Image

Liečba adenomatózneho polypu hrubého čreva

Adenomatózny polyp (adenóm) je novotvar, ktorý sa tvorí na povrchu hrubého čreva. Tvorba polypu súvisí s rizikom vzniku rakoviny. Adenomatózna polypóza sa môže rozvinúť na rakovinu hrubého čreva bez prítomnosti požadovanej lekárskej starostlivosti, ale tieto prípady sú minimálne. Najčastejšie dochádza k súčasnému vývoju rakoviny a polypózy. Štatistiky ukazujú, že vo veku 60 rokov 50% populácie trpí adenomatóznou polypózou (potvrdil sa aspoň jeden polyp s priemerom viac ako 1 cm).

Formuláre na lokalizáciu

Adenomatózny polyp sa môže vyvinúť v epiteliu maternice (ako benígny nádor zo svalového tkaniva), žalúdka (ako benígna forma zo svalového / spojivového / vláknitého tkaniva). V lekárskej praxi zaznamenávajte najčastejšie prípady polypózy v konečníku.

Ochorenie sa prejavuje nekontrolovaným zvýšením rastu vonkajšieho bunkového tkaniva. Novotvar sa skladá z spojivových vlákien, rýchlo sa rozširuje a začína narúšať normálne fungovanie osoby.

Veľkosť polypu sa môže meniť (minimálna veľkosť - 0,5 cm).

Klasifikácia skupín

  • Tubulárny polyp Je to najčastejšia forma ochorenia. Benígna lézia, ktorá sa zriedkavo vyvíja do zhubného nádoru. Maximálna veľkosť: 1 cm. Hmatová charakteristika: mäkká forma s kopcovitým povrchom. Farba zodpovedá farbe epiteliálneho tkaniva.
  • Tubulárny villous. Maximálna veľkosť: 3 centimetre. Najčastejšie sa vyvíja do zhubného nádoru. Zároveň ovplyvňuje oblasť hrubého čreva a orgánov gastrointestinálneho traktu. Hmatová charakteristika: hustá hľuzovitá tvorba. Farba zodpovedá farbe epiteliálneho tkaniva.
  • Huňaté. Schopné sa vyvíjať súčasne v maternici a hrubom čreve. Hmatové vnemy: hľuzovité formovanie (forma pripomína karfiol) s postupmi, ktoré sú navzájom spojené. Pri zranení sa polyp krváca. Farba: ružová.
Späť na obsah

Kvantitatívna klasifikácia

Štatistiky ukazujú, že počet ľudí s polypózami (genetickými a získanými) sa každoročne zvyšuje. Vek, v ktorom je choroba diagnostikovaná, je naopak menej. Odborníci poznamenávajú, že začiatok abnormálneho rastu padá na dospievajúcu mládež (16 rokov), hlavné prejavy sa stávajú viditeľnými do veku 30 rokov. Najčastejšie smrteľné prípady (pri absencii kvalifikovanej lekárskej starostlivosti) boli zaznamenané u pacientov vo veku 40 rokov. Boli zaznamenané prípady genetického prejavu adenomatóznej polypózy u detí vo veku od 1 do 8 rokov.

Treba poznamenať, že v takýchto prípadoch je možné vznik malígnej rakoviny:

  • veľkosť novotvaru presahuje jeden centimeter;
  • povrch novotvaru je pokrytý vilmi;
  • rast nádorov na anomálnu veľkosť, získanie určitého tvaru.
Polypy v hrubom čreve sa rozvíjajú asymptomaticky a pri raste sú pravdepodobnejšie, že sú narušené bolesťami brucha a ľudskými pohybmi čriev. Späť na obsah

zobraziť

Charakterom adenomatóznej polypózy je absencia výrazných symptómov a prejavov. Polyp prináša pacientovi nepríjemné pocity len vo výnimočných prípadoch. Jedinou kvalitatívnou a účinnou metódou na diagnostiku ochorenia sú preventívne vyšetrenia.

symptomatológie

  • Pocit bolestí, disofmorta pri vykonávaní črevného pohybu (možno nádor bol poškodený počas črevných pohybov).
  • Bolesť v konečníku / bruchu.
  • Poruchy gastrointestinálneho traktu: črevná dysfunkcia, dysbióza, zápcha, hnačka a tak ďalej.
  • Zriedkavé krvácanie konečníka. Charakterizovaná ružovým odtieňom krvi.
  • Vylučovanie sliznice z konečníka. Sekrécia hlienu je normálna reakcia glandulárnych buniek na zhubné bunky. Možno uvoľnenie hlienu v množstve 2 litre za deň.
  • Celkové zhoršenie, prudký pokles aktivity, únava.
  • Dehydratácia, vyčerpanie.
  • Blaning epitelu.
  • Anémia (anémia).
  • Vývoj sprievodných chorôb v pozadí oslabenej imunity.

Diagnostické opatrenia

Jedným z najjednoduchších a najrýchlejších spôsobov diagnostiky adenomatózneho polypu je palpácia. Vyšetrenie sa vykonáva na základe sťažností pacientov kvalifikovaným odborníkom. Diagnóza zahŕňa:

  • pohmat;
  • potvrdenie / vyvrátenie genetického faktora;
  • krvný test, výkaly, moč, atď.;
  • analýzu komorbidít, ktoré vyžadujú ďalšiu liečbu.

Palpácia je najdostupnejší spôsob diagnostiky. Nevýhodou metódy je minimálna kontrolná zóna. Maximálna pozorovaná plocha - 10 centimetrov.

Špecifické diagnostické metódy

  • Kolonoskopia. Táto diagnostická metóda je najbolestivejšia, ale informatívna. Kolonoskopia vyžaduje špeciálne vybavenie a kvalifikovaných odborníkov. Lekár vloží do konečníka pacienta špeciálnu sondu so svetlom. Cesta sondy sa zobrazí na monitore. V takomto prípade dostane lekár najviac informatívny a presný obraz o ochorení. Diagnóza je dobrá, pretože údaje získané počas manipulácie sa týkajú celého čreva a nie samostatnej zóny. Kolonoskopia vám umožňuje vziať prvok hrubého čreva na histologickú diagnózu (určenú povahou tkaniva).
  • Sigmoidoscopy. Postup je podobný kolonoskopii. Jediný rozdiel spočíva v tom, že skúmaná oblasť je asi 30 centimetrov. Prijateľná vzorka na histologickú diagnostiku.
  • Počítačové / magnetické rezonančné zobrazovanie. Pred vyšetrením MRI alebo CT pacientovi je predpísaný klzný / laxatívny liek / mikroclyster so špeciálnym farbivom (pri prezeraní výsledkov MRI sa požadované oblasti zvýraznia v určitej farbe).
Adenomatózne polypy hrubého čreva sa vyvíjajú na pozadí nezdravého životného štýlu, genetickej predispozície, s častou zápchou. Späť na obsah

Príčiny adenomatózneho polypu hrubého čreva

  • Zhoršená funkcia regenerácie steny hrubého čreva. Epitel nemá čas na zotavenie a vyčistenie z mŕtvych buniek.
  • Genetická predispozícia tela.
  • Iracionálna a nevyvážená výživa. Nedostatok vlákniny v strave, príliš veľa bielkovín, tukov a uhľohydrátov.
  • Dlhá a častá stagnácia výkalov.
  • Nedostatok vyváženej fyzickej aktivity.
Späť na obsah

Možné komplikácie a následky

  • Vývoj obštrukcie hrubého čreva.
  • Chudokrvnosť.
  • Celkové poškodenie tela. Zníženie ochrannej funkcie imunity, rozvoj sprievodných ochorení.
  • Tvorba malígnych nádorov (vývoj benígnych).
Späť na obsah

terapia

Neexistuje účinná konzervatívna liečba adenomatózneho polypu. Všetky kvalitatívne metódy, ktoré podporujú liečenie, sú chirurgické (operatívne).

