Zo všetkých typov paraproktitídy je subkutánne s prietokom veľmi jednoduché. Nachádza sa v podkožnom tukovom tkanive v malej vzdialenosti od konečníka.
Podkožná paraproktitída sa vyznačuje výraznými príznakmi, dobre reaguje na liečbu a zriedkavo vedie ku komplikáciám.
Hlavným dôvodom vzniku hnisavých útvarov v adrektálnej oblasti sú škodlivé mikroorganizmy, ktoré sa vyskytujú v konečníku, ktoré pri penetrácii do subkutánnych vrstiev vedú k zápalovým procesom. Spravidla sú spôsobené enterokokmi, anaeróbnymi baktériami, E. coli, stafylokokmi. Takéto mikroorganizmy môžu preniknúť do subkutánnych vrstiev cez rany, abscesy, análne dutiny, krypty Morgagni. Okrem toho môžu infikovať akýkoľvek bunkový priestor umiestnený v blízkosti konečníka a niekedy aj niekoľko rôznych oblastí súčasne. Niektoré faktory významne zvyšujú riziko subkutánnej paraproktitídy. Patria medzi ne:
Symptómy subkutánnej paraproktitídy sú pomerne výrazné, takže táto choroba nezostane bez povšimnutia. Jeho hlavné funkcie sú:
Zvyčajne po 5-7 dňoch dochádza k spontánnemu otvoreniu abscesu. Potom začne klesať závažnosť symptómov, rana sa uzdraví a pacient sa zotaví. Avšak v tomto prípade, bez riadnej liečby, úplné zotavenie nedochádza tak často. Choroba je celkom schopná opakovať sa a prechádzať do chronickej formy. Navyše, subkutánna hnisavá paraproktitída sa môže vyskytovať nielen v prvej, ale aj v inej časti perinea. Môže sa stať kedykoľvek - v týždni, v jednom alebo niekoľkých mesiacoch, alebo dokonca v roku. Pri opätovnom vývoji ochorenia sú príznaky podobné vyššie uvedeným symptómom.
V závislosti od toho, kde sa nachádza análna krypta, ktorá začala proces, v konečníku je subkutánna paraproctitída rozdelená na:
Ochorenie je tiež klasifikované v závislosti od toho, ako purulentný priebeh prechádza vo vzťahu k análnym zvieračom. Na tomto základe je paraproktitída rozdelená na:
Pre skúseného lekára, ktorý diagnostikuje akútnu subkutánnu paraproktitídu, nebude ťažké. Je to spôsobené tým, že s touto chorobou sa absces lokalizovaný v podkožnom tkanive javí celkom jasne:
Avšak aj napriek tomu, že vizuálne vyšetrenie a palpácia diagnózy je zrejmé, digitálne vyšetrenie análneho kanála a konečníka sa vykonáva povinne. Pomôže zistiť spojenie abscesu s črevom, zistiť postihnutú kryptu a odstrániť ďalšie typy ochorení. Zvyčajne stačí presne stanoviť diagnózu takýchto vyšetrení.
Doplňujúce inštrumentálne štúdie, sféroekterometria, rektoromanoskopia a iné, sú menované veľmi zriedka, pretože sú veľmi bolestivé v prípade akútnej paraproktitídy.
Podobne ako iné typy paraproktitídy, subkutánne sa liečia iba chirurgicky. Účelom operácie je otvoriť a odčerpať absces a potom odstrániť vstupnú bránu infekcie. Vykonáva sa vo všeobecnej anestézii. Keď anestézia funguje, lekár presne určuje polohu postihnutého sínusu. Pri subkutánnej paraproktitíde sa otvorí absces pri polovičnom rezu, potom:
Ak má pacient subkutánnu podkožnú paraproktitídu, môže sa použiť ďalšia takticka liečba. Počas tejto operácie sa rez uskutočňuje v radiálnom smere. Potom sú okraje rezu a postihnutá análna krypta vyrezané spolu s otvormi píšťaly. Po chirurgickom zákroku sa na ranu aplikuje obväz, navyše môže byť do lúmenu čreva vložená trubica na výpary.
