Impulz pod 50 rokov, čo robiť

Z tohto článku sa dozviete: pulz 50 - je norma alebo patológia, je to nebezpečné alebo nie. Príčiny a charakteristické príznaky takéhoto pulzu. Čo robiť s pulzom 50 úderov za minútu, potrebuje liečbu alebo nie.

Autor článku: Alexandra Burguta, pôrodník-gynekológ, vyššie lekárske vzdelanie s titulom vo všeobecnom lekárstve.

Pulse 50 - neexprimovaná bradykardia. Toto nie je nezávislá patológia, ale symptóm mnohých chorôb. Často je sprevádzané chorobami srdca, štítnej žľazy, niekedy sa vyskytuje ako vedľajší účinok niektorých liekov a zaznamenáva sa s infekciami.

V niektorých prípadoch je detekovaný pulz 50 za minútu u osôb, ktoré netrpia žiadnymi chorobami a považuje sa za variantnú normu, nevyžaduje liečbu.

Vo všeobecnosti táto podmienka nie je nebezpečná.

Problém sa zaoberá kardiológ, terapeut alebo (menej často) endokrinológ. V niektorých prípadoch možno bradykardiu úplne vylúčiť, v iných z rôznych dôvodov sprevádza pacienta po celý život.

Príčiny Pulse 50

Bradykardia je fyziologická ("normálna") a patologická.

1. Fyziologická bradykardia

Fyziologická bradykardia nie je príznakom žiadnej choroby, nie je absolútne nebezpečná pre zdravie. Môže sa vyskytnúť v nasledujúcich situáciách:

1. Ak je osoba v dobrom fyzickom tvare, vyškolená. Srdce športovca sa zvykne na vysoké zaťaženie. V pokoji je znížená, aj keď zriedka, ale silne - a to stačí na udržanie adekvátneho krvného obehu v tele.
2. Pri dlhšom pobyte človeka pri nízkych teplotách. To vedie k zníženiu telesnej teploty na 35 stupňov alebo menej a spomalenie pulzu v takejto situácii je ochranná reakcia organizmu, aby sa ušetrili energetické zdroje.
3. V dôsledku stimulácie reflexných zón. Stimulácia určitých oblastí ľudského tela dráždi vlákna vagusového nervu, čo vedie k zníženiu frekvencie pulzu. Takýmito oblasťami sú napríklad očné bulvy a spodná časť bočných povrchov krku. Človek ich môže stimulovať, bez toho, aby o tom premýšľal - intenzívne si tlčil oči, napríklad počas konjunktivitídy, alebo pevne utiahol kravatu. Bradykardia, ktorá vznikla z tohto dôvodu, je krátka - srdcová frekvencia sa rýchlo vráti do normálu.
4. V procese starnutia. Osoby spravodlivého veku majú tendenciu znižovať srdcovú frekvenciu a pulz. Dôvodom sú oblasti spojivového tkaniva (vedecky - kardioskleróza), ktoré sa vyskytujú počas života osoby v dôsledku metabolických porúch alebo výsledku myokardiálnych ochorení (srdcových svalov). Zhoršujú schopnosť svalu redukovať a viesť nervové impulzy. Aj v tele starších ľudí sa metabolizmus spomaľuje, tkanivá už nepotrebujú veľa kyslíka, čo znamená, že potreba aktívnej práce srdca klesá. Všetky tieto zmeny a sú základom pre spomalenie pulzu u starších ľudí. Takáto bradykardia je prirodzený proces, je konštantná.

2. Patologická bradykardia

Čo môže viesť k rozvoju patologických foriem bradykardie:

Ochorenie srdca

Väčšina ochorení srdca je sprevádzaná zvýšenou kontrakciou - tachykardiou. Vyskytuje sa však aj bradykardia. Nachádza sa v ochoreniach zápalového charakteru (endokarditída, myokarditída) a tých, ktoré sú sprevádzané sklerózou srdcového svalu (infarkt myokardu, difúzna alebo fokálna kardioskleróza). Keď je srdce vytvrdené, bunky myokardu sú nahradené spojivovým tkanivom; zhruba povedané, na srdci sa tvoria rôzne jazvy.