  • excízia adenomatózneho polypu (vykonávaná cez ústnu alebo rektálnu dutinu);
  • rezanie adenomatózneho novotvaru pomocou elektródy (vykonávané cez ústnu alebo rektálnu dutinu).

Po ďalších 2-3 rokoch po chirurgickom zákroku sa pacient podrobí špeciálnemu zotaveniu. Pacient by mal podstúpiť mesačnú prehliadku s ošetrujúcim špecialistom, aby sa predišlo opätovnému vývoju adenomatózneho polypu. Pravdepodobnosť recidívy je 25%. Z tohto dôvodu sú preventívne opatrenia a rutinné inšpekcie povinné.

Preventívne opatrenia

  • Pacienti vo veku 40 rokov a starší by mali byť každoročne testovaní na latentné krvácanie.
  • Mesačná kontrola kvalifikovaným technikom, aby sa zabránilo abnormálnemu rastu.
  • Odporúča sa 1-2 krát ročne urobiť magnetické rezonančné zobrazenie požadovanej oblasti.
  • Kolonoskopia 1 krát za 10 rokov u pacientov vo veku 50 rokov, u ktorých nebola predtým diagnostikovaná rakovina alebo adenomatózny polyp.
  • Stabilizujte (alebo zavádzajte) fyzickú aktivitu. Fyzické zaťaženie by sa malo koordinovať s ošetrujúcim špecialistom.
  • Normalizujte stravu. Zavedenie veľkého množstva bielkovín spolu s vláknami (mäso, zelenina). Obmedzená spotreba ťažkých uhľohydrátov. Úplný zákaz rýchlych sacharidov, sladkých, mastných, konzervovaných, sýtených potravín.
  • Prijímanie požadovaných liekov, ktoré sú predpísané lekárom na uľahčenie pohybov čriev a procesov v gastrointestinálnom trakte.
  • Včasná reakcia na prejavy patogénnych príznakov. Včasná liečba sprievodných a primárnych ochorení celého organizmu.

Vyššie opísané profylaktické metódy odporúča spoločnosť American Cancer Society. Táto spoločnosť sa zaoberá vyšetrovaním, poskytovaním lekárskej starostlivosti, štatistikou, vývojom moderného vybavenia a novými metódami diagnostiky / terapie / rehabilitácie z rakoviny vrátane polyp vyvíjajúceho sa do rakoviny.

Adenomatózny polyp hrubého čreva

Adenomatózne polypy v hrubom čreve sú prekancerózou. Polypy sa tvoria na povrchu črevného epitelu. To postihuje 6% populácie. Ľudia nad 40 rokov sú ohrození. V tomto veku je na účely prevencie potrebné vyšetriť raz za rok novotvary v čreve, aby sa zabránilo takej chorobe, ako je polypóza. Tvar polypov je rozlíšený:

  1. Hyperplastický typ - kužeľovitý tumor.
  2. Adenomatózny typ (prekancerózny), tvarovaný ako huba na nohe. Sú nebezpečné, pretože sa môžu vyvinúť na rakovinu konečníka.

Nasledujúce typy adenomatóznych polypov (adenóm) sú rozlíšené:

  • Tubulárny adenóm, najčastejšie sa vyskytuje u adenomatóznych polypov. Možnosť vývoja rakovinových buniek je najmenšia v porovnaní s inými typmi (benígna rakovina).
  • Tubular-villous - sú tvorené v rôznych častiach tela: v gastrointestinálnom trakte, hrubom čreve atď. Tento typ adenómu je nebezpečný s vysokým rizikom komplikácií v malígnom nádore.
  • Villózny typ (papilárny). Tento druh je najnebezpečnejší, často vedie k rakovine. Malígne nádory majú za následok adenomatózne polypy väčšie ako 1 cm.

Dôvody vzdelávania

Rast a rozdelenie buniek v tele sa vyskytuje prirodzene. V prípade patologických procesov je narušený normálny rastový cyklus zdravých buniek. Toto zlyhanie vedie k vzniku adenómov. Faktory spôsobujúce ochorenie:

  • Nesprávna strava (prejedanie, mastné, pikantné, korenené jedlá v strave);
  • Dedičná predispozícia (autozomálna choroba);
  • Infekcia orgánov;
  • Zlé návyky (fajčenie, časté užívanie alkoholu);
  • Chronické choroby žalúdka (ulcerózna kolitída, gastritída);
  • Tendencia k zápche v dôsledku toho upchatie krvných ciev;
  • Choroby žlčového systému (cholelitiáza, cholecystitída);
  • Ak je sliznica (povrch) orgánu narušená;
  • Hypodynamia (nedostatok pohybu);
  • obezita;
  • Konštantný stres, psychologické poruchy (nešpecifický faktor);
  • Vek (osoby nad 40 rokov).

príznaky

Známky tvorby adenomatóznych polypov v hrubom čreve sú mierne. Počas endoskopického vyšetrenia sa môžu pozorovať polypy. Symptómy sa začínajú objavovať, keď polypy rastú a rastú. Pacient v tomto prípade sťažuje:

  • Bolesť brucha, môžu byť ostré, bolestivé, horšie po jedle;
  • Nepohodlie počas stolice;
  • Krvácanie alebo sliznaté výkaly;
  • Narušenie tráviaceho traktu, kŕče žalúdka;
  • Nepravidelné stolice, častá zápcha;
  • Podráždenie a svrbenie konečníka.

Príznaky ochorenia sú podobné mnohým ďalším ochoreniam čriev, takže je ťažké odhaliť adenómy v čase. Avšak prítomnosť krvi vo výkaloch je alarmujúci signál, ktorý nemožno ignorovať. Glandulárny epitel, ktorý zostal bez liečby, začína proliferovať. Je dôležité podstúpiť potrebné lekárske vyšetrenie na identifikáciu príčiny, pretože adenomatózny polyp môže predstavovať riziko vzniku malígnych nádorov hrubého čreva.

Diagnóza adenomatóznych polypov hrubého čreva

Na určenie ochorenia potrebujete komplexné vyšetrenie pacienta. Diagnostické opatrenia:

  • Anamnéza sťažností a symptómov u pacienta;
  • Analýza rodových chorôb spojených s gastrointestinálnym traktom;
  • Vyšetrenie konečníka digitálnou rektálnou metódou;
  • Rozoberá sa rozsiahly krvný test (hladina hemoglobínu, leukocyty, červené krvinky, ESR);
  • Analýza výkalov;
  • Fibrogastroduodenoscopy. Použitím metódy EGD sa skúma sliznica žalúdka, dvanástnika, pažeráka, určí sa krvácanie z týchto orgánov;
  • Kolonoskopia je metóda vizuálneho vyšetrenia hrubého čreva pomocou optického zariadenia;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - umožňuje študovať telo v trojrozmernej projekcii po dobu 30 minút;
  • Röntgenová diagnostická štúdia žalúdka zavedením kontrastného činidla;
  • Ultrazvukové vyšetrenie (umožňuje vyšetrenie žalúdka).

