So všetkou rôznorodosťou moderných diagnostických metód môže irrigoskopia voľne konkurovať niektorým z hľadiska informačného obsahu a zostáva populárnou manipuláciou. Zároveň sa u ľudí, ktorí nemajú žiadny vzťah k liečbe, zriedkavo vyskytuje irrigoskopia čriev. Preto u pacientov s ním môže vzniknúť množstvo rozumných otázok.
Títo pacienti majú záujem - čo je irrigóza? Ako sa líši od irrigografie čriev? Ako irrigosocpy a čo to ukazuje? Dokonca aj takéto otázky boli pochopené, pacienti s obavami a veľkým vzrušením budú pokračovať v tomto postupe. Ale všeobecné chápanie toho, čo sa s nimi stane v röntgenovej miestnosti, prináša určitú mieru dôvery.
Irrigoskopia je štúdium hrubého čreva. Kontrast sa podáva pacientovi a užívajú sa röntgenové lúče. Pred irrigoskopiou sa perorálne podá suspenzia bária (80 g prášku sa rozpustí v 0,5 litroch vody). Ale častejšie, v tomto prípade je suspenzia naplnená črevom pomocou klyzmatu.
Röntgenové lúče sa neodrážajú v tkanivách vnútorných orgánov, preto röntgenový prieskum neposkytuje vyčerpávajúce odpovede týkajúce sa stavu čriev. Podľa chemických vlastností je síran bárnatý (kontrast) prakticky nerozpustný vo vode a iných rozpúšťadlách, ale ťažké atómy bária dobre absorbujú röntgenové lúče.
Irrigoskopia umožňuje zvážiť:
Irrigografia je jednostupňová výskumná metóda. Ak to chcete dokončiť, stačí pár sekúnd. Ak chcete podrobne preskúmať postihnutú oblasť, musíte urobiť rad záberov. Táto metóda však neumožňuje hodnotiť črevá počas jej fungovania. Súčasne sa irrigografia uskutočňuje pri nižšej expozícii žiarenia ako irrigoskopia, kvôli krátkej dobe expozície lekára i pacienta.
Irrigoskopia sa používa u detí iba v extrémnych prípadoch. Je to spôsobené závažnosťou prípravy dieťaťa na postup a vystavenie žiareniu. V prípade núdze v prípadoch úplného narušenia pohybu obsahu cez črevá sa k tomuto vyšetreniu uchýli aj deti. A v prípade invágácie môže byť táto manipulácia liečebná.
Irrigoskopia čreva je ukázaná v takýchto prípadoch:
Táto metóda sa stáva veľmi dôležitá, ak z nejakého dôvodu nie je možné vykonať kolonoskopiu, alebo ak sa výsledky, ktoré dávajú, zdajú byť sporné. Okrem toho je taká diagnóza potrebná, ak máte podozrenie na rakovinu u pacienta s nízkou dedičnosťou alebo u tých, ktorí sú vnímaní onkológom.
Kontraindikácie pre irrigoskopiu nie sú početné, ale vyskytujú sa: všeobecný vážny stav pacienta spôsobený srdcovým alebo respiračným zlyhaním, poškodením steny hrubého čreva, nesúcim dieťa, akútnymi zápalovými procesmi v čreve. Pred predpisovaním irrigoskopie musí proktológ zvážiť všetky kontraindikácie a dospieť k záveru, že pravdepodobný prínos v prípade konkrétneho pacienta prevažuje nad možným rizikom.
Podobne ako väčšina ostatných vyšetrení zažívacieho traktu sa irrigoskopia čriev uskutočňuje po špeciálnej prípravnej perióde. Na to, aby vyšetrenie bolo informatívne, musí byť v čreve bez výkalov a maximálne naplnené kontrastným činidlom.
