

    V dôsledku koprostázy dieťa vyvíja črevnú koliku, plynatosť a pocit tlaku v oblasti konečníka. Úzkosť dieťaťa a bolesť pri pohybech čriev sú spôsobené pretiahnutím črevnej steny hustými stolicami s veľkým priemerom, ktoré často poškodzujú sliznicu análneho kanála. V týchto prípadoch je v stolici často prítomné malé množstvo šarlátovej krvi vo forme pruhov. Enkopres (kalomatizácia, paradoxná fekálna inkontinencia) sa zvyčajne vyvíja po predchádzajúcej dlhej retencii výkalov.

    Okrem miestnych prejavov, deti trpiace zápchou, výrazné mimotelové prejavy, ktoré naznačujú intoxikáciu stolice. Patria sem všeobecná slabosť, únava, bolesť hlavy, podráždenosť, anorexia, nevoľnosť, anémia, bledá pokožka, tendencia k výskytu pustulárnych erupcií a akné.

    Akumulácia fekálnych mús v čreve čreva, porucha stravovania jeho sliznice, narušenie črevnej mikroflóry môže prispieť k rozvoju kolitídy, čo spôsobuje ešte väčšiu zápchu u detí. Navyše, pretrvávajúca zápcha u detí môže viesť k prepadu konečníka.

    Diagnóza zápchy u detí

    Vyšetrenie detí trpiacich zápchou sa má vykonať za účasti pediatra, detského gastroenterológa alebo proktológu. Z anamnézy sa uvádza čas nástupu a dynamika ochorenia, frekvencia a konzistencia kresla. Pri vyšetrení sa zisťuje abdominálna distenzia, pri palpácii sa identifikujú fekálne kamene pozdĺž sigmoidnej hrubého čreva. Pri procese digitálneho vyšetrenia konečníka, hodnoteniu ampulky a sily zvierača sa vylúčia organické vývojové chyby.

    Metódy laboratórnej diagnostiky pre zápchu u detí zahŕňajú štúdiu výkalov pre dysbakteriózu, koprológiu, helminthové vajíčka; všeobecný a biochemický krvný test. Ako súčasť komplexného posúdenia stavu gastrointestinálneho traktu môže byť u detí s endoskopickým vyšetrením u detí s ultrazvukom pankreasu, pečene a žalúdka. Na preskúmanie stavu distálneho hrubého čreva sa uskutočňuje ultrasonografia hrubého čreva.

    Konečné posúdenie štrukturálneho a funkčného stavu čreva je možné po röntgenovom vyšetrení: prieskum radiografie brušnej dutiny, irrigografia, rádiografia prechodu bária cez tenké črevo. Pre podrobnú štúdiu intestinálnej motorickej funkcie sa vykonáva enterokolonoscintigrafia.

    Endoskopia u detí s zápchou (rektoromanoskopia, kolonoskopia) sa vykonáva na kontrolu sliznice a vykonanie endoskopickej biopsie. Dysfunkcie anorektálnej zóny a análneho zvierača sa zisťujú vykonaním manometrie a sfiniometrie.

    Vzhľadom na to, že deti s zápchou často narúšajú nervové regulačné mechanizmy, odporúča sa vyšetriť pediatrický neurológ s Echo a EEG.

    Liečba zápchy u detí

    Vzhľadom na skutočnosť, že zápcha u detí je vždy vedľajšia ako hlavná príčina, v tejto revízii je možné hovoriť len o hlavných smeroch lekárskej práce. V niektorých prípadoch stačí na normalizáciu fyziologických funkcií zmeniť povahu stravy dieťaťa, zvýšiť telesnú aktivitu a zvýšiť pitný režim. V strave kojencov trpiacich zápchami musí byť prítomné ovocné a zeleninové pyré; u starších detí - mliečne výrobky, vláknina, vláknina. Veľmi dôležitým aspektom liečby zápchy u detí je vývoj podmieneného reflexu na defekáciu.

    V záujme eliminácie intestinálnej hypotenzie sú predpísané masážne kurzy s prvkami cvičebnej terapie. Fyzioterapeutická liečba zápchy u detí zahŕňa galvanizáciu (s hypotenziou), impulzné prúdy, elektroforézu, parafínové kúpele na bruchu (s hypertoniou). Pozitívnym výsledkom funkčnej zápchy u detí je akupunktúra. S psychogénnou zápchou môžu deti potrebovať pomoc detského psychológa.

    Liečba zápalom u detí môže zahŕňať vymenovanie laxatív (laktulóza, sennosidy, čapíky s glycerínom), antispazmodiká (papaverín, drotaverín), prokinetiká (domperidón) a probiotiká. V niektorých prípadoch sú predpísané krátke kurzy (čistenie, hypertenzia, olej).

    Prognóza a prevencia a zápcha u detí

    Odstránením predisponujúcich príčin a plnením jednotlivých odporúčaní sa normalizuje spôsob defekácie a povaha stolice. V opačnom prípade môže zápcha u detí trvať chronický priebeh a sprevádzať ich už v dospelosti. Ak sú deti náchylné na zápchu, vyžaduje sa lekárske vyšetrenie. samoliečba je neprijateľná, najmä pri použití preháňadiel a klystírov. Veľmi vyvinutá zápcha u detí môže byť známkou obštrukcie v čreve a iných život ohrozujúcich stavov.

    Opatrenia na prevenciu zápchy u detí by mali zahŕňať dojčenie, každodenné gymnastiku, masážne kurzy, vyváženú výživu, učenie dieťaťa, aby sa v určitých časoch vylúčilo, vytváralo priaznivú psychickú atmosféru. Je potrebné identifikovať a eliminovať príčiny, ktoré viedli k zápche.