V pooperačnom období je pacientovi predpísané:
Po vypustení musí pacient pokračovať v denných obväzoch. Môžete to urobiť sami alebo s pomocou príbuzných. Ako ďalšiu procedúru môže lekár doporučiť sedacie kúpele s infúziami heřmánku alebo nechtíka, mikroklístrov. Niekedy podkožná paraproktitída vyžaduje liečbu antibiotikami. Antibakteriálna liečba sa zvyčajne predpisuje, ak horúčka pretrváva dlho po operácii alebo ak pretrváva závažný zápal.
Podkožná paraproktitída je zápalový proces ovplyvňujúci pararektálnu oblasť. V tejto forme ochorenia postihuje subkutánne mastné tkanivo, ktoré sa nachádza v blízkosti konečníka.
Vzhľadom na povahu kurzu, možné následky a zložitosť liečby, subkutánna paraproktitída je primitívne ochorenie proktologickej skupiny.
Spravidla je včas identifikovaná choroba dokonale liečiteľná a pacientom nevyvoláva výrazné nepríjemné pocity. V dnešnom článku budeme podrobnejšie rozprávať o subkutánnej paraproktitíde, pričom budeme uvažovať o príčinách jeho vývoja, symptómoch a vlastnostiach terapie.
Podkožná paraproktitída - závažná diagnóza.
Ako bolo uvedené vyššie, subkutánna paraproktitída je zápal pararektálnej oblasti. Dôvodom pre jeho vývoj je nepriaznivá aktivita patogénnej mikroflóry reprezentovanej črevnými baktériami a hubami.
Pri penetrácii do subkutánnych vrstiev alebo slizníc sa škodlivé mikroorganizmy začnú aktívne "riadiť" v týchto tkanivách a vyvolávajú zápalový proces. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje prostredníctvom rany, purulentných formácií alebo análnych dutín prítomných v gastrointestinálnom trakte.
Štúdie proktológov ukazujú, že všetky tkanivá v bezprostrednej blízkosti konečníka môžu byť infikované nepriaznivou mikroflórou.
S aktívnym životom sú patogénne organizmy schopné naprosto infikovať všetko - od mäkkých tkanív slizníc po dosť hrubý epitel. Mnoho faktorov vyvoláva subkutánnu paraproktitídu. Hlavné sú:
Je dôležité reagovať na vývoj subkutánnej paraproktitídy bez výrazného spomalenia. Pokiaľ ide o liečbu, toto ochorenie je jednoduché a pokiaľ ide o možné komplikácie, nie je to zvlášť nebezpečné.
Napriek tomu dokonca aj subkutánna paraproktitída môže vyvolať absces tkaniva a najsilnejšie purulentné lézie, takže nie je dovolené ignorovať liečbu ochorenia.
Konzervatívna liečba nie vždy prináša požadovaný výsledok.
Paraproktitída je extrémne mnohostranné ochorenie týkajúce sa možných klasifikácií. Pokiaľ ide o subkutánnu formu ochorenia, rozdeľuje sa aj mnohými parametrami.
Hlavnou klasifikáciou tejto paraproktitídy je jej rozdelenie na lokalizáciu zápalového procesu. Tu sú pridelené:
Podľa charakteru prietoku emitujú:
Okrem týchto klasifikácií lekári používajú jednotky:
V zásade nie je potrebné vedieť u pacientov s klasifikačnou patológiou. Napriek tomu, pre všeobecné informácie, ešte stále stojí za zváženie hlavné typy subkutánnej paraproktitídy.
Podkožná paraproctitída je ľahko diagnostikovaná.
Podkožná pankreatitída je najjednoduchšia forma choroby z hľadiska diagnózy. Symptómy ochorenia sú vždy vyslovované, vďaka čomu je možné určiť skutočnosť toku takej absolútne akejkoľvek osoby.
Typické príznaky podkožnej pankreatitídy sú:
Výskyt týchto príznakov takmer vždy signalizuje priebeh podkožnej pankreatitídy. Ignorovať ich prítomnosť je nežiaduca. Keď sa objavia príznaky, mali by ste okamžite navštíviť proktológov.
Potvrdenie alebo odmietnutie priebehu ochorenia je možné až po vyšetrení. Metódy sa používajú na identifikáciu podkožnej paraproktitídy:
Samozrejme, môže byť postihnutá oblasť diagnostikovaná - oblasť konečníka. Podľa výsledkov kvalitatívneho vyšetrenia sa presne diagnostikuje pacient a určuje sa závažnosť existujúceho ochorenia.