Diéta znamená, že sa pacient zameria na tie potraviny, ktoré nespôsobujú plynatosť, zvýšenú peristaltiku a nevyvolávajú tvorbu veľkého množstva fekálií. Odporúča sa vylúčiť z diéty:
Na zachovanie užitočných vlastností je dôležité, aby sa na zeleninu a obilniny nevzťahovalo dlhodobé tepelné spracovanie. Krupka bude vynikajúca, ak ju predtým namočíte, varíte ju maximálne 10 minút a necháte ju stáť na teplom mieste. Napustené alebo varené nízkotučné mäso a rybie pokrmy sa odporúčajú jesť so zeleninovými šalátmi.
Prvý deň bez stravy môže pozostávať z nasledujúcej ponuky:
Strava druhého dňa bez strašnej výživy by mala byť čo najbližšie ku kvapalnej strave: zeleninová polievka, mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, čaju, sušeného ovocia. Zo sladkostí si môžete dovoliť 1 lyžicu medu. Denný režim pitnej vody by mal obsahovať aspoň 2 až 2,5 litra vody.
Deň pred plánovanou skúškou môžete sníst len jedlo a obed, a na večeru je možné piť nemastný číry vývar alebo pohár šťavy. Na prvý pohľad je taká strava veľmi ťažká, ale stačí, aby každý toleroval 2-4 dni. Iný spôsob, ako správne pripraviť črevá, nebude fungovať. U pacientov s normálnymi stolicami postačí, aby sa táto strava držala 2 dni. A tí, ktorí majú obavy z zápchy, budú musieť dodržiavať stravu bez stravy počas 4 dní.
Pacient si môže nezávisle vybrať spôsob čistenia čriev, ktorý je pre neho vhodný. Ak pacient pred irrigoskopiou uprednostňuje čistiaci klystír, potom bude potrebovať kombinovanú gumenú fľašu s teplou vodou (Esmarchov hrnček). Ďalej by sa malo správať takto.
Hrnček je naplnený vodou, vzduch je uvoľnený a kohútik je uzavretý alebo je trubica uzavretá chirurgickou svorkou. Klubek zavesený vo výške 1,5 metra nad telom pacienta. Pacient je umiestnený na ľavej strane a požiada ho o stiahnutie nohy do žalúdka. Je to pre pacienta problematické vykonať takéto manipulácie, takže je potrebný "asistent".
Ak je tlak silný a pacient trpí bolesťou, potom by sa mala vykurovacia podložka spustiť. Pri slabom toku vody by mal byť ohrievač zvýšený. V predvečer vyšetrenia v popoludňajších hodinách budete musieť urobiť čistiaci klystýr dvakrát. Pacient musí najprv užívať ricínový olej alebo magnéziu 3-4 hodiny pred núteným klyzmom. Po prirodzenom pohybe čriev sa klyzma vykoná dvakrát v 20:00 a v 21:00. Ráno irrigoskopie sa postup opakuje ešte raz.
Avšak väčšina pacientov sa radšej pripravuje na nadchádzajúci postup pomocou liekov na laváž (pranie). Z dostupných liekov veľa používa Fortrans. Umožňuje vám zmäknúť črevný obsah a uvoľniť stoličky.
Liečivo je dobre znášané, nespôsobuje kŕče a nadmerné tvorbu plynu. Môže byť používaný ženami, ktoré dojčia. Liek by sa však nemal užívať u pacientov so závažnými patologickými stavmi kardiovaskulárneho systému, závažnou dehydratáciou s čiastočným alebo úplným poškodením obsahu cez črevá a vážnymi léziami sliznice. V určenej irrigoskoposti bude potrebovať 3-4 vrecia finančných prostriedkov.
Ak sa vykonáva ranná irrigoskopia, postupujte nasledovne:
Ak pacient chce vykonať výplach, potom by mal konzultovať s lekárom o vybranom lieku a správnosti akcie.