Ak je ovplyvnený kardiostimulátor, vyskytuje sa syndróm slabosti sínusového uzla - uzol generuje impulzy s nižšou frekvenciou, srdce sa znižuje menej často. Porušenie vodivosti (ak je akákoľvek časť vodivých dráh poškodená, impulz nemôže byť vykonaný) sa nazýva blokáda.

Pri niektorých ochoreniach srdca je bradykardia konštantná, zatiaľ čo v iných dochádza k útokom.

Znížená funkcia štítnej žľazy (hypotyreóza)

Podstatou tejto podmienky je zníženie hladín tyroidných hormónov v krvi - tyroxín a trijódtyronín, ktoré sa aktívne podieľajú na metabolických procesoch, regulujú činnosť srdca a udržujú tón nervového systému. S poklesom krvných hladín sa vyvinie bradykardia.

Hypothyroidizmus sprevádza tyroiditída, vrodená hypoplázia štítnej žľazy a niektoré ďalšie ochorenia. Môže sa tiež vyvinúť v dôsledku zranenia krku.

Patológia nervového systému

Srdce je inervované (tj viazané nervmi) vetvami nervu vagus, ktorý patrí do parasympatického nervového systému.

Zvýšený tonus parasympatického nervového systému môže spôsobiť zníženie srdcovej frekvencie. Podráždenie nervu vagus môže byť, keď:

• depresívne poruchy;
• neurózy;
• vegetatívna dystónia;
• intrakraniálne hematómy (nahromadenie krvi v dôsledku traumatického poškodenia mozgu alebo hemoragickej mozgovej príhody);
• nádorové ochorenia orgánov strednej časti hrudnej dutiny;
• žalúdočných a dvanástnikových vredov a u pacientov, ktorí podstúpili operáciu na orgánoch hlavy, krku, mediastína (stredná časť hrudnej dutiny).

otrava

Jedným z príznakov otravy zlúčeninami olova, fosforu, nikotínu a omamných látok je spomalenie pulzu na 50 (jeho stupeň priamo závisí od množstva toxickej látky, ktorá vstúpila do tela).

Choroby infekčnej povahy

Pri bradykardii sa môže vyskytnúť množstvo infekcií - vírusová hepatitída, horúčka týfusu, sepsa.

Užívanie niektorých liekov

Redukcia pulzu je často vedľajším účinkom mnohých liekov (betablokátory, blokátory kalciových kanálov, srdcové glykozidy, amispirid, morfín a iné). Bradykardia sa spravidla vyskytuje ako dôsledok nedodržania odporúčaní lekára, pokiaľ ide o dávky a režim liekov, ale podieľa sa na jeho vývoji aj minimálna dávka.

Tento vedľajší účinok zvyčajne neohrozuje zdravie a život pacienta, ale ak sa objaví, mali by ste o tom informovať svojho lekára.

3. Idiopatická bradykardia

V prípade, že lekár nedokáže diagnostikovať ochorenia, ktoré by mohli spôsobiť pokles pulzu na 50 úderov za minútu a fyziologické dôvody takého pulzu tiež nie sú určené - bradykardia sa nazýva idiopatický. Môže sa vyskytnúť pravidelne alebo byť trvalá.

príznaky

V skutočnosti je samotná bradykardia príznakom. Ale symptóm je objektívny, čo sa určuje vo fáze vyšetrenia pacienta. Subjektívne, veľa ľudí s miernym spomalením pulzu (napríklad 50 za minútu) sa cíti docela uspokojivé a nevyžadujú žiadne sťažnosti. Toto tvrdenie sa vzťahuje na fyziologickú i patologickú bradykardiu.