Závažnosť ochorenia je rozhodujúcim kritériom pre stanovenie prognózy a liečebného režimu. Na charakterizáciu anatomického stupňa ochorenia je potrebné identifikovať nasledujúce znaky:

  • Nádor: stupeň primárneho nádoru;
  • Uzol: stav lymfatických uzlín;
  • Metastázy: neprítomnosť / objavenie sa vzdialených metastáz;
  • Gradácia: stanovenie stupňa diferenciácie nádoru, stupeň zmeny tkaniva v porovnaní so stavom tkanív;
  • Klasifikácia: neprítomnosť / zvyškový nádor po liečbe (terapia).

Riziko vzniku rakoviny závisí od veľkosti polyp. Adenómy s priemerom do 1 cm predstavujú riziko od 1% do 2 cm - riziko je o 10% vyššie a veľkosť väčšia ako 2 cm zvyšuje riziko rakoviny o 40%. Riziko malígnej transformácie je založené na histológii. Najvyššie riziko v viskóznom type. 75% adenómov sa tvorí v ľavej polovici hrubého čreva. Malígne polypy môžu rozšíriť nádorové bunky do iných orgánov.

Úplné vyšetrenie pacienta pomocou týchto metód umožňuje presne diagnostikovať ochorenie a predpísať priebeh liečby a preventívne opatrenia.

Metódy liečby

Liečba závisí od stavu, veľkosti, množstva (jednorazová, skupinová polypóza), typu nádorov. Adenomatózne polypy sú chirurgicky odstránené. Toto je jediný pravý spôsob liečby.

Malé polypy sa odstránia pomocou argónovej plazmatickej koagulácie (APC). Táto elektrochirurgická metóda umožňuje pracovať na polypách bez poškodenia zdravých tkanív slizníc, je prevencia krvácania z čriev.

Po chirurgickom ošetrení choroby je potrebné systematicky ísť na lekára, podrobiť sa kontrole na recidíve choroby. Ak sa objavia znaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, aby ste predišli komplikáciám.

Ľudová liečba

Tradičné metódy liečby sú vhodné pre benígne nádory a sú skôr prostriedkom prevencie ochorenia. Aplikujte tradičné lieky iba po diagnostikovaní a so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Liečivé rastliny na liečbu:

  • Kalina. Bobule (20 g) Nalijeme 250 ml vriacej vody, pomaly ohrievajte, varíme 15 minút. Bujón sa nechá vychladnúť a vytečie. Vezmite 50 ml 3 krát denne. Kalina je vynikajúci protinádorový, protizápalový prostriedok.
  • Zlaté fúzy. Nakrájajte listy, vložte do sklenenej nádoby. Nalijte vodku (500 ml), vložte šatník na 10 dní. Pred jedlom piť jednu čajovú lyžičku. Zlatá fúzia je antiseptická, má protirakovinový účinok, normalizuje hladinu hemoglobínu, zlepšuje proces metabolizmu.
  • Lastovičník. 15-20 g. celandine nalejte vriacou vodou, opekajte 15 minút na oheň. Chladný vývar, filter. Piť ráno a pred spaním pred jedlom, 2 lyžice. Rastlina má antispazmický, choleretický, protinádorový, hojivý účinok.
  • Smrekové ihly. 20 gr. nakrájajte ihličky, nalejte vriacu vodu (1000 ml). Dajte do ohňa, varte 30 minút. Chladni, nechajte stáť 3 hodiny, napätie. Študujte 100 ml pred jedlom 4 krát denne. Dĺžka liečby je 3 týždne. Smreková odvar spomaľuje rast adenómov, posilňuje imunitný systém tela, normalizuje metabolické procesy.

Preventívne opatrenia

Črevné polypy sa môžu vyskytnúť u každej osoby. Dodržiavanie pravidiel pomôže zlepšiť zdravie a udržať zdravie.

  • Hlavnou radou je správna výživa. Odporúča sa jesť zdravé jedlo: zeleninu, ovocie, chudé mäso, dusené ryby, petržlen, kefír, tvaroh, ľahko stráviteľné jedlá. Vynechať z menu tučné, pikantné, vyprážané jedlá, pekárenské výrobky, sýtené nápoje, cukrovinky.
  • Ak chcete jesť v malých porciách, vyhnite sa prejedaniu.
  • Použite dennú dávku tekutiny.
  • Monitorovať hmotnosť a hladinu cholesterolu v krvi.
  • Je potrebné liečiť zápchu.
  • Liečba gastrointestinálnych ochorení.
  • Odňatie alkoholu a fajčenie.
  • Cvičenie.
  • V starobe nezabudnite pravidelne kontrolovať výkaly na skrytú krv, navštívte lekára a vyšetrujte každých šesť mesiacov.
  • Ak sa objavia znaky, neváhajte a choďte do nemocnice.

Ak ste mali chirurgické odstránenie polypov, starostlivo monitorujte svoje zdravie, konzultujte s lekárom včas a vykonajte liečbu. Prevencia pomôže chrániť vás pred komplikáciami choroby.

Čo je adenomatózny polyp hrubého čreva - znaky vývoja, klasifikácie a spôsoby liečby

Polypóza lúmenu hrubého čreva je nádor pozostávajúci z buniek žľazovej epiteliálnej vrstvy. Vo väčšine klinických prípadov sú polypy benígne, avšak tendencia k zhubnému nádoru sa výrazne zvyšuje, keď sa objaví adenomatózny polyp. Premnoženie mnohými lekármi sa považuje za prekancerózny stav, ktorý sa vyvíja na pozadí mnohých exogénnych a endogénnych faktorov. Zvyčajne nástup ochorenia nie je sprevádzaný žiadnymi príznakmi. Včasná diagnostika sa často vyskytuje náhodne pri vyšetrovaní iných častí tráviaceho traktu pri iných ochoreniach.

Adenomatózny polyp hrubého čreva, to je povaha a znaky patológie

Familiálny adenomatózny polyp (inak adenóm, adenomatóza) sa týka prekancerózneho štádia patologického rastu rastu. Základom malígnej degenerácie buniek je zmena glejového epitelu na genetickej úrovni.

Na rozdiel od iných typov polypózy, keď je novotvarom následok hypertrofie slizníc steny čreva (viacero faktorov), adenomatóza má autozomálny dominantný spôsob dedenia, vzniká v prvých 2-3 rokoch života dieťaťa. Pri ultrazvuku sa zaznamenávajú jednotlivé aj viacnásobné adenómy.