Irrigoskopia sa vykonáva po predbežnej príprave v röntgenovej miestnosti. Zdravotná sestra pripravuje suspenziu bária (400 g síranu bárnatého sa rozpustí v 2 litroch vody) a ohreje na 33 až 35 ° C. Špeciálnym zariadením na zavedenie kontrastu je nádoba (1-2 litre) s tesným viečkom a dvoma rúrkami.
Jedna z trubiek je vybavená gumovou žiarovkou a druhá s jednorazovým irrigoskopickým systémom. Zariadenie je naplnené suspenziou bária a vzduch je fúkaný hruškou. Tak pod vekom vytvára nadmerný tlak a kontrast, stúpajúci cez druhú trubicu, vyplňuje črevný lúmen.
Samotný postup sa vykonáva takto:
Postup nezahŕňa zaznamenávanie videa na digitálne médiá, ale spolu so záverom na rukách pacienta je uvedený rad obrázkov, s ktorými sa neskôr môže poradiť s rôznymi odborníkmi. Čo ukazuje, že irrigoskopia (normálny výkon) závisí od typu kontrastu.
V tesnej verzii je črevo rovnomerne naplnené báriom, kruhový výčnelok steny je jasne viditeľný. Keď sa pacient vylúči báriom, črevo stráca svoj tón a vnútorná výstelka je pravidelnou štruktúrou podobnou periu. Dvojité kontrastovanie umožňuje podrobne preskúmať reliéf sliznice, pretože črevné steny sú rovnomerne narovnávané a všetky báry ešte neopustili sliznicu.
Počas pohybu pacienta počas postupu sa má kontrast nahromadiť na spodnom povrchu črevnej steny vplyvom gravitácie. Počas rokov lekárskej praxe sa zlepšila irrigoskopia. Postup trvá od štvrtiny hodiny až po 45 minút a nespôsobuje vážnu bolesť u pacientov.
Keď sú pacientom predpísaná irrigoskopia, najprv pochopia, čo to je. Ďalším krokom mnohých je nájsť recenzie o irrigoskopii tých, ktorí to už urobili.
Hlavnou výhodou irrigoskopie je jednoduchosť pri vykonávaní, obmedzená intervencia v tele a nie je potrebné drahé zariadenie. Pacienti by sa o ňu nemali obávať. Keď je naplnený intestinálnym kontrastom, pacient môže mať určité ťažkosti, ale inak je postup úplne bezbolestný a nevyžaduje anestéziu.
Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.
Irrigoskopia je röntgenové vyšetrenie hrubého čreva po podaní rádioaktívneho preparátu. Zmes bária sa podáva pomocou klyzmatu, po ktorej nasleduje séria röntgenových lúčov.
Štúdia pomáha identifikovať rôzne patológie hrubého čreva: nádory, divertikuly, polypy, vredy, zúženie končatín. Irrigoskopia umožňuje zvážiť vlastnosti štruktúry a reliéfu hrubého čreva po celej dĺžke. Na rozdiel od endoskopického vyšetrenia s irrigoskopiou zmeny v črevných záhyboch nezostávajú bez povšimnutia.
Existujú dva typy irrigoskopie:
Irigoskopický postup je bezbolestný a netraumatický. Radiačné zaťaženie v tejto štúdii je výrazne nižšie ako pri výpočtovej tomografii (CT).
Irrigoskopia - RTG vyšetrenie hrubého čreva. Pomocou toho môžete získať údaje o stave:
Aplikácie irrigoskopie:
Obvykle sa umiestnenie, dĺžka, tvar hrubého čreva u rôznych ľudí môžu značne líšiť.
Existujú 2 varianty normy reliéfu: pokoj a vzrušenie. S tichým črevom záhyby uhladené, vzdialenosť medzi nimi je zvýšená. Keď sa rozrušený črevný haustra vyslovuje a nachádza sa blízko seba.
Počas predbežného rozhovoru s lekárom by pacient mal povedať o sprievodných akútnych a chronických ochoreniach. Povedzte mi, aké lieky užívate. Zvyčajne nie je potrebné ich zrušiť, ale lekár musí mať informácie.