Avšak všetci ľudia sú iní, a dokonca aj zníženie pulzu na 50 úderov za minútu u mnohých pacientov môže byť sprevádzané známkami, ktoré zhoršujú kvalitu ich života:

• závraty (systémový prietok krvi je prinajmenšom málo, ale je narušený, srdce nie je schopné udržať krvný tlak v normálnom rozsahu - znižuje sa, v mozgových bunkách dochádza k nedostatku kyslíka, dochádza k závratom):
• všeobecná slabosť (kvôli nedostatku kyslíka vo svaloch);
• únava (kyslík hladenie tela vedie k rýchlemu vyčerpaniu svojich energetických zdrojov a ich dokončenie trvá dlhšie ako u zdravých ľudí);
• dyspnoe počas cvičenia (s bradykardiou sa zníži čerpacia funkcia srdca, čo prispieva k stagnácii krvi v cievach pľúc, takéto cievy nemôžu udržiavať výmenu plynu na požadovanej úrovni, kompenzovať to, mozog umožňuje pľúca dýchať častejšie);
• bolesti na hrudníku kvôli nedostatku kyslíka v tele alebo ako symptóm základnej choroby srdca.

Takýto pacient je bledý, počas cvičenia dochádza k nadmernému nárastu pulzu a dýchavičnosti.

Pri patologickej bradykardii sa vždy zistili iné príznaky odlišnej povahy, ktoré súvisia so základnou chorobou. Naopak, všetky vyššie uvedené klinické príznaky sa vyskytujú nielen pri bradykardii, ale sprevádzajú priebeh mnohých ďalších ochorení. Preto keď sa objavia, pacient musí konzultovať lekára alebo kardiológ. Špecialista vykoná sériu vyšetrení, na základe výsledkov ktorých vykoná konečnú diagnózu.

Zásady diagnostiky

Skutočnosť, že osoba má bradykardiu, môže byť nezávisle detegovaná určením pulzu v radiálnej tepne (zápästia). Môže ju tiež podozrievať zo symptómov uvedených vyššie.

Kliknite na fotografiu na zväčšenie

Diagnóza chorôb, ktoré by mohli viesť k zníženiu impulzu, je doktor zapojený. Najprv počúva sťažnosti pacienta, históriu ochorenia (keď vznikli sťažnosti, sú trvalé alebo sa objavujú pravidelne, čo mu uľahčuje pacientov) a život (odložené choroby, pracovné podmienky atď.). Potom preskúma palpáciu (určí pulz), auskultáciu (počúvanie s pomocou phonendoskopu) a perkusie srdca (klepanie na určenie hraníc).

Na základe získaných údajov lekár predpíše vyšetrenie pacienta, ktoré môže zahŕňať:

1. elektrokardiogram;
2. phonocardiography;
3. denné sledovanie EKG (Holter);
4. Ultrazvuk srdca;
5. stanovenie hladín krvných hormónov štítnej žľazy;
6. stanovenie prítomnosti toxínov v krvi;
7. kompletný krvný obraz a niektoré ďalšie štúdie (v závislosti od patológie, o ktorej má lekár podozrenie).

Keď sa zistí príčina bradykardie, lekár predpíše liečbu pacientovi.

Metódy liečby

Najprv sa podľa medicínskych zákonov nezaobchádza s príznakmi, ale s chorobou.

Fyziologická bradykardia je variantom normy, čo znamená, že terapeutické opatrenia pre ňu nie sú uvedené.

Patologická bradykardia, ktorá nie je sprevádzaná žiadnymi subjektívnymi pocitmi a nezhoršuje stav pacienta, podlieha dynamickému pozorovaniu.

Pacient, ktorého pulz je 50 úderov za minútu, nebude lekár predpísaný na lieky, ktoré zvyšujú jeho frekvenciu, ale to neznamená, že choroba, ktorá spôsobila spomalenie pulzu, by sa nemala liečiť. To znamená, že pri patologickej bradykardii je primárnym cieľom lekára odstrániť jeho príčinu - základnú chorobu. Pri liečbe takého pacienta sa môžu predpisovať lieky:

• holinoblokátor (atropín);
• izadrin;
• levothyroxín (so zníženou funkciou štítnej žľazy);
• antibiotiká (ak má pacient myokarditídu);
• adaptogény (lieky založené na čínskej magnólii, ženšen, aralia, eleuterokokus);
• lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v srdci (tiotazolin, meldónium).

výhľad

Prognóza bradykardie závisí priamo od toho, prečo vznikla. Fyziologická bradykardia nemá vplyv na kvalitu a dlhú životnosť osoby.