Adenomatózne polypy sú rozdelené do niekoľkých hlavných foriem:

  • Tubular. Premalígne formácie hladké, husté, s hladkými okrajmi, majú svetlo ružový odtieň. Ako sa vyvíjajú, tubulárne polypy získajú lobulárnu štruktúru, červený odtieň a zväčšenie veľkosti.
  • Huňaté. Povrch prekancerózneho rastu je lemovaný viacerými dendritickými procesmi, ktoré sa podobajú na vilu. Fleecy polypy sú prepichnuté zo všetkých strán obrovským počtom krvných ciev, čo prispieva k výžive a rýchlemu rastu. Rastové tkanivo je veľmi rýchlo zranené, krvácanie, náchylné na infekciu a vredy. V klinickej praxi predstavujú vilózne nádory takmer 10% všetkých črevných ochorení.
  • Huňaté-rúrkový. Štruktúra polypu obsahuje viskózne a rúrkové prvky, majú hrubý povrch, hladké okraje. Novotvary sú pomerne husté, majú obrovské rozmery, často vedú k vážnym komplikáciám v počiatočnom štádiu ich výskytu. Farba epitelu obloženia povrchu polypu zodpovedá odtieňu črevnej steny. Len 4 až 5% zmiešaných polypov sa stáva malígnymi a metastázujú.

Familiálna adenomatózna polypóza čreva patrí do geneticky určených patológií. Tento stav diagnostikuje u 2 detí na 12000 novorodencov. Vznik prvých polypov sa vyskytuje vo veku 13-17 rokov a prvé príznaky sa akútne cítia až vo veku 28-30 rokov.

Pri absencii liečby sa casto vyskytuje zhubný nádor kolorektálneho čreva. Kód ICD-10 je K 63.5.

Nebezpečenstvá a dôsledky

Vzhľadom na vysoké onkogénne riziká je hlavným nebezpečenstvom adenomatóznej polypózy malignita nádoru, metastázy do okolitých orgánov a tkanivové štruktúry.

Ďalšie dôsledky sú:

  • Vývoj anémie spôsobenej nedostatkom železa (kvôli chronickému krvácaniu);
  • Zhoršenie celkového stavu (únava, znížený výkon, ospalosť);
  • Črevná obštrukcia;
  • Nestabilná stolička;
  • Chronická intoxikácia.

Ďalšou komplikáciou je tvorba desmoidov - nádorov štruktúr ciev a spojivového tkaniva s ich fibróznou zmenou. Desmoidné fibrómy sa tvoria v prednej stene peritonea, v retroperitoneálnom priestore. Mesentery veľkého a tenkého čreva a iných orgánov gastrointestinálneho traktu sa menia.

Je to dôležité! Často sú to desmoidy, ktoré spôsobujú smrť aj v prekanceróznom štádiu adenomatóznych polypov.

Tacka liečby

Taktika liečby je postavená na základe:

  • Všeobecná klinická anamnéza pacienta;
  • Diferenčné diagnostické údaje;
  • Vek pacienta.

Jedinou sľubnou liečbou je chirurgia.

Je dôležité si uvedomiť, že ani tradičná medicína, ani konzervatívne metódy nie sú schopné zastaviť zhubnú nádorovú nádorovú chorobu, eliminovať riziko jej metastáz a zvýšiť dĺžku života pacienta!

chirurgia

Manipulácia zahŕňa vyrezanie polypu spolu s hypertrofickými časťami slizničného epitelu v zdravom tkanive.

Dôležitým aspektom je odstránenie zmeneného žľazového epitelu, ktorý je základom patologického rastu. To je potrebné, aby sa zabránilo vzniku nových rastov.

Rozlišujú kolonoskopiu a endoskopiu, ktoré sa vyznačujú minimálnou invazívnosťou a umožňujú nasledovné:

  1. Vyňať adenomatózny polyp. Prístup je cez rektálnu alebo ústnu dutinu.
  2. Vykonajte resekciu adenomatózneho polypu pomocou elektródy. Chirurgickým prístupom je tiež rektálna alebo ústna dutina.

Často úlohou praktického chirurgického zákroku je odstrániť všetky časti hrubého čreva, kde sú polypózne fragmenty. Po čase sa nevyhnutne degenerujú do zhubných nádorov.

Zachovať kontinuitu čreva a integritu sfinkteru análneho krúžku je možné len vtedy, keď v súčasnosti neexistuje rakovinová degenerácia.

Venujte pozornosť! V závažných prípadoch sa abdominálna chirurgia vykonáva cez incíziu čreva, peritonea, prorectálneho priestoru, po ktorom nasleduje odstránenie časti čreva alebo celého orgánu. Po odstránení celého tela je možné vytvoriť rezervoár z tenkého čreva.

Ak je nádor dostatočne veľký, vykonajte jeho čiastočné odstránenie (niekoľko manipulácií v jednom postupe). Odstránené tkanivo sa musí poslať na histologické vyšetrenie.

Menšie objemové polypy je možné odstrániť jemnejšími metódami:

  • Laserová koagulácia;
  • Expozícia rádiových vĺn;
  • Elektrokoagulačná liečba.

Tu sa manipulácia uskutočňuje lokálne pomocou úzkych lúčov, rádiových vĺn určitej sily. Okolité tkanivá však nie sú poškodené a rez sa vyskytuje v povrchových vrstvách epitelu. Po vyrezaní polypu sa cievy koagulujú (doslova spájka), čo zabraňuje vzniku krvácania.

Doba rehabilitácie závisí od objemu vykonanej operácie. S endoskopickými a minimálne invazívnymi metódami korekcie v počiatočnom štádiu patologického rastu sa pacienti po dodržaní všetkých odporúčaní lekára po 14 dňoch vrátia do bežného života. V iných prípadoch je potrebné dlhšie zotavenie.

Potreba operácie

Vzhľadom na to, že jediným spôsobom primeranej terapie je chirurgický zákrok, potreba jeho realizácie je určená životom a zdravím pacienta.

Priemerné prežitie nádorových buniek bez udržiavacej liečby je 5-7 rokov. Po chirurgickom zákroku a pravidelnom pozorovaní odborníkmi si pacienti udržiavajú svoju bežnú dĺžku života.

Táto operácia je nevyhnutná a rieši množstvo problémov, ktoré vznikajú pri adenomatóznej polypóze.

Pooperačná terapia

Po dokončení skorého pooperačného obdobia sú pacienti niekoľko rokov nútení podrobiť sa špeciálnemu zotaveniu tela. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo skorému opakovaniu alebo vzniku polypov v uložených tkanivách hrubého čreva.

Hlavné pooperačné aktivity sú:

  1. Systémová farmakoterapia - neutralizácia a zmiernenie nepríjemných symptómov;
  2. Miestne lieky: čapíky, masť na odstránenie podráždenia, prevencia hemoroidov;
  3. Strava - zostavená individuálne, berúc do úvahy charakteristiky organizmu.

Je to dôležité! Počas obdobia zotavenia sa vyžadujú pravidelné návštevy proktológov (najmenej 2 krát za rok) a kolonoskopiu. Takéto udalosti môžu zastaviť patologický proces vo fáze jeho vzniku.

Varovanie! Použitie celandínu, zlatých vlašských orechov, odvar z vápnika, tekvicových semien, včelích produktov a iných prostriedkov alternatívnej medicíny môže brániť aktivite liekov, preto by ste mali pred začatím liečby konzultovať s odborníkom.