Presnosť štúdie závisí od kvality čistenia čriev. Zvyšky výkalov v hrubom čreve môžu vyvolať výsledok a spôsobiť nesprávnu diagnózu. Preto musí pacient presne dodržiavať pokyny lekára v príprave na irrigoskopiu.
Existujú tri spôsoby, ako vyčistiť črevá pred testom:
Ak sa irrigoskopia uskutoční ráno nasledujúceho dňa, posledné jedlo by malo byť 14 hodín.
Jeden balík liečiva sa zriedi v jednom litri vody. Ak chcete zlepšiť chuť, môžete pridať citrónovú šťavu alebo piť inú ovocnú šťavu bez buničiny. Spotrebujte 1 šálku každých 15 minút. Laxatíva začína pôsobiť po hodine. Jeho účinok trvá 3 až 5 hodín po podaní poslednej dávky. Po čistení čriev môžete použiť len čaj, šťavu, vývar alebo ne-uhličitú vodu.
Prijímacie laxatíva sa odporúča u pacientov s ulceróznou kolitídou a divertikulom, čo je kontraindikované klystír.
Príprava čriev s klamstvom.
2-3 dni pred štúdiom je potrebné vylúčiť zo stravy zemiaky, ryžu, pekárenské výrobky, zeleninu, mlieko. Posledné jedlo v 16 hodín. Vo večerných hodinách v predvečer štúdie robia 2 čistiace klysty (v 18 a 21 hodinách). Objem každého 1 litra. Na tento postup používajte vyhrievanú vodu na teplotu 36 stupňov. Každé ráno sa podávajú ľahké raňajky. Pred irrigoskopiou urobte ďalšie 2 klystíry. Ak nie sú umývadlá dostatočne čisté, postup sa opakuje.
Príprava s použitím hydrokolonoterapie.
Na oddelení proktológie, bezprostredne pred štúdiom, môže prebehnúť relácia dvojlôžkovej vodoliečeby. To je umývanie hrubého čreva veľkým množstvom vody (až 30 litrov). Tento postup musí byť vopred usporiadaný na pobočke.
Mali by ste vziať so sebou do irrigoskopického postupu:
Skúsený rádiológ môže diagnostikovať zmeny na obrázku. Nižšie je patológia hrubého čreva, ktorá odhaľuje irrigoskopiu a jej rádiologické symptómy.
V dôsledku absencie ťažkostí, poškodenia ľudského zdravia a dostupnosti zariadení v najodľahlejších regiónoch krajiny je irrigoskopia jednou z najbežnejších metód včasnej diagnostiky mnohých patológií.
Mnohí špecialisti (chirurgovia, gastroenterológovia, gynekológovia a ďalší) môžu predložiť žiadosť o štúdiu na základe sťažností pacienta a výsledkov predchádzajúcich manipulácií.
Irrigoskopia je pomerne informatívna metóda na štúdium čriev. Umožňuje nielen identifikovať rôzne odchýlky od normy v počiatočných štádiách ich vývoja, ale aj sledovať proces liečby, obnovu tráviaceho traktu a jeho tkanív, hodnotiť výsledky chirurgického zákroku.
Napriek všetkým pozitívnym vlastnostiam má manipulácia ešte niekoľko kontraindikácií.
Irrigoskopia sa môže vykonať tak často, ako to vyžaduje individuálny stav pacienta.
Zariadenie pre túto diagnostickú metódu sa nazýva prístroj Bobrov a je kombináciou špeciálnych rúrok s hlavnou nádržou.
Kapacita pozostáva zo skla a obsahuje od jedného do troch litrov kontrastného materiálu. Silikónové rúrky sa spoja s opačnými koncami nádoby. Na jednu trubicu sa umiestni hruška, pomocou ktorej sa vstrekuje vzduch a presunie sa tekutina. A ďalší tip sa nasadí na špičku požadovanej veľkosti (pre deti, pre dospelých), pomocou ktorých je zariadenie vložené do konečníka pacienta.