Patologická bradykardia s pulznou frekvenciou 50 úderov za minútu nie je nebezpečná sama o sebe, ale ochorenie, ktoré viedlo k tejto chorobe, môže výrazne zhoršiť jej kvalitu života.

Aby sme tomu zabránili, je dôležité diagnostikovať túto chorobu v počiatočnom štádiu a dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa ich liečby.

Čo robiť, ak je pulz 50 úderov za minútu a ako ju zvýšiť?

Mnoho ľudí čelí problému zníženia impulzu. V niektorých prípadoch je takáto odchýlka považovaná za normálnu, ale najčastejšie je spôsobená jednou alebo druhou patológiou.

V tomto článku vysvetlíme, prečo sa môže vyskytnúť znížený impulz, čo príznaky sprevádzajú tento jav. Zvážte tiež hlavné metódy diagnostiky a liečby.

Charakteristika indikátora

Pulz je hodnota, ktorá odráža rytmus krvných oscilácií v cievach, čo je spôsobené kontrakciou srdcového svalu. Z vonkajšieho hľadiska môžete pocítiť srdcovú frekvenciu pomocou palpácie veľkých krvných ciev, ktoré sa nachádzajú na povrchu tela. Zmerajte hodnotu v počte krvi v krvi za jednotku času (1 minútu).

Normálna minútová rýchlosť sa pohybuje od 60 do 80. Pri meraní by osoba mala byť v pokoji. Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť kolísanie impulzu:

• Age. Čím mladší je človek, tým viac sa jeho srdce zmení. U novorodencov dosahuje pulzná aktivita 140. Pre osoby staršieho veku je charakteristický pokles pulzu.
• Čas. Po spánku je pulz vždy vyšší ako vo večerných hodinách.
• Poloha tela Ak osoba ležala, srdcová frekvencia sa spomaľuje.
• Emocionálny stav. Silné emócie (strach, vzrušenie, radosť) môžu vyvolať výrazné zvýšenie pulznej aktivity.
• Cvičenie. Po spustení, zdvíhanie závažia, športovanie, srdce človeka rýchlejšie.

Tak, pulz 50 úderov za minútu, je to normálne alebo nie? Tento indikátor sa považuje za odchýlku od normy smerom nadol. Zníženie srdcovej frekvencie pod 60 úderov sa nazýva bradykardia. Často táto podmienka indikuje prítomnosť ochorení vnútorných orgánov.

Ale niekedy pomalý pulz nie je príznakom patológie. Napríklad skóre 50 úderov sa považuje za prijateľné počas hlbokého spánku alebo keď je osoba v chladnej miestnosti. Spomalenie srdcovej frekvencie sa pozoruje aj u športovcov.

Prečo sa odchýlka prejavuje?

Bradykardia sa vyvíja v dôsledku zhoršenia fungovania sínusového uzla, ktoré určuje srdcovú frekvenciu. Tento stav sa môže vyskytnúť z fyziologických alebo patologických dôvodov.

Patologické faktory

Najčastejšie takéto zlyhanie - príznak choroby. Medzi patologické príčiny patria:

Srdcové ochorenie. Často sa vyskytuje pomalý pulz na pozadí zápalových procesov v srdci (myokarditída, endokarditída). Tiež sa tento stav pozoruje po infarkte a srdcovej skleróze, keď sú srdcové bunky nahradené spojivovým tkanivom (sklerotizované).

Druhy ochorení srdca

Prerušenie nervového systému. Parasympatické rozdelenie NA je spojené so srdcovou aktivitou. Preto porušenie jeho funkcií vedie k pomalšiemu srdcovému rytmu. Najčastejšie sa to deje pod vplyvom:

• depresie;
• stresové situácie;
• neurózy;
• intrakraniálne hematómy;
• vegetatívna dystónia;
• onkologické ochorenia;
• peptického vredového ochorenia.

V niektorých ochoreniach je bradykardia konštantným príznakom, v iných je paroxysmálna. Cieľom liečby je odstrániť základnú chorobu.