V závislosti od výsledkov diagnózy sa určuje ďalší vektor liečby a opatrenia na liečbu.
Podkožná paraproktitída - chirurgická liečba
Hlavnou metódou odstránenia subkutánnej paraproktitídy je vykonanie operácie. V priebehu chirurgického zákroku sa otvoria nekropsie, odstránia sa postihnuté tkanivá a aplikujú sa potrebné stehy.
Po operácii sa pacient pozrie špecialistami a pomáha mu zotaviť sa. Chirurgická liečba paraproktitídy sa zvyčajne organizuje jednoducho a nespôsobuje pacientom ťažkosti.
Ak nechcete ísť pod nôž, každá osoba má právo sa pokúšať liečiť chorobu pomocou liekov. Organizovanie konzervatívnej liečby subkutánnej paraproktitídy je možné len so súhlasom lekára.
Vo väčšine prípadov sa antibiotiká a anti-symptomatické látky používajú na elimináciu zápalového procesu. Prvé lieky môžu odstrániť hlavnú príčinu patológie, druhá - odstrániť nepríjemné prejavy ochorenia.
Pri subkutánnej pankreatitíde sa predpisuje veľa liekov. Často používané:
Okrem profilových prostriedkov sa používajú aj priedušné kúpele. Napríklad v kúpeľoch môžete spomenúť liečivé byliny s antiseptickým účinkom (harmanček alebo nechtík). Pri silnej bolesti sa novokain často pridáva do kvapaliny, čo umožňuje eliminovať akékoľvek nepohodlie.
Ako predpísal lekár, je možné použiť:
Podkožnú paraproktitídu je potrebné liečiť spolu s lekárom. Patológia samozrejme nie je nebezpečná, ale pri absencii vhodnej terapie môže byť komplikovaná. Povolenie, že to nestojí za to, je preto žiaduce samošetrenie paraproktitídy minimalizovať.
Ľudské lieky sú účinnejšie v počiatočných štádiách ochorenia
Ľudské lieky na subkutánnu paraproktitídu sa používajú ako dobrá pomôcka pri používaní liekov. Metódy alternatívnej medicíny môžu odstrániť nepríjemné príznaky ochorenia a urýchliť celkový proces liečby.
Samozrejme, hovoríme o správnom a vhodnom používaní domácich nástrojov. Najväčší účinok v boji proti podkožnej paraproctitíde má:
Náš zdroj odporúča veľmi opatrne zapojiť sa do konzervatívnej liečby subkutánnej paraproktitídy a poraďte sa s lekárom. Takýto prístup sa vyhne komplikáciám choroby a organizuje terapiu efektívnejším spôsobom.
Možno v tejto poznámke sa najdôležitejšie ustanovenia týkajúce sa témy dnešného článku skončili. Ako vidíte, subkutánna paraproktitída je pomerne bezpečné nebezpečenstvo, ktoré si vyžaduje len včasnú a nekomplikovanú liečbu. Dúfajme, že prezentovaný materiál pomohol každému čitateľovi nášho prostriedku porozumieť tomu. Prajem Vám zdravie a úspešnú liečbu všetkých chorôb!
Všetko o paraproctitíde - vo videu:
Všimol si si chybu? Vyberte ho a stlačte klávesy Ctrl + Enter, aby ste nám to povedali.
Podkožná paraproktitída je purulentný zápal tukových tkanív umiestnených okolo konečníka v blízkosti konečníka.
Tento typ paraproctitídy je najľahší pre chorobu. Vo väčšine prípadov má výrazné príznaky a dobre reaguje na liečbu.
Hlavnou príčinou hnisavého formovania v adrektálnej oblasti sú škodlivé mikroorganizmy žijúce v konečníku, ktoré penetrujú do subkutánnych vrstiev, vedú k zápalovému procesu.
Hlavnými patogénmi paraproktitídy sú:
Tieto baktérie môžu preniknúť do subkutánnych vrstiev prostredníctvom kryptík Morgagni, análnych dutín, vredov a rán umiestnených na koži. Súčasne môžu škodlivé mikroorganizmy infikovať akékoľvek bunkové tkanivové priestory umiestnené v blízkosti konečníka: tukovú vrstvu, submukóznu vrstvu, panvovú oblasť atď. V závažných prípadoch ochorenie súčasne postihuje niekoľko oblastí.