Adenomatózny polyp sigmoidnej hrubého čreva

Sigmoidálne hrubé črevo je časť hrubého čreva, ktorej funkciou je absorbovať vodu z konzumovaných potravín. Anatomicky je táto časť prezentovaná vo forme sigma - písmeno gréckej abecedy, z ktorej získalo svoje meno. Lokalizácia adenomatózneho polypu sa môže koncentrovať do sigmoidnej hrubého čreva.

Tkanivo patologickej proliferácie pozostáva z glandulárneho vaskulárneho epitelu, povrch polyp je lemovaný vrstvou sliznice. Polypy môžu byť lokalizované alebo viacnásobné, na sférickom stonke alebo rovine so širokou základňou.

Bez ohľadu na štruktúru a typ adenomatózneho polypu je predpísaná manipulačná chirurgia. Rovnako ako v prípade rastu na stenách hrubého čreva, konzervatívna liečba a tradičná medicína sú neúčinné.

Hlavné chirurgické metódy sú:

  • Polypectómia je klasická metóda s excíznou tvorbou elektródovej slučky;
  • Transanálna časť - polyp sa odstráni spolu so zmeneným tkanivom pomocou zrkadla, svorky a skalpelu;
  • Endoskopia - zavedenie proctoskopu na odstránenie rastlín umiestnených nie viac ako 20 cm od konečníka;
  • Resekcia - sa vykonáva v ťažkom prípade, keď je niekoľko ulceróznych vredov.

Závažné ochorenie zvyčajne zahŕňa odstránenie časti alebo celého sigmoidného hrubého čreva, po ktorom nasleduje tvorba kolostómie. Špecifickosť chirurgickej intervencie závisí od množstva patológie, jej charakteru a zvláštnosti vývoja ochorenia.

Video kolonoskopia, počas ktorej bol detegovaný sigmoidný adenomatózny polyp:

Dedičná adenomatóza hrubého čreva je vážnou chorobou, ktorá si vyžaduje pravidelnú diagnostiku. Prognóza adenómu hrubého čreva je pomerne priaznivá s včasným odstránením patologického tkaniva a prevenciou recidívy tvorby rakovinových ložísk.

Čo je adenomatózny polyp z maternice čítaný v tomto našom článku.

Polypóza - symptómy a liečba ochorenia

Polypóza hrubého čreva je benígne nádorovité formácie, ktoré vyrastajú z žalúdočného epitelu vnútorných črevných stien. Takéto novotvary sú sférické, rozvetvené alebo hubové výrastky, ktoré prevyšujú hladinu sliznice a majú širokú základňu alebo tenkú nohu. Môžu mať rôzne veľkosti a tvary, jednotlivé alebo viacnásobné, ale všetky majú jednu spoločnú vec - vzhľad polypov je považovaný za nebezpečný znak a stav prekancerózy.

Ak už v lekárskych kruhoch existoval názor, že polypy môžu existovať dlhší čas bez degenerácie do zhubnej formy, nedávny výskum vedcov potvrdzuje, že vo väčšine prípadov polypy hrubého čreva degenerujú do rakoviny v priebehu 8-10 rokov.

Polypy môžu byť detegované u dospelých aj u detí a je potrebné poznamenať, že riziko ich výskytu sa zvyšuje v pomere k veku a u pacientov, ktorí prekročili 60-ročnú známku, takéto výchovy sú diagnostikované v 50% prípadov. Pozrime sa bližšie na to, čo spôsobuje vznik polypov, ako sa diagnostikuje a liečba a aké preventívne opatrenia môžu zabrániť ich výskytu.

Príčiny polypov v hrubom čreve

Presné príčiny vzniku polypov ešte neboli zistené, ale vedie k ich vzniku niekoľko hlavných faktorov:

  • Potravinové funkcie. Odborníci, ktorí sa zaoberajú týmto problémom, už dlho poznamenali, že v krajinách s prevahou "západnej" výživy je riziko vzniku polypov v hrubom čreve oveľa vyššie ako v krajinách, ktorých obyvatelia dodržiavajú "stredomorskú" stravu. A ak v prvom prípade základom stravy sú vysoko kalorické rafinované a vyprážané potraviny s prevahou živočíšnych tukov a minimálny obsah vlákniny, "stredomorská" strava má vysoký obsah zeleniny, ovocia, morských plodov, rastlinných tukov a mliečnych výrobkov. Spotreba veľkého množstva zdravých vlákien, vitamínov a stopových prvkov vyživuje telo a zabraňuje tvorbe polypov.
  • Chronické choroby tráviaceho traktu. Lekári sa domnievajú, že tvorba polypov na zdravom črevnom tkanive je nemožné. Chronické črevné ochorenia zápalovej povahy prispievajú k ich vzhľadu. Sú príčinou rýchleho starnutia epitelu obloženého črevnou stenou. Tieto ochorenia zahŕňajú kolitídu, ulceratívnu kolitídu, dyskinézu tračníka, Crohnovu chorobu.
  • Trvalá pretrvávajúca zápcha, najmä ak ich liečba súvisí s užívaním liekov, ktoré dráždia črevnú sliznicu.
  • Zlé návyky (fajčenie, alkohol, prejedanie)
  • Dedičný faktor. Polypy sa môžu vyvinúť aj u detí na pozadí takmer absolútneho zdravia. Vedci poznamenávajú, že ak blízkych príbuzných v histórii vznikla intestinálna polypóza, riziko vzniku patológie sa výrazne zvyšuje.
  • Hypodynamia (nízka fyzická aktivita). Sedavé práce, neaktívny životný štýl vedú k rôznym patologickým stavom tráviaceho traktu.
  • Faktor veku Riziko ochorenia sa významne zvyšuje po 50 rokoch.

Symptómy polypózy

Vo väčšine prípadov je vývoj benígnych formácií bez symptómov. Pri endoskopických vyšetreniach ich možno náhodne zistiť, aby sa identifikovali úplne odlišné choroby. Nepriaznivé prejavy sa pozorujú v prípadoch, keď polypy dosiahnu veľké rozmery alebo sa ich viacnásobný rast vyskytuje. Hlavné príznaky sú nasledovné:

  • Bolestivosť v stolici.
  • Bolesti brucha, ktoré sú lokalizované v konečníku a bočnom bruchu. Môžu byť klenuté, bolestivé alebo kŕče, zosilnené pred pohybom čriev a ustupujú po pohybe čriev.
  • Poruchy trávenia vo forme striedajúcej sa hnačky a zápchy.
  • Krvácanie z konečníka, vylučovanie hlienu z konečníka.
  • Vývoj príznakov vyčerpania a anémie.

Vzhľad vo výkaloch krvi je najcharakteristickejší príznak. Krv sa vylučuje v malom množstve, v priebehu polypózy nedochádza k objemovému krvácaniu. Pri výraznej proliferácii polypov z konečníka sa začne vystupovať hlien, v anorektálnej oblasti sa vďaka konštantnému zmáčaniu zaznamenávajú príznaky podráždenia a pruritu.

Takéto prejavy nie sú špecifické a sú charakteristické pre mnoho ďalších gastrointestinálnych ochorení. Preto táto patológia nie je tak ľahko identifikovateľná a odlišná od iných chorôb.