Fyziologické faktory

Bradykardia spôsobená fyziologickými príčinami nie je nebezpečným príznakom ochorenia. Za prítomnosti takýchto podmienok sa považuje za normálne:

• Tréning srdcového svalu. Ľudia, ktorí hrajú šport, bežia v dopoludňajších hodinách, chodia do bazéna, srdce sa zvykne na fyzickú aktivitu. Začal klesať menej často, ale súčasne sa zvyšuje množstvo krvi, ktoré presúva do krvných ciev. Preto sa pulz spomaľuje, ale zachová sa adekvátny krvný obeh.
• Vek zmeny. S vekom sa metabolické procesy v tele spomaľujú, tkanivá a orgány vyžadujú menej kyslíka a živín. Preto srdce nie je tak aktívne. Je to prirodzený proces.
• Podchladenie. Ak je človek dlhší čas v chlade, potom sa jeho telesná teplota znižuje. Zároveň je bradykardia ochrannou reakciou organizmu, aby sa ušetrili energetické rezervy.
• Hlboký spánok Keď sa človek ponorí do spánku, všetky procesy v jeho tele spomaľujú, vrátane srdcovej frekvencie. Ak zostane impulz rovnaký, potom je to známka poruchy štítnej žľazy.
• Stimulácia určitých oblastí. Často sa pozoruje pokles pulzu počas stimulácie nervu vagus. Napríklad, keď človek ťažko ostraňuje oči, utiahol šál alebo kravatu okolo krku.

Existuje aj špeciálny typ bradykardie - idiopatická. Toto je spomalený impulz nevysvetliteľnej povahy, ktorý možno pozorovať u žien i mužov. Súčasne neexistujú žiadne viditeľné fyziologické podnety a patológia nemôže byť diagnostikovaná.

Predpoveď takéhoto zlyhania závisí od príčiny jeho výskytu. Ak je spôsobená fyziologickými procesmi, nemá vplyv na kvalitu a dlhú životnosť, považuje sa za normálne a prijateľné, ak je patologické - nebezpečenstvo nie je príznakom, ale samotná choroba. Čím skôr je choroba zistená, tým je ľahšie liečiť.

Súvisiace príznaky

Mnoho ľudí, ktorých pulzácia je znížená na 50 úderov, si ani nevšimne odchýlky. Cítia sa dobre a nesťažujú sa. V niektorých prípadoch sa však pridávajú príznaky, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť kvalitu života pacienta. Najčastejšie pozorované:

• závrat spôsobený poklesom krvného tlaku;
• slabosť svalov a celého tela (spojená s nedostatkom kyslíka);
• únava, letargia, znížený výkon (vyplývajúci z vyčerpania energetických zásob);
• dýchavičnosť, dýchacie ťažkosti spojené so stagnáciou krvi v pľúcnych cievach;
• bolesť v srdci;
• bledá pokožka;
• ochladzovanie končatín (paží a nôh).

Ak je pokles pulzu spojený s rôznymi ochoreniami, pridajú sa k týmto symptómom ďalšie príznaky existujúcej patológie. V tomto prípade by ste sa mali obrátiť na špecialistov.

Diagnostické metódy

Ak chcete zistiť abnormalitu, ktorá vyvolala bradykardiu, je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie. Najprv musíte navštíviť terapeuta. Skúma pacienta, počúva jeho sťažnosti a skúma jeho zdravotný záznam. Potom sondou pulz s pomocou palpácie, vedie perkusie srdca na určenie jeho hraníc.

Ďalej je pacientovi predpísané ďalšie diagnostické metódy.

• biochemický krvný test;
• ultrazvuk srdca;
• elektrokardiogram;
• phonocardiography;
• denné sledovanie srdcovej frekvencie;
• krvný test hormónov a prítomnosť toxínov.

Často je potrebné konzultovať s odborníkom na úzky profil - kardiológ, endokrinológ, neurológ, špecialista na infekčné ochorenia. Po identifikácii príčiny je predpísaná vhodná liečba.

Vlastnosti liečby

Bradykardia je symptóm, nie patológia. Preto by sa mala liečiť choroba, ktorá ho vyvolala. Ak je odchýlka pulznej aktivity spôsobená fyziologickými dôvodmi, spravidla nie je potrebné špeciálne ošetrenie. Impulz sa vráti do normálu, keď sa účinok provokujúceho faktora zastaví.