Príprava na štúdium by mala začať približne tri dni pred určeným dňom. Ak nie sú dodržané požadované podmienky na prípravu, výsledky irrigoskopie neukážu skutočný obraz stavu čriev. To značne zvyšuje riziko chýbajúceho nástupu závažných ochorení a vážnych komplikácií.
Základom stravy je konzumácia iba tých výrobkov, ktoré bránia tvorbe plynu a tvorbe veľkého množstva výkalov.
Dva dni pred štúdiom nesmie používať:
Zoznam povolených produktov je oveľa menší, ale súlad je potrebný na dosiahnutie požadovaného výsledku. Môžete ho nájsť na internete, ale je lepšie získať od lekára správu.
Je dôležité mať na pamäti, že večera pred štúdiom a jedením ráno v deň štúdie by v žiadnom prípade nemala pozostávať z tuhých pevných potravín. Môže to byť len vývar, jogurt, kaša.
Ak však môžete naposledy trpieť hladom, odporúčame jesť potravu 12-20 hodín pred určeným časom.
Toto je predpokladom na prípravu na manipuláciu a začína 24 hodín pred štúdiom.
Čistiaca klystírka sa vykonáva so špeciálnym zariadením nazývaným hrnček Esmarkh. Aby ste predišli poraneniu konečníka, hrot sa má mazať vazelínou alebo hypoalergénnym krémom.
Tlak vody môže tiež poškodiť črevnú stenu, takže je potrebné ju upraviť na miernu. Tiež pre lepšie čistenie čriev môžete urobiť niekoľko špeciálnych cvičení s retenciou tekutín v nej. Je mimoriadne ťažké vykonať tento postup sami, preto musíte použiť pomoc príbuzných alebo zavolať sestru do domu.
Obnova môže viesť k nežiaducim následkom v prípade tehotenstva, kývania, prolapsu maternice a vagíny, mŕtvice, srdcového infarktu, horúčky, cukrovky, ťažkých hemoroidov a hypertenzie.
Postup trvá od 25 do 50 v závislosti od zložitosti a počtu lézií v hrubom čreve, od kvality prípravy pacienta na štúdium.
Vysvetlenie štúdie závisí od jednotlivých indikátorov a môže sa líšiť u rôznych pacientov s podobnými obrazmi. Ale aj pri skorom vyšetrení röntgenového obrazu môžeme predpokladať nasledujúce stavy.
Často sa pýtajú, čo je informatívnejšia a lepšia irrigoskopia alebo kolonoskopia čreva? Irrigoskopia je pre pacienta mierne vykonávaný postup. Kolonoskopia je viac bolestivá, ale na druhej strane a viac informatívna, často na röntgenových snímkach s irrigoskopiou nie je možné skúmať malé lézie, malé polypy, opäť v prípade pochybností s kolonoskopiou je možné ihneď odobrať materiál na biopsiu.
Po irrigoskopii sa zvyčajne nepozorujú negatívne účinky s výnimkou krátkodobej zápchy a zmeny farby stolice v priebehu dvoch dní. Zriedkavo však existujú prípady ako zvracanie, strata vedomia, rozsiahle krvácanie z čriev, bolesť brucha a zvýšenie telesnej teploty o viac ako 38 stupňov.
Napriek tomu, že príčina nástupu týchto príznakov nie je vždy irrigoskopia, pacient potrebuje naliehavú lekársku pomoc.