Existujú určité faktory, ktorých prítomnosť zvyšuje riziko subkutánnej paraproktitídy. Patria medzi ne:
Paraproktitída sa môže vyskytnúť v rôznych klinických formách, ktoré sa líšia v závažnosti, znakoch a metódach liečby. V medicíne sa rozlišuje akútna a chronická podkožná paraproktitída.
Akútna forma sa vo väčšine prípadov vyskytuje neočakávane a má jasne vyjadrené príznaky. Je charakterizovaná tvorbou celulitídy alebo abscesu. Hlavné príznaky tejto choroby sú:
V počiatočných štádiách ochorenia sa pri skúmaní okolo konečníka v hĺbke subkutánnej zóny môže určiť bolestivá indukcia (absces). Po nejakej dobe začervenanie v tejto oblasti a mierny opuch spôsobený prítomnosťou zápalového procesu. Ak nie je pacientovi predpísaná účinná liečba, zápal môže ovplyvniť ischeorektálnu zónu, aj keď sa zvyčajne sám o sebe otvorí vred počas 4-7 dní cez kožu alebo sliznicu. Potom sa rana uzdraví a pacient sa úplne zotaví.
V niektorých prípadoch však môže dôjsť k opakovanej infekcii. Je to spôsobené tým, že diera bývalého abscesu rastie s krehkou jazvou. V tomto prípade absces môže nastať nielen na mieste bývalého abscesu, ale tiež zasiahnuť novú oblasť na perineu. Opakovaný zápal sa môže vyskytnúť kedykoľvek: týždeň, mesiac alebo rok. Spúšťačom recidívy choroby je porucha tráviaceho systému, hypotermia, trauma v konečníku, oslabená imunita atď. Príznaky chronickej subkutánnej paraproktitídy sú úplne podobné akútnej forme.
Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, okamžite vyhľadajte pomoc od špecialistu, ktorý môže urobiť správnu diagnózu a predpísať účinnú liečbu.
Na presné určenie miesta abscesu sa vykonáva palpácia rektálneho otvoru. Vzhľadom na to, že tento postup môže byť sprevádzaný silnou bolesťou, je pred vyšetrením predpísaná lokálna anestézia.
Po potvrdení diagnózy pacienta sú hospitalizovaní a vykoná sa operácia na odstránenie abscesu.
V prípade akýchkoľvek ťažkostí pri správnej diagnóze sa vykoná ďalší ultrazvuk perinea. Pomocou toho môžete presnejšie určiť lokalizáciu a veľkosť abscesu, ako aj charakter zmien v okolitých tkanivách.
V niektorých prípadoch sa môže použiť fistulografia a rádiografia. Prvá diagnostická metóda umožňuje posúdiť smer fistulózneho vstupu a druhý určiť vrodený nádor.
Hlavnou metódou liečby tejto choroby je chirurgia. Ak si chirurg dobre uvedomuje lokalizáciu a veľkosť abscesu a susedné tkanivá sú v uspokojivom stave, vykoná sa jedna operácia. V tomto prípade chirurg otvorí hnisavosť a čistí dutinu z hnisovej a análnej krypty.
V niektorých prípadoch nie je možná súčasná chirurgia. Dôvodom môže byť:
V tomto prípade operácia pozostáva z dvoch etáp. Najprv sa vykoná núdzové otvorenie a čistenie abscesu. A v druhej fáze (niekoľko dní po prvej operácii) sa odstránia postihnuté žľazy a krypta.
Po operácii musí pacient vykonať denné obväzy s antibakteriálnymi a antiseptickými masťami.
Počas tohto obdobia sa fyzioterapeutická liečba predpisuje aj pomocou mikrovlnnej terapie, ultrazvuku a ultrafialového žiarenia. V pooperačnom období je tiež možné použiť niektoré prostriedky tradičnej medicíny, ktoré podporujú urýchlené hojenie rán. Patria medzi ne:
Aby ste predišli výskytu podkožnej paraproktitídy, musíte starostlivo sledovať vaše zdravie, najmä ak trpíte hemoroidmi, cukrovkou alebo častou zápchou. Ako preventívne opatrenie môžete užívať vitamíny na posilnenie imunitného systému, vyhýbanie sa prechladnutiu tela, nejedzte potraviny, ktoré spôsobujú zápchu, dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny atď.