Čo robiť, ak je bradykardia znakom ochorenia? V tomto prípade všetko závisí od pohody pacienta - ak sa necíti nepohodlie, bradykardia je predmetom neustáleho monitorovania.

Lieková terapia je zameraná na odstránenie základnej choroby. Súčasne často predpisovali takéto lieky:

• Holinoblokátory (Hyoscyamine, Atropine). Tieto nástroje pomáhajú s neurologickými abnormalitami.
• Antibiotiká. Sú schopní zastaviť infekciu, ktorá vyvolala útok.
• Prípravky na zlepšenie metabolizmu (Meldonium, Thiotriazolin).
• Antidepresíva. Používajú sa na duševné poruchy, stres, depresiu.
• Adaptogény. Sú to drogy, ktoré môžu zvýšiť odolnosť tela voči rôznym negatívnym javom.
• Lieky, ktoré zvyšujú funkciu štítnej žľazy (levothyroxín). Sú predpísané na hypotyreózu.

Tiež pre mnohé choroby odporúčajú lekári zmenu vášho životného štýlu:

• jesť správne;
• vzdať sa zlých návykov;
• presunúť viac.

V domácom prostredí môže byť útok bradikardie zmiernený špeciálnymi manipuláciami. Takéto metódy stimulujú srdcovú aktivitu, čo vedie k zvýšeniu frekvencie jej kontrakcií. Odporúčame:

• ležať niekoľko minút v teplej vode;
• piť silný čaj alebo kávu;
• vezmite si niekoľko kvapiek tinktúry na pozlátko alebo ženšen;
• aktívne akcie (jogging, gymnastika, plávanie).

V prípade mimoriadne ťažkých patológií sa používajú alternatívne metódy - implantácia kardiostimulátora, chirurgia. Táto liečba je predpísaná ošetrujúcim lekárom, ak je to indikované.

Zníženie impulzu na 50 úderov je odchýlka od normy. Tento jav sa nazýva bradykardia. Môže mať situačnú povahu, rovnako ako na pozadí rôznych patológií. Preto je samošetrenie kategoricky neprijateľné, pretože existuje vážne riziko život ohrozujúcich komplikácií.

Nebezpečenstvo vzácneho pulzu 50 úderov

Detekcia impulzu 50 úderov za minútu je veľmi informatívnym diagnostickým opatrením odrážajúcim stav kardiovaskulárneho systému. Pri meraní pulzu jednoduchou technikou, ktorú ľahko zvládne každá osoba. Tieto poznatky nám umožňujú vypočítať srdcovú frekvenciu v núdzovej situácii, ktorá často zachraňuje chorý život. Existuje mnoho dôvodov na zriedkavý pulz, ako aj spôsoby jeho terapeutického a profylaktického zotavenia.

Etiológia stavu

Klinický špecialista na meranie pulzu počíta počet jeho tahov, stupeň plnenia arteriálnej cievy. Tieto parametre priamo súvisia s prácou srdca, najmä so srdcovým cyklom. Nízky impulz 50 úderov za minútu alebo menej indikuje poruchu stavu hlavného svalového orgánu.

Srdce dospelého zdravého človeka bije s priemernou frekvenciou 70-80 úderov za minútu. Patologický stav, v ktorom je srdcová frekvencia menej ako 60 úderov, sa v klinickej praxi nazýva bradykardia. Podrobná štúdia patológie odhalila jej najčastejšie príčiny. Sú rozdelené na dve podstatne odlišné kategórie: fyziologické a patologické.