Kontrast sa podáva s klystírom do čreva. Aby ste to dosiahli, musí byť vyčistený. Suspenzia bária napĺňa tenké črevo. Potom sa vykoná séria röntgenových lúčov so zmenou polohy pacienta. Po uvoľnení čreva z kontrastu sa študuje reliéf čriev a jeho kontraktilita. S cieľom získať podrobnejšie a jasnejšie obrázky, črevá môžu byť naplnené vzduchom neskôr. Táto metóda sa nazýva dvojitý kontrast. V tomto prípade látka, ktorá zostáva na črevných stenách, nám umožňuje zvážiť zadnú črevnú stenu.
Dvojitý kontrast nemôže byť použitý u významne oslabených pacientov, ako aj pri vykonávaní výskumu u pacientov s významným dlhým črevom. Je kontraindikovaný v prípadoch podozrenia na invagenciu intestinálnej obštrukcie. Ak je štúdia vykonaná na identifikáciu črevnej obštrukcie alebo ak je ohrozená perforácia črevnej steny, odporúča sa nahradiť suspenzia bária kontrastným činidlom na báze rozpustného vo vode. V tomto prípade zostáva priebeh štúdie rovnaký, ale jasnosť röntgenových obrazov bude o niečo nižšia. Kontrastné činidlo sa vstrekuje pod kontrolu fluoroskopie. Jeho rozloženie sa riadi tlakom prichádzajúceho kontrastu a polohou pacienta.
Pomocou tejto metódy môžete získať informácie o hrubom čreve: jeho stave, veľkosti, reliéfe a polohe v brušnej dutine. Počas štúdie sa môžete dozvedieť o schopnostiach čreva (kontraktilita, rozšíriteľnosť atď.), Ktoré poukazujú na stupeň poškodenia funkcie.
Irrigoskopia sa používa u pacientov, ktorí nemôžu podstúpiť kolonoskopiu. Je to menej traumatická metóda. Výsledkom štúdie bude získanie informácií o stave črevnej steny nielen na rovných častiach, ale aj na ohyboch.
Irrigoskopia je indikovaná u pacientov, ktorí majú podozrenie na také ochorenia, ako je ulcerózna kolitída, rakovina hrubého čreva, Crohnova choroba, vývojové chyby, divertikulum, fistuly a tiež, ak je potrebné ich priebežne vyhodnotiť.
Vo väčšine prípadov je vyšetrenie dobre znášané pacientmi. Má však svoje vlastné kontraindikácie. Patria medzi ne:
Pacienti sa často pýtajú, ako je tolerovaná irrigoskopia, je to bolestivé, často sa rozvíjajú komplikácie? Starostlivosť nestojí za to. Postup nie je sprevádzaný výraznou bolesťou a výťažkami od 10 do 50 minút. Je menej traumatický ako kolonoskopia a je vykonávaný s nižšou rôntgenovou záťažou ako MRI.
Informačný obsah postupu bude závisieť od presnosti a kvality tréningu. Zvyšky potravín môžu narušiť plnenie čreva kontrastom a viesť k nesprávnej interpretácii údajov. Príprava na intestinálnu irrigoskopiu má svoje vlastné charakteristiky. Pred začatím implementácie je potrebné zistiť, ako to urobiť. Príprava pozostáva zo súboru činností, ktoré zahŕňajú:
Prieskum prebieha v niekoľkých fázach:
Pri vykonávaní irrigoskopie dostane lekár informácie v čase konania a neskôr pri štúdiu získaných obrázkov. Existuje štandardná sekvencia momentov, pri ktorých sa vykonávajú röntgenové lúče:
Tento postup je štandardný. Ak je to potrebné, zvýšenie počtu vytvorených obrázkov.
Vzhľadom na skutočnosť, že počas vyšetrenia sa anestézia nepoužíva, nie je potrebné vykonať ďalšie opatrenia po ukončení procedúry. Napriek tomu, že väčšina pacientov je dobre tolerovaná irrigoskopia a nevyžaduje ďalšie úsilie, môžu sa u niektorých pacientov vyvinúť:
Ak po štúdii vznikli tieto sťažnosti, je nevyhnutné naliehavo požiadať lekársku pomoc:
Tieto sťažnosti môžu vzniknúť z dôvodov, ktoré nesúvisia s priebehom štúdie. Inštalovať môže byť len lekár.