Podkožná paraproktitída je forma ochorenia, keď zameranie zápalu ovplyvňuje oblasť podkožného tukového tkaniva umiestneného v bezprostrednej blízkosti konečníka. Tento typ paraproktitídy sa považuje za najjednoduchší, dobre liečiteľný.
V závislosti od formy priebehu sa rozlišuje chronická akútna subkutánna paraproktitída, ktorá sa vyznačuje jasnejšími symptómami.
V závislosti od lokalizácie miesta zápalu sa rozlišujú:
V závislosti od priebehu hnojenia je akútna hnisavá subkutánna paraproktitída:
Hlavným dôvodom, ktorý môže viesť k vzniku ochorenia, je prenikanie škodlivých mikroorganizmov žijúcich v konečníku do pararektálnej oblasti.
Tieto mikroorganizmy môžu infikovať akúkoľvek oblasť nachádzajúcu sa v blízkosti konečníka: tukovú vrstvu, submukózu, zónu pánevnej dna.
V niektorých prípadoch sa zápalový proces vzťahuje na širšiu oblasť. V tomto prípade dochádza k subkutánnej submukóznej paraproctitíde.
Hlavné patogénne mikroorganizmy:
Sekundárne faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia, sú:
Podkožná paraproktitída sa vyznačuje jasným klinickým obrazom vrátane nasledujúcich symptómov:
Pri stanovení diagnózy lekár posúdi klinický obraz (súbor príznakov), stav pacienta, prítomnosť negatívnych faktorov.
Používajú sa tieto diagnostické metódy:
Pacient bude musieť ďalej absolvovať sériu laboratórnych testov, najmä krvný test na určenie hladiny ESR (zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov naznačuje zápalový proces v tele), ako aj bakteriologickú inokuláciu na určenie mikroorganizmu, ktorý spôsobuje ochorenie.
Liečba choroby sa vykonáva pomocou chirurgickej intervencie.
V miernych prípadoch, keď zápalový proces prebieha bez komplikácií, sa vykonáva lokalizácia abscesu, jeho rozmery a jedna operácia. Keď k tomu dôjde, doktor otvorí absces, odstráni hnisavý obsah a vyčistí určenú oblasť.
Pre úplné uzdravenie je dôležitá nielen samotná operácia, ale aj pooperačné obdobie.
Počas niekoľkých dní po operácii je pacientovi predpísané ďalšie spôsoby liečby, napríklad fyzioterapia, domáca liečba pomocou tradičnej medicíny.
Počet domácich opravných prostriedkov zahŕňa:
Je dôležité mať na pamäti, že domáce opravné prostriedky môžu byť použité len po konzultácii s lekárom.
Tvorba purulentného infiltrátu, ktorý sa nachádza pod kožou v blízkosti konečníka, sa nazýva podkožná paraproktitída. Tento variant paraproktitídy je najbežnejší. Ochorenie sa prejavuje vysokou telesnou teplotou, silnými bolesťami v blízkosti análneho nervu počas pohybov čriev. Táto forma patológie je najjednoduchšia pre daný typ kurzu a je dobre liečená, ale ak sa objavia príznaky choroby, mali by ste kontaktovať proktológa, aby ste vylúčili ďalšiu nebezpečnú patológiu a dostali primeranú liečbu.
Podkožná paraproktitída sa vyskytuje vo dvoch formách:
Akútny typ paraproktitídy závisí od priebehu procesu hnacenia:
V závislosti od lokalizácie zápalu prideľujte:
Hlavným dôvodom vzniku akútnej paraproktitídy je penetrácia mikroorganizmov do pararektálnej oblasti. Existujú aj ďalšie príčiny ochorenia:
Príčinou ochorenia môže byť diabetes.
Takéto príznaky subkutánnej paraproktitídy sa odlišujú:
Ak má osoba hnisavú paraproktitídu, musí kontaktovať proktora a dôkladne sa podrobiť vyšetreniu. Lekár zaznamená sťažnosti pacienta a vykoná vyšetrenie. Po vizuálnej kontrole sa zistila hyperémia, opuch postihnutej oblasti. Počas digitálneho vyšetrenia sa zistí hustá a veľmi bolestivá infiltrácia, zapálená a zhutnená submukózna guľa. Po vyšetrení lekár predpíše špeciálne testy a laboratórne testy. Patria medzi ne:
Pre bližšie vyšetrenie je pridelené BAK-seed.