Prírodné príčiny

Fyziologické príčiny bradykardie sú spojené s určitými prirodzenými stavmi osoby:

1. Stav spánku je poznačený poklesom aktivity všetkých orgánov a systémov. Zahŕňa spomalenie pulzu spiaceho človeka. Počas prebudenia zo spánku môže pretrvávať ranná bradykardia, ktorá by mala byť považovaná za variant normy.
2. Impulz pod 60 rokov je pozorovaný s hypotermiou. Aktívne zníženie telesnej teploty sprevádza znížená spotreba kyslíka, ktorá spomaľuje činnosť kardiovaskulárneho systému.
3. Vzácny pulz je charakteristický pre profesionálnych športovcov. Konštantná fyzická námaha hypertrofuje srdcový sval. V pokoji sa uvoľňuje a kontraktuje menej často.
4. Znížená aktivita srdca môže byť zdedená od rodičov a príbuzných. Súčasne dochádza k zníženiu metabolizmu a niektorým ďalším fyziologickým znakom.
5. Dôvodom nízkeho impulzu môže byť fyziologický stav tehotenstva. Rastúca maternica stláča dolnú vena cava, čo vedie k zriedkavejšej kontrakcii srdcového svalu.

Patologické príčiny

Ďalšia skupina príčin bradykardie je výsledkom určitých ochorení alebo porúch. Sú označované ako patologické:

1. Aterosklerotická vaskulárna lézia je pozorovaná u takmer každej osoby po 30 rokoch. To spôsobuje pokles pulzu v dôsledku patologického zúženia ciev a poklesu prietoku krvi do srdca.
2. Infarkt myokardu je nebezpečný nielen nekrózou srdcového svalu, ale aj vznikom drsnej jazvy. Nedovoľuje, aby sa srdce primerane zmenilo na potreby tela, ktorého prejavom je vzácny pulz.
3. Vírusová infekcia myokardu, najmä myokarditída, môže byť tiež príčinou dysfunkčnej práce srdca.
4. Syndróm chorých sínusov je ďalším predpokladom pre zriedkavý srdcový tep. Bradykardia sa vyvíja na pozadí patológie nervového vedenia v srdcovom svale.
5. Myokardiálna dystrofia a vrodené abnormality v štruktúre srdca sú menej časté, ale tiež spôsobujú patologické stavy so zriedkavým pulzom.

Uvedené príčiny bradykardie sú priamo spojené najmä so srdcom a myokardom. Avšak niektoré choroby, ktoré nesúvisia s kardiovaskulárnym systémom, môžu tiež spomaliť pulz:

1. Bradykardia zvyčajne sprevádza akúkoľvek intoxikáciu tela. Orgány cirkulujúce v krvi, etanol a jeho metabolity, olovo a organické zlúčeniny s fosfátmi majú toxický účinok. Všeobecná intoxikácia je príznakom ochorení, ako je hepatitída, uremia, sepsa, brušná tyfus, ktoré vždy vykazujú vzácny pulz menej ako 60 úderov za minútu.
2. Znížená funkcia štítnej žľazy alebo hypotyreóza sa prejavuje spomalením všetkých orgánov a systémov. Bradykardia sa v tomto prípade kombinuje s hypotenziou, asténie, letargiu.
3. Hyperkalcémia blokuje normálny impulz kvôli antagonistickému účinku vápnika na draslík. Druhý mikroelement je potrebný na normálnu kontrakciu myokardu, avšak kvôli bloku vápnika sa aktivita srdca znižuje.
4. Zvýšený intrakraniálny tlak vedie vždy k bradykardii. Depresívny účinok v tomto prípade je na vyššie nervové centrá, a preto sa impulz znižuje. Podmienka je pozorovaná pri zápalovom poškodení mozgu, intracerebrálnym krvácaním, onkofatológii.

Ak sa impulz necíti zlý za 50 úderov za minútu, neexistujú dostatočné dôvody na vzrušenie. Nie je však vždy potrebné ignorovať účinky bradykardie, najmä ak sa k nej pridajú ďalšie príznaky.

Klinika bradykardie

Bradykardia je skutočným zdravotným rizikom, ak je sprevádzaná nasledujúcimi klinickými prejavmi:

1. Vznik pocitov únavy, slabosti, neschopnosti vykonávať prácu.
2. Poruchy trávenia: nevoľnosť a vracanie, ktoré neprinášajú úľavu a môžu sa opakovať mnohokrát.
3. Bolesť hlavy jednej lokalizácie alebo šindľov. Bolesť môže byť sprevádzaná alebo striedať so závratmi, blikajúcimi "muchami", tinitusom.
4. Prudké spomalenie pulzu vedie k mdlobu, ťažkosti pri rozprávaní, poškodeniu zraku.