Jednou z hlavných diagnostických metód na identifikáciu ochorení a posúdenie stavu hrubého čreva je intestinálna irrigoskopia. Toto je röntgenový postup, ktorý zahŕňa zavedenie kontrastného činidla pre röntgenové žiarenie cez konečník. Vykonáva sa podľa prísnych indikácií a po dôkladnej príprave čriev. Irrigoskopia trvá približne 40 minút, nevyžaduje anestéziu alebo dodatočnú anestéziu. Výsledky štúdie je možné získať v ten istý deň. Irrigoskopia sa môže vykonať v podmienkach štátnych multifunkčných nemocníc, ako aj v niektorých súkromných klinikách, kde sú umiestnené röntgenové jednotky.
Zvážte, čo je irrigoscopy, podrobnejšie. Pre lepšie pochopenie, stručne popíšeme črevnú anatómiu.
Keď potravina vstupuje do spodnej časti žalúdka, kruhový sval, ktorý je umiestnený medzi ním a dvanástnikom 12, uvoľňuje a hrudník sa dostane do tejto počiatočnej časti tenkého čreva. Potom potrebuje ísť asi 6 metrov od tenkého čreva, kde prebieha celý proces trávenia: jedlo je rozdelené na zložky, ktoré sa postupne absorbujú do krvi. Keď sa absorbujú všetky možné látky, pozostatky potravinovej kaše musia prechádzať do hrubého čreva, kde sa z nej vytvoria výkaly. Medzi tenkými a hrubými časťami čreva sa nachádza ventil - ventil Bauhinia, ktorý by sa mal otvoriť len jedným smerom a zabrániť návratu "bývalej stravy" späť.
Črevo je pomerne krátke - 1,5-2 metrov. Vychádza z pravého spodného brucha, prechádza pod rebrami a sťahuje sa po ľavej strane brucha a končí v konečníku. Jeho štruktúra už nie je iba "trubica", podobne ako tenká časť čreva. Tento orgán je vytiahnutý spolu s troma stužkami spojivového tkaniva, medzi ktorými črevo vytvára veľa "vreciek" oddelených hlbokými drážkami. Tieto sakrálne výčnelky sa nazývajú gausters.
Štúdium čriev sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi:
Existujú odrody kolonoskopie: kapsulárna kolonoskopia (človek prehltne video tobolku, ktorá posiela obraz o miestach, do ktorých sa pohybuje na monitor) a virtuálnu kolonoskopiu, keď počítač vytvorí obraz čreva zo série tomogramov. Obe metódy majú menšiu diagnostickú schopnosť, neposkytujú možnosť vykonať biopsiu.
Toto vyšetrenie čreva je bezbolestné a je vykonávané bez anestézie, ale neumožňuje odobrať biopsiu.
Črevá na röntgenovej snímke nie sú viditeľné. Je možné ho vizualizovať, ak do neho vstúpi suspenzia síranu bárnatého - biela látka, ktorá nepreniká röntgenové žiarenie. Akonáhle v čreve, bárium to naplní a dáva príležitosť získať obraz vnútornej štruktúry tela vo forme bieleho obrazu. Bárium sa neabsorbuje do krvi, a preto vykonáva sériu snímok, môžete vidieť, ako svaly v čreve podporujú.
Keď opitý, bárium pomáha identifikovať ochorenia žalúdka a tenkého čreva, ale ak vyšetrujete hrubé črevo takýmto spôsobom (počkajte, kým sa jeho kontrast nedosiahne), vytvorí to väčšie zaťaženie žiarením. Okrem toho, z menšieho priemeru čreva, bárium nebude schopné správne naplniť hrubé črevo. Preto bol takýto spôsob navrhnutý ako črevná irrigoskopia, keď sa cez rekta vstrekne rádioaktívna látka. To sa robí pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré dodáva zmes bária pod tlakom - Bobrov prístroj.