Klasifikácia - typy polypov na hrubom čreve

V závislosti od počtu sa prijíma nasledujúca klasifikácia polypov na hrubom čreve:

  • osamelý
  • násobok
  • Difúzna rodina

Počet polypov u rôznych pacientov sa môže značne líšiť. Niektorí pacienti sú diagnostikovaní s jedinou nádorovou formáciou, iní majú významné množstvo, niekedy až niekoľko stoviek. V takýchto prípadoch sa používa pojem "polypóza". Difúzne familiárne polypy sú charakterizované skutočnosťou, že ochorenie je zdedené a počet polypov, ktoré rýchlo rastú, sa môže pohybovať od stoviek až niekoľko tisíc.

Celkovo existujú štyri hlavné formy polypov na hrubom čreve:

  • Adenomatóznej. Takéto polypy často degenerujú do malígnych. V tejto forme polypov sa hovorí o prekanceróznom stave, pretože nádorové bunky nie sú ako bunky žľazového epitelu, z ktorého sú vytvorené. Adenomatózny polyp hrubého čreva sa histologicky líši v troch typoch:
  1. Tubular. Tento typ polyp je hladká a hustá ružová forma.
  2. Villous - sa vyznačuje viacerými vetvovitými výrastkami na svojom povrchu a má červenú farbu vďaka množstvu krvných ciev, ktoré môžu byť ľahko zranené a krvácané. Prevalencia vilóznych nádorov je približne 15% všetkých novotvarov hrubého čreva. Sú veľké a náchylné k ulcerácii a poškodeniu. Tento typ nádoru sa najčastejšie degeneruje do rakoviny.
  3. Tubular-villous - pozostáva z prvkov viskóznych a tubulárnych polypov.
  • Gamartromnye. Takéto polypy sú tvorené z normálneho tkaniva, s neprimeraným vývojom jedného z tkanivových prvkov.
  • Hyperplastic. Tento typ polypu sa často nachádza v konečníku, sú malé a najčastejšie diagnostikované u starších ľudí. Hyperplastický polyp hrubého čreva je charakterizovaný predĺžením epitelových trubíc s tendenciou k ich cystickému rastu.
  • Poburujúce. Polypy tohto typu rastú v črevnej sliznici v reakcii na akútne zápalové ochorenie.

Výsledky pozorovaní pacientov naznačujú, že väčšina polypov rastie a rastie v priebehu času a vytvára skutočnú hrozbu pre zdravie a život pacienta, pretože riziko ich premeny na zhubný nádor je pomerne veľké. Preto je dôležitá včasná diagnostika patologického procesu a kvalifikovaná lekárska pomoc pri liečbe choroby.

Diagnóza ochorenia

Ak máte podozrenie na prítomnosť polypov v hrubom čreve, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom a koloproktológom. Na recepcii sa špecialista pýta na sťažnosti, choroby v minulosti, životný štýl a stravu. Dôležitú úlohu môžu mať informácie o prítomnosti ochorení hrubého čreva u blízkych príbuzných. Ďalej musí pacient dôkladne vyšetriť.

Je známe, že viac ako 50% polypov hrubého čreva je lokalizovaných v konečníku a sigmoidnom hrubom čreve. Preto v počiatočnom štádiu koloproktológ aplikuje metódu digitálneho vyšetrenia, ktorá umožňuje vyšetrenie konečníka do hĺbky 10 cm a identifikáciu jeho patologických zmien. Ďalej, v diagnostike polypov na hrubom čreve sa používajú laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu.

Laboratórne výskumné metódy zahŕňajú:

  • Všeobecný krvný test. Nízke hladiny hemoglobínu indikujú latentné krvácanie v hrubom čreve v dôsledku poškodenia polypov.
  • Analýza okultnej krvi v stolici. Zistí krv v stolici a podozrieva prítomnosť polypov.

Metódy skúšania nástroja:

  • Iriografie. Podstata metódy spočíva v RTG vyšetrení hrubého čreva pomocou kontrastného činidla (suspenzia bária). Suspenzia bária sa vstrekuje do hrubého čreva a potom sa urobí rontgenové žiarenie. Pomocou irrigoskopie je možné odhaliť polypy, ktorých veľkosť je väčšia ako 1 cm, najčastejšie nie je možné detegovať malé formácie pomocou irrigoskopickej metódy.
  • Kolonoskopia. Táto endoskopická metóda výskumu, ktorá je najviac informatívna, pretože umožňuje vizuálne preskúmať hrubé črevo po celej dĺžke. Vyšetrenie sa uskutočňuje pomocou špeciálneho zariadenia - kolonoskopu, ktorý je flexibilná sonda vybavená podsvietením, optickým zariadením. Súprava obsahuje rúrku na dodávanie vzduchu do čreva a špeciálne kliešte, pomocou ktorých špecialista môže vykonať biopsiu, tj odobrať kúsok tkaniva na histologickú analýzu.

Okrem toho endoskopický postup zahŕňa nielen štúdium čreva, ale aj extrakciu cudzích teliesok a odstránenie polypov, ktoré sú malé veľkosti. Kolonoskopia umožňuje vidieť všetky patologické zmeny v črevnej sliznici (trhliny, erózia, divertikulum, polypy, jazvy) a posúdiť jeho motorickú aktivitu. Navyše s pomocou kolonoskopu je možné rozšíriť časti čreva zúžené v dôsledku zmien v cvikliach a urobiť obraz vnútorného povrchu čreva.

Kolonoskopia je pomerne zložitá a bolestivá procedúra. Vykonávajú to len skúsení odborníci v špeciálne vybavených skriniach.

  • Sigmoidoscopy. Endoskopické vyšetrenie, ktoré umožňuje vizuálne posúdiť stav čreva do hĺbky 30 cm. Vykonáva sa pomocou špeciálneho zariadenia - sigmoidoskopu s osvetlením, optiky a špeciálnych pinzet, ktoré umožňujú vykonať biopsiu (odobrať kúsok tkaniva na analýzu).
  • CT (počítačová tomografia) alebo magnetická rezonancia (magnetic resonance imaging) je moderná, bezbolestná a veľmi informatívna výskumná metóda. Takéto metódy vyšetrenia významne zmierňujú utrpenie pacientov a zjednodušujú prácu lekárov, pretože umožňujú získať detailné snímky orgánu v trojrozmernom formáte a vizualizovať chorobu s maximálnou presnosťou.

Všetky výskumné metódy sú zamerané na identifikáciu patologických zmien a včasnú liečbu.

Liečba polypov hrubého čreva odstránením

Žiadne metódy konzervatívnej farmakoterapie na zvládnutie polypov preto nemôžu byť jediným radikálnym spôsobom liečenia patologických útvarov - chirurgických. Odstránenie polypov hrubého čreva sa uskutočňuje rôznymi metódami, výber taktiky liečby bude závisieť od typu nádoru, od počtu polypov, od ich veľkosti a stavu.

Jednoduché a dokonca viacnásobné polypy môžu byť odstránené počas kolonoskopického postupu. Na tento účel sa používa špeciálne endoskopické zariadenie. Flexibilný endoskop so špeciálnou slučkovou elektródou sa vloží do konečníka. Smyčka sa položí na nohu polypu a nádor sa odreže.

Ak je polyp veľký, potom je odstránený v častiach. Vzorky nádoru sa posielajú na histologické vyšetrenie, ktoré umožňuje identifikovať zhubné nádory. Endoskopické odstránenie polypov hrubého čreva je najpriaznivejším postupom, je dobre znášané u pacientov a nevyžaduje obdobie na zotavenie. V deň po operácii sa výkon úplne obnoví.