S vývojom purulentnej paraproktitídy u človeka sa človek nemôže samostatne pokúsiť uzdraviť, pretože to môže viesť k komplikáciám choroby. Preto keď sa objavia prvé prejavy, musíte sa obrátiť na lekára. Po prijatí bude špecialista zozbierať históriu ochorenia a vykonať inšpekciu. Potom lekár vykoná porovnávaciu diagnostiku s inými ochoreniami, predpíše špeciálne výskumné metódy a diagnostikuje.
Ako liečba sa chirurgická intervencia používa na otvorenie abscesu a liečbu bez chirurgického zákroku - liekovej terapie a tradičných liekov. Tiež pacientom je predpísaná výživa stravy.
Pred otvorením abscesu je pacientovi daná celková anestézia. Potom pomocou špeciálnych nástrojov lekár otvorí zápalové centrum a odčerpáva absces. Potom doktor nájde postihnutú kryptu a purulentný pohyb a odstráni ju. Chirurg tiež odstráni všetky tkanivá postihnuté purulentným procesom.
Po operácii v pooperačnom období sa každému pacientovi preukáže:
Na liečbu paraproktitídy sa používajú lieky uvedené v tabuľke:
Podkožná paraproktitída je akútna paraproktitída, ktorá sa nachádza v podkožnom tukovom tkanive blízko konečníka konečníka. Ide o druh paraproctitídy - najjednoduchšie v jeho priebehu a dôsledkoch. Vyskytuje sa medzi inými lokalizáciami najčastejšie. Okrem toho subkutánna paraproktitída má najjasnejší klinický obraz a je najlepšie liečená.
Existuje niekoľko skupín symptómov, ktoré charakterizujú tento typ ochorenia:
S takými príznakmi väčšina chorých ľudí od začiatku chodí na lekára. Diagnóza podkožnej paraproktitídy spravidla nespôsobuje ťažkosti. Lekár požiada chorého o sťažnosti, históriu života a choroby. Z histórie choroby je dôležité vedieť, kedy a ako symptómy začali, ako sa vyvinuli.
V dejinách života priťahujú predisponujúce faktory pozornosť: prítomnosť gastrointestinálnych porúch, hemoroidy, ústia chrbta, Crohnova choroba atď. Pri externom vyšetrení postihnutej oblasti, lekár uvidí červenú, opuchnutú oblasť, niekedy sa pod kožou objaví absces. Pri palpácii je určená veľmi bolestivá, hustá infiltrácia. V análnej zóne môžu byť hemoroidy, praskliny konečníka. Ako vyzerá subkutánna paraproktitída, môžete vidieť na fotografii v špecializovanej sekcii lokality.
Okrem externých vyšetrení a prieskumu pacientov odborník vykonáva tieto postupy:
Tento proces sa klasifikuje rovnakým spôsobom ako iné typy akútnej paraproktitídy. V závislosti od miesta začiatku procesu análnej krypty v konečníku môže subkutánna paraproktitída byť:
Inak sa môže prejsť hnisavým smerom vzhľadom na análny zvierač. Na tomto základe je subkutánna paraproktitída:
Hlavná metóda liečby subkutánnych a iných typov paraproktitídy je chirurgická. Najčastejšie sa pri tomto type choroby vykonávajú jednokrokové operácie lokalizácia a hranice abscesu sú dobre známe a okolité tkanivá sú najčastejšie neovplyvnené. Počas jednorazovej operácie otvorí proktológ chirurg absces, dôkladne očistí dutinu, evakuuje hnis, odstráni análnu kryptu, ktorá začala proces a žľazy sa otvoria. Najčastejšie sú výsledky takejto liečby dobré, hoci komplikácie nie sú zriedkavé.
Prekážky pri vykonávaní jednostupňovej operácie môžu byť:
V takejto situácii sa urýchlene otvorí a vyčistí absces a druhá fáza operácie je vyhradená na niekoľko dní (zvyčajne nie viac ako týždeň). V druhej fáze sa postihnutá krypta a žľazy odstránia. Fotografie operácií na podkožnú paraproktitídu je možné zobraziť na príslušnej stránke lokality.