Pre irrigoskopiu sú nasledujúce indikácie:
Štúdia sa odporúča pravidelne podávať osobám starším ako 50 rokov, v ktorých rodine sa vyskytli prípady rakoviny hrubého čreva. Rovnaký postup sa bude musieť opakovať u jednotlivcov, keď boli v minulosti diagnostikovaní a liečení na intestinálny karcinóm v akomkoľvek mieste. Ako často to môžete urobiť, musím povedať lekárovi, ktorého pozorujete, pretože postup je spojený s ožiarením. Minimálny interval medzi röntgenovými vyšetreniami je 10-12 mesiacov.
Irrigoskopia odhaľuje nádory, fistuly, vredy a zmeny žalúdka v stene hrubého čreva, jeho divertikulu. Zistená touto metódou, ktorá má všetky rádiologické príznaky malígneho nádoru, nie je stanovená rakovina na základe len irrigoskopie. Uvedenie takejto diagnózy je platné iba na základe biopsie.
Existuje niekoľko kontraindikácií pre irrigoskopiu, ako napríklad:
Vzhľadom na to, že irrigoskopia je štúdium vnútorností z vnútra, štúdia sa môže uskutočniť iba vtedy, keď orgánová dutina neobsahuje výkaly. Ak to chcete urobiť, po dobu troch dní vylúčte príjem tých produktov, ktoré spôsobia opuch čreva. Jedná sa o ovsené vločky, jačmeň a kešu, kapusta, strukoviny, čierny chlieb, marhule, jablká, broskyne, pomaranče, banány, repa, mliečne výrobky. Kuchárky a polievky len na druhom, treťom vývaru alebo dokonca bez neho.
Vo večerných hodinách pred testom a ráno v teste musia byť črevá čistené. Môžete to urobiť pomocou:
Deň pred vyšetrením by mal byť obed ľahký, večera po 18:00 už nie je možné, môžete piť len. V dopoludňajších hodinách nemôžete jesť.
Ako sa pripraviť na irrigoskopiu, pozrite si video:
Aký ďalší výskum je potrebné vykonať pred irrigoskopiou, rozhodne gastroenterológ. Sú zamerané hlavne na vylúčenie možných kontraindikácií tohto postupu. Toto je EKG, kardiologická konzultácia a gynekológ pre ženy.
O tom, ako urobiť irrigoskopické črevá.
Suspenzia bária sa pripraví vopred, kedy sa zmieša 400 g síranu bárnatého s 1,5 až 2 litrami vody. Je umiestnený v prístroji Bobrov, ktorý vyzerá ako plechovka s hermeticky uzavretým viečkom, kde 2 trubice vedú: cez jeden sa vstrekuje vzduch, jednorazový systém a špička, ktorá je vložená do konečníka, sa umiestni na druhú.
Ako prebieha výskum? Najprv sa röntgenové vyšetrenie brucha vykonáva bez akéhokoľvek kontrastu, zatiaľ čo pacient musí ležať na chrbte. Posudzuje stupeň prípravy irrigoskopie a vylučuje intestinálnu obštrukciu, v ktorej sa štúdia nevykonáva. Nasleduje niekoľko akcií:
Ako sa vykonáva irrigoskopia - s anestéziou alebo bez nej? Štúdia nespôsobuje bolesť, len nepríjemné pocity (ako klystír), takže anestézia sa nevykonáva.
Ako dlho trvá tento postup? Jeho trvanie závisí od mnohých faktorov a je 15-50 minút.
Po irrigoskopii a získaní fotografie vo vašich rukách sa môžete vrátiť k bežným aktivitám. Odporúča sa udržiavať šetriacu stravu 2-3 dni a mikroklístky alebo laxatíva sa môžu použiť na získanie stoličky.