Malé polypy je možné odstrániť pomocou moderných alternatívnych metód: laserová koagulácia, elektrokoagulácia, chirurgia rádiových vĺn. Intervencia sa uskutočňuje pomocou zameraného laserového lúča alebo rádiovej vlny s vysokým výkonom. Súčasne okolité tkanivá nie sú poškodené a rez sa vyskytuje na bunkovej úrovni.

Súčasne s odstránením polypu krvné cievy koagulujú, čo zabraňuje vzniku krvácania. Pri použití metódy elektrokoagulačnej reakcie sú nádorovité útvary vyvolané elektrickým výbojom. Takéto zákroky sú najmenej traumatické a bezbolestné, vykonávajú sa na ambulantnej báze a nevyžadujú dlhú rehabilitáciu.

Difúzna viacnásobná polypóza sa liečí chirurgicky, pričom sa vykoná operácia na úplné odstránenie (resekcia) postihnutej časti čreva. Po odstránení veľkých alebo mnohonásobných nádorovitých útvarov, rovnako ako viskóznych polypov akejkoľvek veľkosti, je potrebné pod dohľadom lekára 2 roky a po jednom roku podstúpiť kontrolné endoskopické vyšetrenie.

V budúcnosti sa odporúča, aby sa postup kolonoskopie uskutočňoval raz za 3 roky. Ak boli polypy, ktoré boli degenerované na malígny, odstránené, pacient by mal podstúpiť následné vyšetrenie raz mesačne počas prvého roka a potom každé tri mesiace.

Liečba polypov ľudových liekov

Jedinou účinnou liečbou polypov je chirurgická liečba, ale v niektorých prípadoch sú pacienti liečení tradičnými prostriedkami. Liečba polypov na hrubom čreve s ľudskými liekmi sa uskutočňuje po porade s lekárom a pod jeho dohľadom. V zásade sa ľudová liečebná terapia používa na detekciu malých polypov z tých druhov, ktoré zriedkavo degenerujú do rakoviny. Najčastejšie používané na liečbu infúzií a odvarov bylín:

  • Infúzia obyčajného obyčajného. Dve polievkové lyžice suchého trávnika varené 200 ml horúcej vody a piť na 5-8 minút. Trváte pod vekom uzatvoreným na hodinu, filtrovať a užívať 1/3 pohára trikrát denne pred jedlom.
  • Živočíšna živina. Dve polievkové lyžice bobule burinu nalejte 300 ml teplej vody a varíme na nízkej teplote asi 15 minút. Pripravený vývar je ochladený, filtrovaný a užíva 1/3 pohára trikrát denne. Viburnum bobule majú vynikajúce protizápalové a protinádorové vlastnosti.
  • Živočíšny bujón. Jedna polievková lyžica suchých surovín sa naleje do pohára horúcej vody, varí sa 15 minút pri nízkej teplote, ochladí a prefiltruje. Vezmite 2 polievkové lyžice dvakrát denne pred jedlom.
  • Tinktura zlatý fúzy. Vezmite 15 výhonkov (kolená) z rastliny, nakrájajte a usnite v sklenenej nádobe. Nalijte 500 ml vodky a trvajte na tmavom mieste 10-12 dní. Pred použitím tabliet odfiltrujte a pred jedlom jednu čajovú lyžičku.
  • Obliekanie s celandínom. Použitie takýchto klystírov prináša dobrý účinok. Ošetrenie sa uskutočňuje v troch etapách. V prvej fáze sa na klyzmiku používa roztok 1 čajovej lyžičky celandínovej šťavy a 1 litra vody. Enemy sa dostanú na 15 dní a potom urobia prestávku na dva týždne.

V druhej etape sa roztok vyrába v množstve 1 lyžička celandínovej šťavy na 1 liter vody. Enemy s roztokom vložte 15 dní a znova urobte prestávku po dobu 2 týždňov. V tretej etape zopakujte liečbu podobnú druhej fáze. Po ukončení tretej etapy liečby by polypy mali zmiznúť.

  • Kafrový olej s medom. Vezmite jednu lyžicu medu a kafrového oleja, pridajte 7 kvapiek jódu a dôkladne premiešajte. Vo večerných hodinách, pred spaním, sa tampón navlhčí v tejto zlúčenine a vedie ju do konečníka čo najhlbšie. Tampón zostáva do čreva až do rána. Ak chcete dosiahnuť tento efekt, potrebujete najmenej 10 takýchto postupov.
  • Zmes vaječných žĺtkov a tekvicových semienok. Najpriaznivejšia a najpôsobivejšia liečba, ktorá eliminuje polypy. Na prípravu zmesi si vezmite sedem vačených žĺtkov, zmiešajte ich so šiestimi lyžicami mletých tekvicových semienok a pridajte 500 ml slnečnicového oleja. Dôkladne premiešajte a zahrievajte liek vo vodnom kúpeli 20 minút. Vezmite 1 čajovú lyžičku zmesi každé ráno počas 5 dní. Potom prestávka po dobu piatich dní a opakujte opätovné ošetrenie, kým zmes nie je dokončená.
  • Vane s odvarom bylinkami a rakytníkom. Vezmite horúcu kúpeľ s pridaním akéhokoľvek odvaru liečivých bylín: harmanček, brezové listy, raňajky, ľubovník bodkovaný. Keď sa ochladzuje, je potrebné neustále pridávať horúcu vodu, paru asi jednu hodinu. Potom je prst hojne namazaný olejom z rakytníka a vstreknutý do konečníka. Zopakujte zavádzanie oleja minimálne trikrát, vždy zakaždým namažte prst.
Prevencia polypov na hrubom čreve

Špeciálna špecifická prevencia polypov na hrubom čreve neexistuje. Napriek tomu odborníci odporúčajú:

  • Upravte stravu a dodržiavajte zásady zdravej výživy. To znamená odmietnutie mastných, vyprážaných, vysokokalorických potravín, múky a cukroviniek, sladkostí. Mali by ste sa vyhnúť používaniu rýchleho občerstvenia, nápojov sýtených oxidom uhličitým, silnej kávy, údeného mäsa, nálevu, korenia, nálevu, konzervy a potravín.
  • Uprednostňujte zdravé potraviny: zeleninu, ovocie, obilniny, chudé mäso a ryby, zeleninu, mliečne výrobky. Zahrňte v strave celozrnný chlieb, otruby, rastlinný olej. Upravte pitný režim a vypite najmenej 1,5-2 litra tekutiny denne (zelený čaj, džús, ovocné nápoje, kompóty).
  • Vynechajte zlé návyky (fajčenie, alkohol), nepreháňajte, nepokúšajte sa pohybovať viac, neodmietajte z fyzickej námahy.
  • Ak sa objavia akékoľvek nepriaznivé príznaky (najmä krvavé vylučovanie z konečníka), včas sa otestujú koloproktológom a gastroenterológom. Endoskopické vyšetrenie čreva je žiaduce, aby sa uskutočňovalo raz ročne, najmä po dosiahnutí veku 50 rokov.
  • Ak sú polypy včas detegované, odstráňte ich, pomôže to vyhnúť sa ich malígnej degenerácii a ochráni pred rakovinou hrubého čreva. (Prečítajte si tiež o rakovine konečníka)

Čo je polyp a adenomatózny polyp a ako ho vyliečiť

Adenomatózny polyp hrubého čreva je niekedy zmätený s rakovinou, ale toto tvrdenie je nesprávne. Táto benígna patológia je pravdepodobnejšie reinkarnáciou do onkológie, ale včasná diagnóza pomáha udržať patológiu pod kontrolou.

druh

Ochorenie je tvorené výskytom malých defektov na sliznici, ktoré majú odlišnú štruktúru a sú náchylné k rýchlemu rastu.