Kombinácia týchto príznakov s bradykardiou je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci. Ak prejavy sa časom zvyšujú a pulz sa stáva menej častým, ihneď sa vyžaduje lekársky dohľad.

Predĺžený priebeh nekompenzovanej bradykardie vedie k vzniku fibrilácie predsiení. Na obnovenie nedostatku kyslíka vo všetkých orgánoch začne srdce "blikať", ale zároveň stráca sínusový rytmus. Srdcový sval sa zároveň rýchlo vyčerpáva, unaví, čo môže viesť k asystole a smrti.

Vzácny pulz vedie k stagnácii krvi, jej zahusteniu, tvorbe krvných zrazenín. Voľná ​​krvná zrazenina alebo tromboembol môže upchať najmenšiu nádobu takmer v akomkoľvek orgáne. Oklúzia srdcových ciev vedie k ischemickým stavom a infarktu, mozgové cievy vedú ku kardioembolickej mŕtvici.

diagnostika

So vzácnym pulzom je možné vyšetriť pacientov na ambulantnej alebo hospitalizovanej báze. Najčastejšie príčiny bradykardie a patológie riešia úzko špecialisti - kardiológ. Množstvo štúdií mu pomáha objasniť diagnózu. Zahŕňajú jednoduché laboratórne testy, predpísané pre takmer všetky choroby a špecifické opatrenia. Diagnostika príčiny zriedkavého srdcového tepu je založená na:

1. Všeobecné a biochemické krvné testy.
2. Údaje o elektrokardiograme.
3. Denné sledovanie alebo prieskum spoločnosti Holter. Štúdia vypočítava počet impulzov v rôznych časových intervaloch v deň a noc, nastavuje priemernú hodnotu impulzu za deň.
4. Stresové testy na zistenie práce srdca v núdzových situáciách.
5. Koronárna angiografia - najrozvinutejší výskum v diagnostike srdcových patológií.

Komplex týchto diagnostických opatrení vám umožňuje pomerne presne stanoviť klinickú diagnózu. Navyše hormonálne testovanie môže byť predpísané, ak sú podozrenia na endokrinné ochorenia.

liečba

Klinickí odborníci tvrdia, že úspech pri liečbe bradykardie je priamo závislý od času hľadania pomoci. Včasná terapia umožňuje plne kompenzovať stav a obnoviť správnu srdcovú frekvenciu.

Metódy liečby bradykardie sú rôzne a závisia od mnohých parametrov. Najmä terapeutické metódy závisia od hodnoty krvného tlaku. Vzácny pulz je možné pozorovať s vysokým krvným tlakom a nízkym:

1. Arteriálna hypertenzia kombinovaná s bradykardiou je liečená liekmi zo skupiny alfa-blokátorov. Beta-blokátory, ktoré ďalej znižujú pulz, sú prísne zakázané. Pre vyššiu účinnosť môže byť antihypertenzná liečba komplexná, vrátane aj diuretík a ACE inhibítorov.
2. Hypotenzia v kombinácii so zriedkavým pulzom vyžaduje vymenovanie stimulantov. Najjednoduchšie látky tejto série sú silný čaj a káva. Zvyšujú pulz priamym pôsobením na srdce. Podľa predpisu sa môžu predpisovať kofeínové tablety, axofén, izadrín.

Čo robiť s normálnym tlakom a pulzom 50 úderov, by tiež mal určiť lekára. Typicky je tento stav spojený s predávkovaním liečivých látok, skôr opísaných fyziologických a patologických príčin. Srdcový rytmus sa obnovuje vymenovaním antiarytmogénnych liekov:

Aj keď intravenózne podávanie liekov neprináša účinok, používa sa elektrostimulácia srdca a jeho analógov.

Samotný pacient je niekedy vinný z dôvodov rozvoja bradykardie. Liečba a preventívne opatrenia na odstránenie ochorenia môžu pozostávať z jednoduchej zmeny životného štýlu. Pacientom s bradykardiou sa odporúča, aby sa čo najviac obmedzovali od stresu, racionálne sa stravovali, rozdávali cvičenia.