Po operácii potrebuje pacient denné obväzy s antiseptikmi, antibakteriálnymi a regenerujúcimi masťami. Vykonáva sa aj fyzioterapeutická liečba: ultrafialové žiarenie, ultra vysoké frekvencie, mikrovlnná terapia. Výber techniky sa vykonáva v spojení s fyzioterapeutom. Zvyčajne stačí 5 až 10 relácií.
Po prepustení z nemocnice sám pacient s pomocou príbuzného alebo opatrovníka vykoná obväz doma až do úplného uzdravenia. Najmenej 1 krát za týždeň je potrebná kontrola ošetrujúceho lekára alebo chirurga v mieste bydliska. Po zotavení človek môže viesť svoj obvyklý spôsob života.
Podkožná paraproctitída - zápal podkožnej tukovej vrstvy v oblasti konečníka. Je charakterizovaný zrelým abscesom, prítomnosťou abscesu. Najjednoduchší spôsob liečby, v porovnaní s inými formami paraproktitídy, je úplne. Symptómy sú zvyčajne vyslovene, diagnóza nie je ťažká. Ak sú príznaky podobné tejto diagnóze, potrebujete kontaktovať proktológov alebo operáciu.
Hlavnou príčinou choroby je aktivita patogénnej mikroflóry, ktorej zástupcovia prenikajú pod kožu v oblasti konečníka, čo spôsobuje vznik abscesu.
Chudokrvná subkutánna paraproktitída je spôsobená najčastejšie nasledujúcimi patogénmi:
Tieto mikroorganizmy prenikajú do podkožnej vrstvy kryptami, dutinami, prasklinami a ranami na koži v oblasti konečníka. S krvným riešením sa infekcia môže šíriť zo vzdialených zdrojov (mandle, vredy, vredy).
Pravdepodobnosť podkožnej paraproktitídy sa zvyšuje pod vplyvom niekoľkých faktorov:
Škodlivá mikroflóra postihuje rôzne oblasti bunkového priestoru pod kožou, môže to postihnúť niekoľko naraz, čo vedie k postupnému rozvoju purulentného zápalu a degenerácie celulózy.
Akútna a chronická podkožná paraproktitída sa vyznačuje formou kurzu. V akútnej forme začína absces. Ochorenie sa prejavuje náhle, s akútnym začiatkom charakterizovaným: silnou pulzujúcou bolesťou v análnej pasáži, zvyšujúcou sa defekáciou; hnačka alebo zápcha; vysoká horúčka a slabosť; opuchy a tesnosť okolo konečníka; "Gaping" zvierač.
V závislosti od lokalizácie zamerania zápalu sa závažnosť symptómov mení. Pri subkutánnom podaní sú najjasnejšie, submukózna paraproktitída je charakterizovaná menej bolesťou, ischiorektálny a pelviorektálny majú rozmazaný klinický obraz, bolesť je nudná, nekrotická paraproktitída je nebezpečná smrťou tkaniva v dôsledku rýchleho rozšírenia.
Chronická subkutánna paraproktitída je charakterizovaná zvlneným prejavom klinických príznakov, čo je spôsobené tým, že po dozretí a prelomení jedného vredu môže ďalej začať dozrieť ďalšie. Bez liečby sa akútna paraproktitída stáva chronickou. Preto sa liečba ochorenia musí začať ihneď po vzniku charakteristických symptómov.
Pre chronickú formu je charakteristická tvorba fistúl, ktorou sa neustále uvoľňujú hnis a chvost, symptómy sa vyhladzujú, stav sa zhoršuje iba počas zrážania abscesu, bolesť sa zhoršuje vyprázdnením čriev, ak pacient ochorenie, potom bolesť prechádza okamžite.