Môže to byť:

  1. Huňaté. Formácie majú ružovú farbu, kopcovitý povrch. Fyzické účinky sú náchylné na krvácanie. Môžu navyše ovplyvniť maternicu.
  2. Tubulárne (žľaza). Najbežnejšia forma, vo väčšine prípadov nie je náchylná k transformácii na rakovinu. Obvykle jeho veľkosť nepresahuje 1 cm.
  3. Tubulárny villous. Má priemer 3 cm. Farba sa nelíši od zdravého tkaniva. Častejšie ako ostatné, môže byť prvým predzvesťou rakoviny hrubého čreva alebo iných orgánov gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt).
  4. Mladistvých. Najčastejšie sa objavuje v detstve alebo dospievaní. Pozostáva z reziduálneho embryonálneho tkaniva. Môže mať pomerne veľký priemer - 5 cm alebo viac. Takýto nádor by mal byť okamžite odstránený. Hoci riziko transformácie na rakovinu je takmer nulové.

Polyp sigmoidálnej hrubého čreva je menej častý.

Bez ohľadu na štruktúru sú novotvary rozdelené na:

  • jeden, možno zistiť v množstve 1-2 kusov;
  • násobné, takéto nádory sú umiestnené v skupinách v rôznych častiach tráviaceho traktu;
  • difúzny, zahŕňa závažné genetické ochorenie - familiárnu adenomatózu hrubého čreva, ktorá sa vyznačuje výskytom významného počtu nádorov (zvyčajne tento počet presahuje 1 000 nádorov).

Faktory rozvoja

Nikto nie je imunitný od nástupu ochorenia, ale lekári identifikujú niekoľko dôvodov, ktoré takým alebo iným spôsobom ovplyvňujú rast neoplazie:

  • dedičnosť;
  • dlhotrvajúca zápcha;
  • zlyhanie pri regenerácii intestinálnych epitelových buniek;
  • chyby vo výžive, najmä prebytok určitých skupín výrobkov (napríklad sacharidov alebo bielkovín);
  • nedostatok telesnej aktivity;
  • zlé návyky.

Adenómy sa často objavujú u osôb, ktoré vedú k nezdravému životnému štýlu, a to najmä v prítomnosti genetickej predispozície.

príznaky

Malé nádory môžu byť detegované náhodou, pri vyšetrení na iné patologické stavy alebo počas rutinného vyšetrenia.

  • krv v stolici s ružovým odtieňom;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • zápcha nevysvetliteľná príčina, zatiaľ čo výkaly môžu byť ploché (vo forme pásky);
  • hustý tuberkulo na vonkajšom povrchu brucha;
  • všeobecné zhoršenie zdravia;
  • plynatosť a iné dyspeptické prejavy;
  • bledosť kože;
  • závrat v dôsledku anémie;
  • časté infekčné ochorenia v dôsledku zníženej imunity.

S rozvojom malígneho procesu je charakteristickým príznakom neprimerané zvýšenie teploty na úroveň nepresahujúcu 37,5 stupňov Celzia. V kombinácii s odporom k jedlu a rýchlym úbytkom hmotnosti môže byť veľmi znepokojujúcim znakom.

diagnostika

  • palpácia brucha pacienta a zbieranie všetkých potrebných informácií;
  • Bolo vydané odporúčanie na všeobecnú analýzu krvi a moču, ako aj koprogram, ktorý umožní odhaliť skryté krvné a iné inklúzie vo výkaloch.
Ak sú výsledky ďaleko od normy, budete musieť prejsť inštrumentálnou diagnózou, a to:
  1. Ultrazvuk v čreve (ultrazvuk). Najmenej informatívna, ale bezpečná metóda výskumu. Umožňuje vám posúdiť stav vonkajších črevných stien. Znamená to, že zariadenie bude schopné ukázať pomerne veľké nádory, ale tie najmenšie pravdepodobne nebudú. Snažte sa tento postup vykonať u detí, tehotných žien a kŕmnych žien.
  2. Kolonoskopia (rektoromanoskopia). Najpresnejší typ výskumu, ktorý umožňuje vidieť všetky chyby zvnútra. Vykonáva sa pomocou ohybnej sondy vybavenej špeciálnym svietidlom, fotoaparátom a kliešťami na odoberanie tkaniva.
  3. MRI alebo CT (zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia). Musí sa vykonať v sporných prípadoch, keď je správna diagnóza problematická.

Nemali by ste odmietnuť postupy navrhnuté lekárom a ohroziť vaše zdravie.

Výber terapeutického režimu

Nie je možné zastaviť rast takýchto nádorov pomocou liekov.

Po nájdení proliferujúceho adenomatózneho polypu hrubého čreva je pacient naplánovaný na plánovanú operáciu na jeho odstránenie, čo môže byť vykonané nasledujúcimi metódami:

  • pomocou kolonoskopu alebo rektoskopu (endoskopická polypektómia);
  • odstránenie polypu spolu s oblasťou čreva;
  • incízia steny orgánu a vyrezanie nádoru;
  • resekcia v dolnej časti tráviaceho traktu.

Po chirurgickom zákroku sa do laboratória odošle vzorka adenomatózneho tkaniva, kde sa vyšetruje prítomnosť malígnych buniek. Ak sú zistené, pacient podrobí ďalšej operácii na odstránenie časti čreva. V tomto prípade môže byť výsledok menej priaznivý.

prevencia

Dodržiavanie odporúčaní lekára nie je zárukou opätovného výskytu tejto choroby, ale znižuje toto riziko na minimum.

Osoby s predispozíciou na rast polyp by mali:

  • opustiť vyprážané, tučné, údené a iné ťažké jedlá;
  • nahradiť im obilniny, chudé mäso, ovocie a zeleninu;
  • úplne zbaviť zlé návyky;
  • presunúť viac;
  • vyhnúť sa silnému fyzickému a psychickému stresu;
  • pravidelne navštevovať lekára v stanovenom čase.

Takáto prevencia bude mať pozitívny vplyv na celkové zdravie a uvoľní vás z mnohých problémov v budúcnosti.

komplikácie

Zanedbanie tela a odporúčanie lekára s vysokou pravdepodobnosťou povedie k smutným následkom, ako napríklad:

  • perforácia črevných stien;
  • rektálne krvácanie;
  • zápal pobrušnice;
  • sepsa.

Také patológie sú pre človeka veľmi nebezpečné a môžu byť rýchlo fatálne [/ attention]

Pred 10 rokmi bola choroba zistená najmä u osôb starších ako 40 rokov. Dnes sa často nachádza medzi mladými ľuďmi a dokonca aj medzi deťmi.