Existuje aj predná, zadná, laterálna paraproktitída. Pokiaľ ide o vlastnosti a smer lézie konečníka, subkutánna paraproktitída je klasifikovaná ako:
Symptómy akútnej subkutánnej paraproktitídy sa ťažko zamieňajú s ostatnými. Toto je zvyčajne:
Diagnóza podkožnej paraproktitídy pre skúseného proktológa nie je ťažká, stačí prehmatovať perineum a vidieť klinický obraz:
Navyše, digitálne vyšetrenie konečníka sa používa na určenie, ktorá krypta je ovplyvnená, či existujú ďalšie diagnózy. V prípade neznesiteľnej bolesti sa pred procedúrou aplikuje lokálna anestézia. Vyšetrenie pomocou endoskopu a iných nástrojov sa nepoužíva kvôli silnej bolesti v tejto oblasti. Iba vo výnimočných prípadoch, ak potrebujete objasniť diagnózu alebo existuje podozrenie na nádor, urobte ultrazvuk a rádiografiu.
Liečba takejto choroby, ako akákoľvek paraproktitída, sa uskutočňuje len chirurgicky. Po dozretí abscesu sa absces otvorí, vyčistí a vznikne drenáž. Súčasne vylúčte postihnutú kryptu a žľazy. Ak stav pacienta neumožňuje okamžite vykonať obe fázy operácie, potom sa druhý stupeň uskutoční za niekoľko dní. V prípade subkutánnej submukóznej paraproktitídy sa mení priebeh operácie, tvar výrezov, sekvencia odstránenia postihnutých tkanív.
Ďalším štádiom liečby je fyzioterapia s použitím ultrafialového žiarenia a ultrazvuku. Na rozkroku v oblasti análneho obväzu s antiseptickými a antibakteriálnymi masťami. Po operácii sa do dutiny čreva niekedy zasunie odvzdušňovacia trubica. Ak sa telesná teplota dlhodobo neznižuje, lekár predpíše priebeh antibiotík.
Pomocnou metódou liečby je použitie tradičných liekov. V pooperačnom období sedia vane s nechtovou odvarom, heřmánkom, mikrlyzikmi, kompresiami liečebných odvariek, predpísané sú tampóny s tukom jazvečíka.
V prvých týždňoch po operácii sa odporúča diéta, ktorá uľahčuje proces čriev. Je potrebné jesť malé porcie, kaše, piť viac tekutiny, vylúčiť potraviny, ktoré dráždia črevá.
Liečba subkutánnej paraproktitídy sa môže predpisovať iba na samom začiatku ochorenia, ale častejšie je neúčinná. Lekár zvyčajne pripisuje antibiotiká, protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Ale aby sa zabránilo pretečeniu choroby do chronickej formy, recidívy, závažné komplikácie, odporúča sa liečiť paraproktitídu radikálnymi chirurgickými prostriedkami. Ak sa relapsy opakujú, imunomodulátory sú predpísané.
V budúcnosti môže byť pacientovi poskytnuté špeciálne fyzické cvičenie na zvýšenie toku krvi v panve a dolných končatinách.
Zabrániť vzniku podkožnej paraproktitídy je možné pomocou jednoduchých preventívnych opatrení:
Pravidelné odporúčanie na prevenciu akýchkoľvek ochorení gastrointestinálneho traktu je pravidelné lekárske vyšetrenie vrátane proktológov, najmä pre ľudí starších ako 45 rokov alebo tých, ktorí majú chronické ochorenia.
Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.
Paraproctitída (z gréckeho para - "okolo, okolo" a proktos - "anus") je purulentný zápal tukového tkaniva umiestneného okolo konečníka. Ochorenie môže byť akútne alebo chronické. Často sa paraproktitída nazýva aj pararektálny absces.
Paraproktitída v číslach a faktoch:
Rektum je konečné črevo, 15-20 cm dlhé (u dospelého), ktoré sa nachádza v panvovej dutine. Rektum prechádza do konečníka, ktorý otvára anus.
Vrstvy rektálnej steny:
V mieste prechodu konečníka do análneho kanála na sliznici sú krypty - výklenky vo forme vrecúšok. Na dne každej krypty sa otvoria kanály slizníc (nazývané anal glands), ktoré sú v hrúbke zvieračov. Táto anatomická vlastnosť je dôležitá pri vývoji paraproktitídy.
Hlavným dôvodom vzniku paraproctitídy je infekcia v peri-rektálnom tukovom tkanive.
Mikroorganizmy, ktoré môžu spôsobiť paraproktitídu:
V závislosti od povahy patologického procesu:
Pozícia abscesu je dôležitá počas diagnostiky a chirurgickej liečby.
Typy fistuly pri chronickej paraproctitíde: