Črevné čistenie je základným prípravným postupom pred kolonoskopickým vyšetrením. Pri predpisovaní vyšetrenia by mal lekár podrobne vysvetliť, aké produkty môžu a nemali byť použité, ako čistiť črevá pred kolonoskopiou, ako sa správne správať počas postupu.
Stručne o prieskume
Kolonoskopia sa vzťahuje na inštrumentálne metódy endoskopickej diagnostiky, ktoré sa uskutočňujú zavedením špeciálneho zariadenia do tela - kolonoskopu vybaveného videokamerou. Prieskum je zameraný na posúdenie stavu dolnej časti tráviaceho systému - hrubého čreva. Procedúra sa vykonáva rektálnou metódou, to znamená, že lekárske nástroje sa vkladajú priamo do rektálneho lumenu.
Proktológ analyzuje vnútorný stav čriev na obrázku, ktorý videokamera prenáša na monitor. Štúdia hrubého čreva je určená na identifikáciu zápalových procesov, erozívnych a ulceratívnych lézií, nádorových a hemoroidných nádorov, rastu (polypov) alebo detekciu cudzích teliesok v tele.
Postup môže priniesť určité nepríjemné pocity, takže deti, ľudia s zvýšenými zmyslovými prahmi alebo tí, ktorí trpia duševnými chorobami, podstupujú anestéziu. Časový interval štúdie je od štvrtiny hodiny do 25 minút. Predbežná príprava je povinná zložka, bez ktorej je lekár oprávnený odmietnuť vyšetrenie.
Účel a ciele prípravku
Účelom prípravných činností je vytvorenie komfortných podmienok pre štúdium epitelu (bunky vnútorného povrchu čriev). Čistenie čreva umožní kolonoskopu preniknúť bez prekážok a lekár dôkladne preskúma zdravotný stav dolnej časti tráviaceho traktu a stanoví správnu diagnózu.
Hlavnou úlohou je správne vyčistiť hrubé usadeniny trosiek, nahromadenie fekálií, plyny, možné krvné zrazeniny a hlien. Úplná príprava sa uskutočňuje v dvoch smeroch:
- dodržiavanie trojdňovej stravy a 12-hodinového režimu pôstu;
- nútené čistenie čriev s laxatívami a klystírom.
Populárne lieky
Medzi liekmi používanými pred kolonoskopiou sú vedúce pozície moderné preháňadlá vyrobené na báze lineárneho makrogolového polyméru. Táto skupina liekov má neagresívny osmotický účinok. Účinnosť zabezpečuje zvýšený hydrostatický tlak v lúmeni čreva, ktorý je výsledkom eliminácie tekutiny z tela a zabraňuje jeho absorpcii.
Tento proces dráždi črevné steny, čo vedie k prirodzenému procesu črevných pohybov. Väčšina liečiv v tejto skupine je fyziologický roztok. Ich hlavnou výhodou je mierny účinok, pri ktorom konečník v procese defekácie netrpí nadmerným napätím.
Fortrans
Osmotické laxatívne činidlo na liečbu chronickej zápchy a predoperačného výplachu (čistenie).
- zloženie: makrogol, draselná a sodná soľ kyseliny chlorovodíkovej, sóda na pečenie, potravinárska prídavná látka E 954;
- farmakologické parametre: liek nereaguje na krvný obeh, nepodlieha spracovaniu tráviacim systémom. Laxatívny účinok nastáva 60-90 minút po aplikácii. Opakovaná dávka predstavuje polovicu intervalu účinku;
- forma a dávkovanie: liek sa pripravuje vo forme prášku. Prášok balený vo vreciach musí byť pred použitím premiešaný vo vode (1 vrecko na 1000 ml vriacej vody pri izbovej teplote). Pri čistení lieku Fortrans sa dospelým odporúča dávka jedného litra pripraveného roztoku na 20 kg telesnej hmotnosti. Pripravený nápoj by mal byť rozdelený na dve rovnaké časti. Večer, v predvečer prieskumu, piť polovicu roztoku, ráno, 4 hodiny pred určeným časom, skončiť zvyšok;
- kontraindikácie: srdcová dekompenzácia, detstvo a dospievanie, rakoviny v gastrointestinálnom trakte;
- nežiadúce prejavy: vyrážanie, v dôsledku príjmu veľkého množstva soľného roztoku.
Absolútnym analógom spoločnosti Fortrans je ruský liek Lavacol vyrábaný moskovskou farmaceutickou továrňou za cenu 200 rubľov.
Endofalk
Laxatívne činidlo na báze polyetylénglykolu (makrogolu), ktoré je špeciálne navrhnuté na čistenie čriev pred rektálnymi vyšetreniami.
- farmakoparametra: neabsorbovaná, nemetabolizovaná, má carminative vlastnosť;
- forma a dávka: vyrobené vo forme práškovitej látky určenej na rozpustenie vo vode. Polový liter roztoku sa pripraví z jedného balíka prášku a zodpovedajúceho objemu čistej vody. Odporúča sa vysoko kvalitné čistenie čriev od 3,5 do 4 litrov tekutého lieku. Nápoj by mal byť jeden pohár s intervalom štvrť hodiny. Spotreba celého roztoku trvá 4-5 hodín. Výsledok lavážneho postupu by mal byť pri vyprázdňovaní čistá voda;
- kontraindikácie: poruchy prehĺtania (dysfágia), stenóza žalúdka, intestinálna obštrukcia, ulcerózna kolitída;
- nežiaduce udalosti: srdcová arytmia, nauzea a vracanie, alergické reakcie na kožu (zriedkavé).
Vyrába sa v Taliansku. Cena - od 500 do 600 rubľov. Podobné lieky s aktívnym makrogolom, ktoré sa používajú na výplach pred kolonoskopiou: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. Lieky majú rovnaký účinok, podobné kontraindikácie, vedľajšie účinky a režim dávkovania.
Iné drogy
Ďalšou skupinou liekov používaných na účely výplachu pred kolonoskopiou sú lieky s aktívnou látkou laktulóza (syntetický disacharid). Účinok laktulózy znižuje hladinu pH v črevnom prostredí a prudký nárast wavelských kontrakcií pažeráka, žalúdka a čriev (peristaltika). Výhodou týchto liekov je ich bezpečné používanie ženami v perinatálnom období. Navyše podľa chuti detské vnímanie laktulózy dobre vníma.
Duphalac
Liečivo sa vyrába vo forme sirupu, ktorý pozostáva len z dvoch zložiek: voda a laktulóza. Tento liek je balený v liekovkách s objemom 200 ml a 500 ml.
- farmakodynamika a farmakokinetika: stimuluje aktivitu motility, urýchľuje metabolizmus. Malé percento lieku sa absorbuje do tráviaceho systému. Rýchlo sa dostane do hrubého čreva, kde dochádza k degradácii;
- kontraindikácie: diabetes mellitus, dedičná intolerancia hlavnej aktívnej zložky, podozrenie na apendicitídu;
- vedľajšie účinky: zvýšená tvorba plynu, vracanie, slabosť, závrat;
- aplikácia: v každom prípade lekár predpisuje dávkovanie. Pri používaní Duphalac musíte dodržiavať bohatý režim pitia.
Liečivo sa môže užívať v koncentrovanej alebo zriedenej forme.
Dinolak
Vzťahuje sa na laxatívne lieky. Okrem laktulózy obsahuje aj aktívny simetikon - chemickú zlúčeninu, ktorá má karmínový účinok.
- forma uvoľňovania: vyrobená vo forme suspenzie 100, 200, 500 ml v injekčnej liekovke;
- farmakarametre: zvyšuje peristaltiku, aktivuje metabolické procesy, absorbuje plyny. Liečivo nie je absorbované a ľahko opúšťa telo nezmenené;
- kontraindikácie: intestinálna obštrukcia, alergické reakcie na laktulózu;
- nežiaduce udalosti: zhoršená srdcová činnosť, únava, bolesť hlavy.
Dávkovanie pre procedúru lavace v ústach predpisuje lekár jednotlivo. Vyrába ju ruská farmaceutická spoločnosť AVVA-RUS. Cena lekárne - asi 500 rubľov. Laxatíva na báze laktózy pôsobia pomalšie ako osmotické prípravky s makrogolom.
Mikroklizmirovanie
Príprava na štúdiu s kolonoskopom sa môže uskutočniť pomocou nepriateľstva. Procedúra na čistenie klystírov sa uskutočňuje večer pred určenou kolonoskopiou a ráno vyšetrenia. Je možné vyčistiť tenké črevo jednoduchou vodou alebo nekoncentrovaným roztokom bylinných odvarov. Jednorazová dávka rektálnej kvapaliny by mala byť aspoň dva litre vody. Alternatívne sa používa liečivý mikroklyzmus.
microlax
Kombinovaná laxatívna látka na rektálne použitie v neprítomnosti pravidelnej stolice a na prípravu na vyšetrenie.
- zloženie: sodná soľ kyseliny citrónovej, sorbitol, čistiaci emulgátor - laurylsulfoacetát sodný
- forma uvoľňovania: vyrobená v kvapalnej forme, v špeciálnych mikrofóliách z polymérneho materiálu, každá 5 ml na jedno jednotlivé použitie;
- farmakodynamika a farmakokinetika: zrieďuje a odstraňuje obsah čreva. Časový interval medzi orezávaním a vyprázdňovaním je od 5 do 20 minút;
- kontraindikácie: rektálne trhliny, podráždenie konečníka;
- dávkovanie: na odstránenie zápchy sa jeden mikroklysér používa jedenkrát denne. Na účely čistenia sa aplikuje dvakrát (ráno a večer), ako pri bežnom orezávaní;
Lacnejšie výplachové produkty, ako sú Bisacodil, Senade, Fitolax, majú skôr agresívny účinok na tráviaci trakt a spôsobujú bolesť a kŕče. Navyše, nútené čistenie môže byť nedostatočne kvalitné. Trosky a výkaly zostávajú v črevných záhyboch, čo sa stáva prekážkou pre informatívny výskum.
Všetky lieky určené na výplach majú laxatívny účinok. Aby sa zabránilo dehydratácii tela, používajte lieky podľa prísnych pokynov. Pred voľbou lieku by sa mala venovať osobitná pozornosť dostupným kontraindikáciám a vedľajším účinkom, ako aj konzultácii s lekárom.
Prípravky na čistenie čriev pred kolonoskopiou
Presnosť výsledkov kolonoskopie je dôsledkom nielen odbornosti lekára, ale aj kvality predbežnej prípravy pacienta. Pretože správna diagnóza závisí od správnosti jej implementácie, je dôležité poznať všetky vlastnosti jej implementácie. Prípravok spočíva v čistení čriev pred kolonoskopiou s použitím laxatívnych prípravkov alebo klystírov, ako aj v súlade so stravou.
Čo je intestinálne čistenie?
Účelom postupu je vizuálne skontrolovať sliznicu hrubého čreva pomocou endoskopu (zariadenie, ktoré je tenká hadica s kamerou na konci). Prítomnosť cudzích látok vo veľkých množstvách sťažuje diagnostikovanie, v dôsledku čoho môže byť potrebná opakovaná procedúra, štúdia bude neinformatívna.
- Najväčšou prekážkou sú fekálne hmoty tvorené rastlinnými vláknami. Často často narúšajú voľný pohyb endoskopu.
- Tiež prítomnosť nestrávených častíc (napríklad semien alebo kôry rastlín) vedie k problémom vizualizácie obrazu. Okrem toho je ťažké určiť prítomnosť polypov v čreve.
Preto je nevyhnutné, aby bola pred kolonoskopiou používanou diétou a špeciálnymi liekmi potrebná správna čistiaca činnosť čriev, ktorá začína niekoľko dní pred postupom.
Vo výnimočných núdzových situáciách sa uchýli k čistiacemu klyzmatu, ale počas rutinnej diagnostiky sa pacienti samy musia pripraviť na kolonoskopiu. Preto, aby diagnóza mohla uspieť po prvýkrát, je potrebné pripraviť črevá dobre vopred.
Dieta pred štúdiom
Na uľahčenie činností súvisiacich s čistením čriev pred kolonoskopiou s laxatívami sa odporúča dodržiavať špeciálnu výživu (nazýva sa tiež bez trosky). Jeho významom je vylúčiť potraviny bohaté na vlákninu.
Začnite 3 dni pred dátumom konania. Súčasne existuje špeciálny zoznam produktov, v ktorých sú uvedené zakázané a povolené výrobky.
A tiež müsli a otruby.
Z povolených produktov je prípustné variť chudé polievky a bujóny.
Varovanie! Akékoľvek čokoládové dezerty (sladkosti, koláče), káva a nápoje sýtené oxidom uhličitým sú tiež vylúčené z stravy.
Deň pred kolonoskopiou sa spotrebúvajú iba číre tekutiny:
V deň konania (12 hodín) nekonzumujú nič z jedla, môžete vypiť čistú vodu.
Prípravky na čistenie čriev pred kolonoskopiou
Okrem stravy v predvečer diagnózy predpisuje lekár prostriedok na čistenie čriev. Pacient má zvyčajne voľbu z niekoľkých liekov, ale iba jeden sa používa na prípravu kolonoskopie.
Fortrans
Dávkovanie závisí od telesnej hmotnosti pacienta. Jedno sáčok prostriedkov určených na 15-20 kg. Obsah sa rozpustí v 1 litri filtrovanej vody. Pacient s hmotnosťou 80 kg potrebuje v priemere spotrebovať 4 litre získaného roztoku (4 vrecia z Fortrans sa rozpúšťajú v 4 litroch vody).
Vezmite si to raz, večer pred štúdiom alebo polovicu večeru, pol hodiny ráno (najmenej 4 hodiny pred procedúrou).
Vyrába sa vo forme roztoku a nevyžaduje rozpustenie vo veľkom množstve vody. Je opitý 2 krát denne:
- Ráno o 7.00 hod. Sa opíje pohár vody. Potom sa obsah jednej injekčnej liekovky (45 ml) pridáva do polovice pohára vody a ihneď opitý. Potom piť ďalšie poháre čistej vody.
- Večer v 19 hodín sa rovnaká dávka lieku používa podľa rovnakej schémy.
Počas dňa dbajte na to, aby ste navyše vypili aspoň 2 litre tekutiny.
Duphalac
Na rozdiel od iných prostriedkov pôsobí jemnejšie na telo. Z tohto dôvodu sa na účinné čistenie pred kolonoskopiou používa iná schéma ako pri liečbe zápchy.
200 ml injekčná liekovka sa rozpustí v 2 litroch vody. Po obede (deň pred začatím procedúry) začnete prijímať výsledné riešenie. Súčasne ich pijú úplne v priebehu nasledujúcich 2,5-3 hodín.
Lavacolla
Dostupné v práškovej forme, balené v baleniach s hmotnosťou 14 gramov. Jedno vrecko sa rozpustí v skle (200 ml) vody.
Celkový objem roztoku, ktorý sa má opiť, je 3 litre (15 vreciek). Je 200 ml opitých každých 20 minút.
Začať používať liek by mal byť najneskôr do 19 hodín v deň pred štúdiom.
forlaks
Liečivo je prášok balený v samostatných vreckách. Každá z nich je určená na rozpustenie v 250 ml kvapaliny.
Vďaka prítomnosti sorbitolu a oranžovej grapefruitovej príchuti má príjemnejšiu chuť.
Nástroj je možné použiť dvoma spôsobmi:
- Ráno a večer v deň pred kolonoskopiou sa spotrebuje 500 ml pripraveného roztoku (4 dávky denne). V deň konania sa však vykonáva aj čistiaca klystírka.
- Pri 1 kg hmotnosti pacienta sa opití 1 liter roztoku (s telesnou hmotnosťou 70 kg, 14 vreciek Forlax na 3,5 litra vody). Súčasne sa používa pre 200-300 ml každých 20-30 minút.
Endofalk
Roztok získaný rozpustením liečiva má príjemnú chuť. Jeden vak je určený na rozpustenie v 0,5 litroch vody.
Pre úplné očistenie čreva bude trvať 3 až 4 litre roztoku, ktorý sa požíva frakčne (200 až 250 ml) každých 10 minút počas 4 hodín. Používa sa, kým sa rektálny výboj nevyčistí alebo tekutina nevyčerpá.
Mal by sa užívať 10-12 hodín pred postupom. Alebo 2 litre večer a zvyšné množstvo ráno, aspoň 4 hodiny pred procedúrou.
Tranzipeg
Schéma jeho použitia je podobná ako Endofalk (3-4 litre hotového roztoku lieku, 200 ml každých 20 minút po dobu 4 hodín). Jeden vak (6 g) je určený na rozpustenie v 100 ml vody.
Tranzipeg obsahuje aspartám, ktorý sa má zvážiť u pacientov s fenylketonúriou.
Forteza Rompharm
Zloženie a množstvo makrogolu (účinná zložka) je totožné s Forlaxom. Preto sa ich spôsob podávania a dávkovanie medzi sebou nelíšia.
Moviprep
V lekárňach sa zvyčajne predáva ako súprava na čistenie čriev pripravenú na použitie. Zahŕňa dve sáčky (A) obsahujúce makrogol a dve (B) - s kyselinou askorbovou a askorbátom sodným.
Na prípravu jedného litra roztoku sa používa jeden balík A a B. Pre úplné vyčistenie budete potrebovať dva litre, ktoré je možné ihneď spotrebovať do 2 hodín (večer pred dňom kolonoskopie) alebo rozdeliť na polovicu a opitý večer a ráno v deň štúdie 6-8 hodín).
Zloženie lieku znižuje riziko poškodenia rovnováhy vody a elektrolytov.
Varovanie! Všetky preháňadlá sa majú užívať podľa pokynov alebo odporúčaní lekára. Je tiež dôležité dodržiavať režim pitia, aby sa zabránilo dehydratácii.
klystír
Lieky s laxatívnym účinkom, je vhodné používať doma. V nemocnici na čistenie čriev používajte klyzmiku, ktorá sa vykonáva pomocou kruhu Esmarch. Klube strávi noc (1 alebo 2 krát) a ráno v priebehu procedúry s použitím vody pri izbovej teplote v objeme 1,5-2 litra.
Je to dôležité! Samostatné podanie klystýru môže byť ťažké, najmä v prípade neexistencie takejto skúsenosti.
V prípadoch ťažkej zápchy pred pravidelnou klystírom a užívaním preháňadiel sa odporúča použitie Microlaxu.
Obsah jedného mikrokliptúru (5 ml) sa injektuje priamo do konečníka. Aktívne látky prispievajú k riedeniu mäkkých plodov a ich ľahšiemu odstráneniu:
- citrát sodný;
- laurylsulfoacetát sodný 70%;
- roztok sorbitolu 70%.
odporúčanie
Najdôležitejším odporúčaním pre správnu prípravu kolonoskopie je dodržiavanie všetkých pokynov lekára. Ak máte otázky, odpovede na ne by mali byť vopred objasnené u lekára (ešte pred začiatkom prípravných činností).
Okrem toho je dôležité podávať správy o prijatí akýchkoľvek iných liekov, najmä liekov na zmierňovanie krvi. To má zabrániť komplikáciám počas štúdie.
Nasledujúce tipy pomôžu uľahčiť všetky fázy čistenia čriev:
- Laxatívne lieky na báze makrogolu majú nepríjemnú slanú chuť (v neprítomnosti korigentov - látok, ktoré dodávajú príjemnú chuť a vôňu), preto je možné do roztoku pridať malé množstvo rôznych sirupov (džemov). Citrónovú šťavu a zázvor môže tiež zlepšiť chuť.
- Keďže čistenie čriev zahŕňa časté návštevy toalety, nikto by nemal opúšťať dom počas užívania preháňadiel.
- Keď máte nevoľnosť (alebo vopred), môžete užívať akýkoľvek antiemetikum.
- Bolesť zbavuje antispazmotické lieky alebo lieky proti bolesti.
- Predtým musíte zakúpiť všetky potrebné lieky:
- preháňadlo;
- antiemetikum;
- kŕčom;
- nadúvanie.
Colonoskopia pomáha diagnostikovať neoplazmy inej povahy v počiatočnom štádiu. To môže zabrániť rozvoju rakoviny a zachrániť život človeka. Ale keďže jeho účinnosť je viac závislá na príprave pacienta, malo by sa starostlivo sledovať diéta a používať preháňadlo (alebo klystýr).
Príprava na kolonoskopiu s medikáciou
Čitateľ už určite vie, aký postup musí prejsť. Musíte však najprv zistiť, ktoré prípravky na prípravu kolonoskopie sú poskytnuté a môžu byť použité. V každom prípade musíte vydržať dva dni s výživou a pri vykonávaní opatrení na čistenie čriev. To je potrebné na poskytnutie vhodných podmienok pre diagnostiku čriev zvnútra počas kolonoskopie. V skutočnosti iba dokonalo čistené črevo dokáže doktor vyšetriť každý kútik a ústie črevného orgánu v gastrointestinálnom trakte.
Hlavná vec týkajúca sa prípravy
Takže po prvýkrát na endoskopii sa ukázalo, že sa dosiahne cieľ, pokiaľ ide o diagnostiku, postačí všetko správne a krok za krokom:
- Vyloženie diétnej stravy prostredníctvom týchto produktov;
- Čistenie čreva pred kolonoskopiou.
V dôsledku správneho čistenia vnútri čreva nebudú žiadne častice, kvôli ktorým je možné urobiť nesprávnu diagnózu alebo si nevšimnúť patológiu v orgáne. Iba úplne prázdne črevo podlieha endoskopickému vyšetreniu, v dôsledku čoho nič nebráni. Ak sa to nedosiahne, všetky prípravné práce sa zlikvidujú. Ale aby sme tomu zabránili, je potrebné predovšetkým pripraviť morálne.
Medzi nevyhnutné opatrenia a zdravotnícke potreby pre kolonoskopiu sú tieto:
- zoznam potravín (beztrizová diéta sa odporúča každému bez výnimky);
- prostriedky čistenia tráviaceho traktu zo zoznamu liekov (Dufalac, Forlax a ďalšie);
- Špecializované spodné prádlo (1 výtlačok nohavíc správnej veľkosti je možné zakúpiť vopred).
Aké situácie môžu vzniknúť, ak ignorujete odporúčania na školenie?
Kvôli nedostatočnej pripravenosti čreva môže byť celý postup s predbežnými črevnými čistiacimi činnosťami pred kolonoskopiou márny. Preto je nevyhnutné urobiť všetko jasne na prípravu čriev, podľa pokynov lekára. Ak bola povolená nesprávne vykonaná príprava, počas prieskumu sa môžu vyskytnúť nasledujúce prípady:
- polypy s eróziou pôjdu bez povšimnutia;
- doba trvania intervencií, ktorá zahŕňa kolonoskopiu, môže byť oneskorená;
- riziko potreby obnovenia FCC a so všetkými prípravnými aktivitami (vrátane nových nákladov na drahé Dufalac) sa zvyšuje.
Čo môžu odborníci poradiť v čase prieskumu?
Okrem všeobecného postupu pri príprave stojí za zmienku samotný postup. Pre každého pacienta je ľahké. Ale lekári odporúčajú:
Správne dýchanie, rovnomerné a hlboké dýchanie, ako povie špecialista, pomôže zbaviť sa problémov a nadmerného nepohodlia.
Ako sa liečiť predtým predpísanou liečbou?
V závislosti od toho, aké ochorenia má pacient, čo lekári predpísali pre neho, bude pri príprave a vykonaní vyšetrenia vykonaná oprava. Takže, kto má už umelú srdcovú chlopňu, bude potrebovať antibiotiká. Kto je liečený na liečbu anémie, prestane so železom vopred. Ale kto má použiť protizápalové lieky, doktor tiež robí svoje vlastné úpravy. Ktokoľvek trpí zápchou, určite pacientovi bude predpísané preháňadlo, ktorým sa dávka upraví podľa jednotlivých parametrov. Alternatívne môžete použiť Duphalac, ako aj iné prostriedky.
Aké prostriedky pomôžu efektívne čistiť črevá pred kolonoskopiou?
Ak chcete odpovedať na otázku, ktorý liek je lepšie schopný čistiť črevá pred kolonoskopiou, je potrebné porovnať vlastnosti všetkých takýchto liekov. Koniec koncov, hlavnou vecou je, že vnútri nie je troska. Kvapalný stav je pre takéto prostriedky povinný, pretože sa vyrábajú vo forme kvapaliny, prášky na riedenie vo vode, gély.
Duphalac
Dôkladné čistenie čriev sa dá urobiť jednoducho s laxatívom Duphalac. Má formu tekutiny, ktorá je schopná rýchlo preniknúť do črevnej trubice a ďalej do hrubého čreva. Postup bude vyžadovať 200 ml sirupu (má sladkú chuť), ktorý musí byť zriedený do dvoch litrov vody. Začiatok príjmu je určený popoludní, pár hodín po skončení jedla, ale týždeň pred plánovaným dňom vyšetrenia.
Espumizan
Kvapky simetykónu, tzv. Aktívnej zložky lieku, sú predpísané pacientom, ktorí majú zvýšené nadúvanie v žalúdku.
Fortrans - vytvorené na čistenie pred diagnostikou
Tento prášok sa zriedi v pomere 1 vrecko na 1 liter vody. Dostatok tekutiny by sa mal opiť tak, aby podiel bol každý liter na 20 kg hmotnosti. Celý objem však nemusí byť použitý v jednej dlažbe a úplne. Za prvé, prvá polovica celej dávky, ktorá sa začína brať v noci pred alebo po obede, postačuje po niekoľkých hodinách.
Existuje niekoľko spôsobov, ako uľahčiť proces pitia čistiaceho elixíru:
- Pridajte chuť zázvoru, vylisovanú citrónovú šťavu;
- Piť obsah vychladený;
- Použite slamku tak, aby kvapalina zaostávala za koniec jazyka a obišla hlavné receptory;
- Zacvaknite nos, pijte rýchlejšie;
- Použite citrónový plátok na nos ako príchuť;
- Rozpustite malú lízanku medzi šaržami.
Preto sa bude vykonávať čistenie gastrointestinálneho traktu. Druhá časť sa má piť až v deň diagnostiky, dokončenie postupu 3 hodiny pred začiatkom výkonu. Analógy sa nazývajú Forlax, Enterosgel, Lavacol a iné, ktorých základom je polyetylénglykol, tiež známy ako makrogol.
Je dôležité pochopiť, že čistiace vlastnosti s dodržiavaním uvedených liekov sú niekoľkonásobne vyššie ako čistiace vlastnosti. Ak sa človek vyznačuje silnou zápchou, príde na záchranu mikroklyzmus, ktorého názov je MicroLax. Musí sa vykonať na samom začiatku lekárskej očisty tela. Potom sa dokonca fekálne kamene nestanú prekážkou odchádzajúcej tekutiny.
Niektoré užitočné pre prípravu čriev
Aby ste prežili nepríjemnú, náročnú prípravu na FCC, mali by ste venovať pozornosť niektorým veciam:
- Opýtajte sa lekára vopred o všetkých podrobnostiach; skladovať na preháňadlách, baliť vlhké utierky (vitajte s vitamínom E, aloe), zinok obsahujúci krém a vazelínu.
- V dňoch prípravy by ste mali zostať doma - všetko bude čakať.
- Voda sa môže meniť pomocou priehľadných jedál: vývar, nealkoholické nápoje a čaj, želé a jablká, všetky červené, modré a fialové by mali byť vylúčené z potravy.
- Je nutné používať prvky skrine zadarmo, je žiaduce, aby bol blízko k záchodu.
Počúvanie hudby, čítanie kníh a časopisov, zábava pomocou prenosného počítača a tabletu vám umožní jednoduchšie a rýchlejšie prežiť čas určený na prípravu.
Prostriedky na čistenie čriev pred kolonoskopiou
Kolonoskopia, podobne ako iné endoskopické alebo rádiologické metódy vyšetrenia hrubého čreva, môže byť informatívna iba vtedy, keď nie sú v čreve žiadne fekálne masy. Preto je čistenie čriev pre kolonoskopiu nevyhnutným predpokladom jeho správnej implementácie.
Aby ste mohli uspieť, musíte splniť nasledujúce požiadavky:
- Bez stravy pred kolonoskopiou.
- Črevné čistenie sa vykonáva rôznymi spôsobmi.
Správna výživa
Troska potravín je vláknina-bohaté potraviny, ktoré spôsobujú črevné opuchy, rovnako ako objemné stolice. Mali by byť vylúčení zo stravy niekoľko dní pred začatím prieskumu.
Menu pri čistení by nemalo obsahovať:
- Čerstvé ovocie, zelenina;
- Zelení, huby;
- Obilniny, strukoviny;
- Sýtené nápoje, kvass;
- Bobule a müsli;
- Niektoré kaše (ovsené vločky, jačmeň, proso);
- Množstvo mliečnych výrobkov (fermentované mlieko s prídavkom orechov, bobúľ, ovocia, semien);
- Čierny chlieb
Diétna výživa tak, aby čistenie čriev dobre fungovalo, môže obsahovať:
- Nepoužité bujóny;
- Šťavy bez buničiny;
- Nízkotučné odrody rýb;
- Varené hovädzie mäso, hydina;
- Miska vyrobené z krupice a kukurice;
- Mliečne výrobky bez prísad a korenín (mlieko, kyslá smotana, tvaroh, syr);
- Biely chlieb (celozrnný).
Deň pred vyšetrením možno posledné jedlo uskutočniť najneskôr do poludnia. Umožňuje piť čaj, minerálnu alebo čistú vodu a na večeru môžete len čaj. Ráno pred vyšetrením môžete užívať iba tekutiny, napríklad čaj alebo vodu.
Čistiace prípravky
Prípravky na čistenie čriev sú vynikajúce pre domáce použitie. Dávame nástroje, ktoré lekári predpisujú najčastejšie pred kolonoskopiou.
Fortrans
Je dôležité postupne prijať riešenie na zmäkčenie fekálnych mús, a preto vykonať mäkký a bezbolestný proces.
Prášok na čistenie Fortrans musí byť aplikovaný na 1 šálku za každých 15-20 minút. Je to asi 1 liter finančných prostriedkov za hodinu.
Priemerná cena Fortrans je 550 rubľov.
Čistenie čreva pred kolonoskopiou s relatívne novou drogou Fleet je veľmi efektívna. Úspešne sa používa spolu s firmou Fortrans, Duphalac.
Cena flotily v lekárňach od 550 do 1000 rubľov.
V predvečer prieskumu sa môžete zúčastniť 2 krát denne. Prvá dávka (45 ml) sa musí zriediť do polovice pohára studenej vody. Je opitý ihneď po raňajkách. Druhá (45 ml) sa pripraví rovnakým spôsobom a je podaná raz po večeri.
Ak vyšetrenie nie je veľmi skoro, potom môžete užívať ďalšiu dávku ráno po raňajkách.
Duphalac
Črevné čistenie Duphalac, účinný preháňadlo, zaručuje jemnú prípravu na endoskopický vyšetrovací postup.
Príjem lieku začína deň predtým, 2 hodiny neskôr po diétnom obede. Celá fľaša sa zriedi v dvoch litroch vody a výsledné roztok sa opití v dnu na maximálne 2-3 hodiny.
Črevné pohyby sa vyskytujú v priebehu 1-3 hodín od začiatku príjmu.
Cena lieku Duphalac v lekárňach sa pohybuje od 280 do 770 rubľov.
Lavacolla
Lavacol poskytuje silnú, rýchlu a úplnú metódu stimulácie črevnej funkcie.
Jeho cena (190-200 rubľov) je 3 krát nižšia ako cena spoločnosti Fortrans.
Vezmite si ju na prázdny žalúdok 18-20 hodín pred kolonoskopiou. 3 litre roztoku je potrebné opiť 200 ml v intervale 15-20 minút.
Počas recepcie je povolené len piť a absorbovať tekuté potraviny.
forlaks
Forlaxovo čistiace črevo je liek s preháňacími vlastnosťami, ktorý zaručuje vysokú účinnosť.
Predaj ho v papierových vreciach. Cena 10 ks. 10 g je 150 rubľov. Má mierne vnímateľnú arómu grapefruitu alebo pomaranča.
Používanie dospelých Forlaks potrebuje 1-2 vrecká denne. Odporúča sa užívať pred raňajkami a po večeri. Pre deti dosť a jedna taška.
Endofalk
Endofalk je prípravok makrogolu druhej generácie, ktorý obsahuje makrogol, ktorý má zníženú molekulovú hmotnosť, čo umožnilo znížiť množstvo pridaných solí a úplne odstrániť horkú zložku zo zloženia - síran sodný.
Preto nástroj nemá nepríjemnú chuť, kvôli príchutiam oranžového a vášnivého ovocia, naopak je to dosť príjemné.
Priemerná cena je 644 rubľov.
Endofalc sa vyrába v dvoch formách:
- 6 balení na získanie 3 litrov roztoku;
- Balenie do 8 vreciek pre 4 litre roztoku.
Na prijímanie 1 litra roztoku sú potrebné dva vrecia! 2 hodiny pred užitím roztoku odporúčaný ľahký obed. Pri príprave a pred ukončením kolonoskopického postupu nie je možné jesť.
Prípravky na prípravu kolonoskopie: zoznam odporúčaných liekov
Kolonoskopia je diagnostický postup na vyšetrenie hrubého čreva. Určené, ak röntgenový obraz nepotvrdí patologické zmeny v počiatočnom štádiu ochorenia. Pri vyšetrení pacienta je možné vizuálne posúdiť stav črevnej steny, krvných ciev a sliznice. Pred štúdiou sú predpísané špeciálne prípravky na prípravu kolonoskopie.
Ich hlavnou úlohou je čistenie čriev, odstránenie trosiek a plynov. Moderné kolonoskopické zariadenie obsahuje namiesto gumovej sondy tenkú rúrku zo sklenených vlákien s videokamerou na konci. Vzhľadom na zvýšenú plasticitu sa ohyb lepšie prechádza štruktúrami čriev, a preto spôsobuje pacientom menej nepohodlie. Video kolonoskopia sprevádza vysielanie štúdie na obrazovke monitora. Umožňuje zaznamenávať a porovnávať výsledky s opakovanými postupmi.
Potreba čistenia čriev pred kolonoskopiou
V črevách zdravého človeka sa neustále nachádzajú látky tvorené počas trávenia potravy, zvyškov potravy, vlákniny, vody, solí, stopových prvkov, hlienu, enzýmov žlče a pankreasu, bakteriálnej flóry. Rôzne konzumované jedlá vyžadujú nerovnaké úsilie na trávenie. Najdlhšie v čreve sú zvyšky mastného mäsa (12 hodín alebo viac). Preto je používanie mäsa pred konaním zakázané.
Ľahké potraviny zo sacharidov a bielkovín sa strácajú rýchlejšie. Celulóza zo zeleniny a ovocia, prichádzajúca voda vytvára podmienky na zvýšenie pohybu výkalov cez tenké črevo, stimuluje peristaltiku. Avšak prirodzený pohyb čriev nie je dostatočný na kontrolu.
Steny a lúmen čreva by mali byť čo najčistejšie na vizuálne posúdenie stavu tkanív. Endoskopista odhaľuje jazvy, erózie, vredy, adhezie, malé polypy, nádory. Pre následnú liečbu je potrebné správne určiť stupeň zápalu alebo zničenia, lokalizáciu procesu. Ak chcete študovať poskytnúť spoľahlivé výsledky, vykoná sa školenie. Zahŕňa:
- dodržiavanie režimu (odvykanie od fajčenia, fyzická námaha);
- bezbojová strava, ktorá umožňuje maximálnu absorpciu trávených látok;
- použitie mechanického odstraňovania obsahu klystírov;
- používanie špeciálnych liekov na čistenie čriev pred kolonoskopiou.
V praxi je potrebná kombinácia týchto metód. Aké metódy čistenia sú vhodné pre konkrétneho pacienta pred kolonoskopiou a ako musí byť lekár pripravený.
Populárne lieky
Prípravky na čistenie čriev by mali mať laxatívne vlastnosti. Ale žiadna medikácia nie je vhodná na prípravu kolonoskopie. V arzenáli lekárov na stimuláciu intestinálnej peristaltiky existujú lieky rôznych účinkov v tabletkách, kvapkách, žuvacích vankúšikoch, olejových roztokoch. Medzi ne patrí:
- aktivujúce nervové zakončenia umiestnené vo svaloch črevnej steny;
- pridanie kompozície výkalov enzýmov a vlákien;
- dráždivá sliznica.
Pred začatím štúdie tieto lieky nie sú vhodné na kvalitné čistenie. Ich použitie mení vzhľad vnútorného obloženia hrubého čreva, čo sťažuje diagnostiku. Príkladom je dobre známy ricínový olej alebo "ricínový olej". Ukázalo sa pri atonickej zápche a má silný účinok, ak sa používa v noci v zriedení s kefírom.
Preto nie je možné zaradiť lieky podľa vlastného uváženia do schémy čistenia. Zoznam potrebných prípravkov na čistenie čriev pred kolonoskopiou zahŕňa prostriedky spôsobujúce minimálny účinok na sliznicu. Ich laxatívnymi vlastnosťami je zvýšenie hmotnosti a zriedenie výkalov zadržaním vody.
Je to dôležité! Ak človek užíva akýkoľvek liek vnútri, jeho absorpcia je ukončená na pozadí účinku prípravkov na čistenie. Je potrebné predvídať vplyv a poraďte sa so svojím lekárom.
Podrobné štúdie by ste si mali dôkladne prečítať pred použitím v domácnosti. Okrem čistiaceho účinku môžu všetky lieky spôsobiť negatívne reakcie. Je možné použiť roztok pripravený z prášku, ak sa použije správny pomer, koncentrácia nepresahuje prípustnú dávku. Tu je popis najpopulárnejších liekov.
Fortrans
Fortrans je francúzsky liek, výrobca Ipsen Pharma. Hlavnou aktívnou zložkou je makrogolový polymér. Medzi excipienty patria sodné soli (síran, hydrogenuhličitan, síran) a draslík. Používa sa na čistenie čriev pred kolonoskopickým, rentgenovým, chirurgickým zákrokom.
1 prášok obsahuje 64 g makrogolu 6000. Látka uchováva vodu a zvyšuje množstvo výkalov. Neporušuje rovnováhu elektrolytov a neabsorbuje sa cez črevnú stenu. Povolené pre adolescentov starších ako 15 rokov a dospelých pacientov.
Schéma prípravy poskytuje výpočet: liter rozpustenej látky na každých 20 kg hmotnosti človeka Ukazuje sa, čistiť črevá, piť 3-4 litre.
Negatívne účinky sú podľa manažmentu spoločnosti pozorované zriedkavo: alergické reakcie, nauzea, vracanie, nadúvanie.
Liek je kontraindikovaný nasledovne:
- ťažká nerovnováha v dôsledku zlyhania srdca, dehydratácia;
- zhubné nádory a ochorenia rozšírené vo veľkej časti čreva;
- intestinálna obštrukcia;
- individuálna citlivosť na polyetylénglykol (krížová alergia);
- znížená funkcia obličiek.
Neodporúča sa pre tehotné ženy. Starší pacienti a dojčiace matky môžu predpísať lekár len po vyšetrení a účtovaní kontraindikácií.
Lavacolla
Ruský náprotivok spoločnosti Fortrans, ktorý vyrába moskovská farmaceutická továreň.
V dávke prášku - 12 g makrogolu 4000. Kontraindikácie sa veľmi líšia. Určili vek, v ktorom je povolené používanie (od 18 rokov). Zakázané vredy a paréza kontraktilnej funkcie žalúdka.
Odporúča sa starostlivo priradiť nasledujúce:
- ulceratívna kolitída;
- refluxná ezofagitída;
- neurologické poruchy prehĺtania;
- narušené vedomie;
- znížená funkcia obličiek;
- nerovnováha vody a elektrolytov;
- tehotenstva;
- staroba pacienta.
Roztok sa pripraví bezprostredne pred použitím v množstve 1 vrecka na celé sklo vody. Ak je kolonoskopia naplánovaná na ráno, odporúčame piť 15 sáčkov od 17:00 do 22:00 v predchádzajúci deň (pohár každých 20 minút). S plánovaným postupom na popoludnie sa odoberá 10 vrecúšok večer, 5 - ráno od 6 do 9 hodín.
Príjem sa má zastaviť 3 hodiny pred vyšetrením.
Na liečbu chronickej zápchy sa odporúča, aby sa pred raňajkami podával 1 rozpustený prášok, ak sa nepodarí účinok, potom pridajte ďalší 1 cez noc.
Moviprep
Liečivo pochádza z Holandska, výrobcu - firmy Norgine B.V. Prášok je mierne nažltlý s vôňou citrónu. V zložení každého vrecka sa pridá 100 g makrogolu 3350, s výnimkou sodných a draselných solí, pridá sa kyselina askorbová. Aplikácia sa musí kombinovať s trojdňovou stravou bez dosky.
S jednostupňovým režimom (vyšetrenie plánované na ranné obdobie) - od 19 do 20 hodín by sa malo zobrať liter roztoku, v období 21-22 hodín - opakovať. Každý liter s 0,5 litrom vody. Dvojstupňová schéma sa používa, ak je štúdie plánované na popoludnie: 1 l sa má užiť večer predtým, druhý liter sa odoberie zo 6 až 7 hodín v deň kolonoskopie.
Je to dôležité! Na pozadí prijímania Moviprep je povolené používať okrem ne-sýtenej vody aj ovocný džús, beztučný vývar, čaj alebo kávu bez mlieka s cukrom alebo medom. Nejedzte pevné jedlo.
Endofalk
Makrogol prášok 3350 vyrába nemecká spoločnosť Dr. Falk Pharma GmbH.
Zobrazuje sa 18 rokov. Má oranžovo-ovocný zápach. Balenie obsahuje 52,5 g účinnej látky. Dávkovanie na čistenie - v plnom pohári roztoku každých 10 minút, až objem opitý dosiahne 3-4 litre (4 hodiny). Zriedená rýchlosťou 2 sáčky na 500 ml vody.
Pri príprave na operáciu je možné vstreknúť roztok cez nasogastrickú trubicu do žalúdka večer a ráno. Pripravený roztok sa môže skladovať v chladničke dva dni.
Duphalac
Vyrobené spoločnosťou Abbott Health Care Products B.V. v Holandsku. Dostupné vo forme sirupov a balení s práškom. Hlavnou aktívnou zložkou je laktulóza. Stimuluje vylučovanie výkalov. Okrem toho:
- znižuje koncentráciu amónnych zlúčenín v malých a hrubých črevách (zmierňuje intoxikáciu);
- zvyšuje kyslosť;
- inhibuje rast patogénnych mikroorganizmov.
Hlavné použitie pri liečbe chronickej zápchy, prevencie toxických účinkov na mozog a pečeň. Keďže sa liek neabsorbuje do krvného obehu, môže sa použiť na čistenie čriev u detí, tehotných a dojčiacich žien.
Na prípravu kolonoskopie sa odporúča piť 2 litre roztoku za 2-3 hodiny (200 ml Duphalacu zriedeného na dva litre vody). Po 2 hodinách sa objaví nutkanie na oplodnenie.
Dinolak
Ruská droga vyrába spoločnosť AVVA AO vo fľašiach od 100 do 1000 ml. Balík obsahuje odmerku. Obsahuje 2 účinné zložky: simetikon a laktulózu.
Okrem pôsobenia laktulózy slietikón slúži ako odpeňovač. Zničí plynové bubliny, podporuje odstránenie. Pacienti hlásia menej opuchu brucha. Čistenie prebieha po dni alebo dvoch.
Hlavným používaním je zápcha u dospelých a detí od detstva. Je určená pre tehotné a dojčiace ženy. Je to liek voľby na čistenie pred kolonoskopiou, ak nie je možné predpísať iné.
- intestinálna obštrukcia;
- galaktozémia je zriedkavé dedičné ochorenie;
- vrodená intolerancia na fruktózu, galaktózu.
- individuálnu citlivosť na komponenty.
Odporúča sa používať starostlivo pre ľudí s cukrovkou.
Je to dôležité! Účinnosť sa znižuje na pozadí súčasného používania antibiotík a látok, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy.
microlax
Dostupné vo forme pripravených mikroklístrov v 5 ml roztoku ruskej spoločnosti "Johnson Johnson. " Hlavnými látkami sú sorbitol a citrát sodný. Obsahuje vodu a glycerol. Zmierňuje a zjemňuje stoličku. Používa sa na dosiahnutie rýchleho účinku pri zápche. Po mikroklistroch sa účinok prejaví po 20 minútach.
Odporúčaná na liečbu zápchy u detí. Určené na uvoľnenie čreva pred sigmoidoskopiou. Adekvátne čistenie pred kolonoskopiou nie je, ale môže byť kombinované s inými prostriedkami. Negatívne vlastnosti zahŕňajú možnú precitlivenosť.
Flit Phospho-soda
Liečivo sa vyrába v Španielsku spoločnosťou "Cacén Recordati, SL". Účinnými zložkami sú soli hydrogénuhličitanov sodných a hydrogenfosforečnany sodné. Každý balík obsahuje 2 fľaše roztoku. Na zlepšenie chuti použitých chuť citrónovo-zázvorovej.
Tento účinok spôsobuje zvýšený osmotický tlak v čreve v dôsledku solí. Retencia tekutín vám umožňuje zmäkčovať a odstraňovať fekálne hmoty. Pri vykonávaní kolonoskopie ráno sa odporúča piť pripravený roztok v množstve 45 ml lieku na 120 ml vody a ďalších 200 ml sa bude vyžadovať na umývanie.
O 19 hodín opakujte schému. Odporúča sa piť viac tekutín počas dňa.
Medzi časté negatívne dôsledky patrí:
- závraty, bolesti hlavy;
- hnačka s bolesťou brucha, nadúvanie, nauzea a vracanie (významne zasahuje do vyšetrenia počas kolonoskopie);
- zimnica, bolesť v hrudníku.
Zriedkavé prejavy zahŕňajú:
- neurologické symptómy (strata vedomia, kŕče, parestézie);
- narušenie rovnováhy vody a elektrolytov vo forme dehydratácie, zvýšenie koncentrácie solí fosforu, sodíka, poklesu draslíka a vápnika v krvi, acidóza;
- arytmie, záchvaty angíny;
- hypotenzia;
- zlyhanie obličiek.
Liečivo sa nevzťahuje na pacientov mladších ako 18 rokov.
Okrem intestinálnej obštrukcie (ako u iných preháňadiel) sa pacientom neodporúča používať:
- s hyperfunkciou prištítnych teliesok a hyperkalcémiou;
- s ascitou;
- s megakolonom;
- s renálnym a srdcovým zlyhaním;
- na pozadí symptómov nevoľnosti a bolesti brucha.
Ktorá droga je najlepšia na čistenie hrubého čreva pred kolonoskopiou?
Výber lieku závisí od stavu pacienta, veku, krvného tlaku, iných ochorení. Najlepšie čistenie majú samozrejme lieky vytvorené na báze makrogolu a iných polymérov. Omyjú všetky trosky z čriev. Avšak je príliš ťažké piť 4 litre tekutiny na ktorúkoľvek osobu. Existuje dostatok kontraindikácií, obmedzení.
Iné lieky s preháňacím účinkom sú dobré pri liečbe zápchy, ale nemajú potrebné čistiace vlastnosti. Pre každého pacienta pred štúdiom je potrebné vykonať sériu testov, EKG, na identifikáciu kontraindikácií. Menej aktívne lieky môžu byť kombinované s klystírom, diétou, predĺžiť obdobie prípravy.
Recenzie pacientov
Pri posudzovaní recenzií ľudí, ktorí podstúpili kolonoskopiu, zohral významnú úlohu pri príprave na štúdium lieky.
Larisa: "Požiadal som o odpustenie z pracovnej pohotovosti niekoľko hodín popoludní na kolonoskopiu, nasledovala diétu, trepala som sa z hladu. Hovoril s lekárom o drogách. Piť v predvečer takého množstva tekutiny je jednoducho nereálne. Nemám žiadnu zápchu, skôr naopak. Večer som pil Duphalac, celú noc som sa nedostal z toalety. Postup bol však úspešný. "
Galina: "Moja matka bola predpísaná kolonoskopia. Je hypertenzia. Ako piť toľko vody? Doktor nariadil, aby striktne dodržiaval stravu bez trosky na týždeň, nie na 3 dni. Vo večerných hodinách a ráno som jej dal nepriateľ. To stálo.
Marina: "A hneď som si uvedomil, že nemôžem pracovať. Vyčerpali 3 dni. Fortrans je možné udržať, ak pijete a ležitete bez toho, aby ste robili nič. "
Nesnažte sa vybrať si vlastné najlepšie laxatívne lieky. Aby nedošlo k narušeniu požadovaného postupu, mali by ste starostlivo zvážiť všetky možnosti školenia. Kombinácia vhodného času a režimu prevádzky liekov a akcií pomôže správne vykonať schému čistenia.
5 prípravkov na prípravu kolonoskopie
Fibrokolonoskopia (FCC) - endoskopické vyšetrenie na štúdium stavu hrubého čreva, ktoré umožňuje identifikovať akékoľvek patologické zmeny v črevnej stene. Tento postup je pre pacienta bezbolestný, pretože dnes sa vykonáva pomocou krátkodobo pôsobiacej celkovej anestézie alebo sedácie. Aby bola analýza informatívna, pred jej vykonaním je potrebné dôkladne čistiť črevá pomocou špeciálnych príprav na prípravu kolonoskopie.
Aká diéta je potrebná pred kolonoskopickým hrubým črevom?
Pred procedúrou musíte dodržiavať špeciálnu výživu, ktorá vám umožní minimalizovať akumuláciu metabolických produktov, trosiek, plynov v črevách. Lekári zvyčajne predpisujú takú stravu 3 dni pred endoskopiou. Pred kolonoskopiou je zakázané používať:
- zelenina v akejkoľvek forme, zelená, morské riasy;
- pulz
- ovocie a bobule, džúsy;
- sýtené nápoje, kvas, alkohol;
- obilniny, celozrnný chlieb;
- semená, orechy, sušené ovocie;
- mlieko;
- morské plody;
- korenené jedlá, údené mäso.
Najmenej týždeň je potrebné zrušiť príjem liekov obsahujúcich železo, prípravky proti podráždeniu (De-Nol, Escape), ako aj krvotvorné a antiagregačné lieky (uprednostňujúc lekára pred možnosťou dočasného zrušenia).
So sklonom k zápche je lepšie prestať jesť v priebehu ďalšieho týždňa a pol: kôstkové plody (maliny, ríbezle atď.), Pečivo s makom alebo sezamovým práškom.
Jedlo ľahko stráviteľných potravín, ktoré sú rýchlo a úplne trávené, je základným princípom "strave-free" diéty pred kolonoskopiou. Čo môžete jesť v tomto prípade:
- kurací vývar s nízkym obsahom tuku, rastlinný vývar, varená hydina alebo teľacia múčka;
- pečenie bielej múky najvyššej triedy (bez cudzích inklúzií), makaróny, biela mäkká ryža, lúpané zemiaky, rezance;
- jogurty bez prísad a svetlé farby, kefír, vajcia, tvrdý syr;
- marshmallows, vafle;
- čierny a zelený čaj, kávu, jemne sfarbené šťavy, ovocné nápoje a dobre namáhané kompóty bez zvyškov ovocných vlákien.
Táto strava sa má dodržiavať po dobu 3 dní, bez ohľadu na to, ako sa čistite GIT.
Je lepšie odmietnuť večeru a nahradiť ju pohárom kefír alebo čajom s medom. 12 hodín pred štúdiom nemôže jesť. Je povolené piť obyčajnú nekarbonizovanú vodu, šťavy bez farbív, ale nie neskôr ako 6 hodín.
Orálne preháňadlá pre kompletné čistenie čriev
Fortrans
Tento prípravok na čistenie čriev obsahuje makrogolové, sodné a draselné soli. Pôsobí väzbou na molekuly vody. Liečivo zvyšuje množstvo črevného obsahu, po ktorom je úplne odstránené po pohybe čriev. Preháňadlo nie je absorbované do krvného riečiska a nemá systémové účinky.
Pravidlá prípravy pre FKS Fortrans:
- Ak sa štúdia uskutočňuje ráno. Deň pred začatím procedúry si môžete vychutnať raňajky alebo ľahký obed (až 12 hodín). Dospelý pacient bude potrebovať 4 balíky liekov na čistenie čriev. Každý z nich sa musí rozpustiť v 1 litri vody. Výsledné riešenie piť pohár každých 15 minút, od 17.00 do 21.00. Osoba potrebuje 4 litre tekutiny.
- Ak je analýza naplánovaná na popoludnie. V tomto prípade použite dvojstupňový režim lieku. 2 litre roztoku Fortrans by sa mali odobrať od 19.00 do 21.00 v predvečer FCC a to isté ráno v deň analýzy od 8.00 do 10.00.
Pacient musí striktne dodržiavať pokyny lekára o tom, ako použiť Fortrans. Nepoužívajte lieky v prípade nevoľnosti. Je potrebné odložiť príjem na 20-30 minút a potom pokračovať, kým sa nedosiahne požadovaná hlasitosť.
Lavacolla
Tento liek patrí do skupiny osmotických preháňadiel. Obsahuje polyetylénglykol, chloridy sodíka a draslíka, hydrogenuhličitan sodný. Liečivo má vplyv na stenu hrubého čreva, stimuluje uvoľňovanie vody do lúmenu. Fekálne hmoty sú zmäkčené a ľahko odstrániteľné z tela. Preto sa Lavacol úspešne používa na čistenie pred kolonoskopiou. Balenie obsahuje 15 vreciek s hmotnosťou 14 gramov. v každom z nich.
Liečivo má niekoľko výhod: nemení zloženie elektrolytov v krvi, nezhromaľuje sa v tele, netabolizuje tvorbou toxických produktov a nedráždí črevnú sliznicu. Tiež nástroj neporušuje normálne zloženie črevnej mikroflóry.
- Ako sa používa v prípade, Lavacolla FCC priradená ráno v deň pred každou štúdii 15 vrecúšok zriedeného v 200 ml vody a vyjme v intervaloch 15-20 minút. Pre maximálnu účinnosť má byť liečivo ukončené 18-19 hodín pred analýzou, preto odporúčaný čas na očistenie je od 14.00 do 19.00 hod.
- Príprava na kolonoskopiu s Lavacolom sa vykonáva v dvoch fázach, keď sa plánuje endoskopické vyšetrenie večer. V deň pred týmto postupom sa čistenie uskutočňuje podľa vyššie uvedenej schémy v jednom kroku. Ráno pred FCC musí pacient rozpustiť ďalších 5 paketov a výsledné roztoky vziať do hodiny (8.00 - 9.00).
V akejkoľvek schéme odporúčajú endoskopisti zvýšiť objem tekutého opitého v procese o 1 liter.
Existujú kontraindikácie používania lieku:
- toxická intestinálna dilatácia;
- dehydratácia;
- zlyhanie srdca;
- porucha funkcie obličiek;
- alergia na zložky liekov;
- vek do 18 rokov;
- tehotenstvo.
Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní Lavacolu: nevoľnosť, ťažkosti v epigastriu, vracanie. Nie sú indikáciami na stiahnutie lieku. Ak chcete znížiť nepríjemné pocity, môžete urobiť jednu prestávku medzi odobratím produktu po dobu 30-40 minút.
Moviprep
Liečivo je dostupné v práškovej forme, ktoré obsahuje sodné soli, kyselinu askorbovú, makrogol. Tieto látky zvyšujú osmotický tlak v čreve, v dôsledku čoho kvapalina opúšťa krv do dutiny čreva, je stolica zriedená a úplne odstránená z tela.
Príprava na FCC Moviprepom má svoje výhody:
- teoreticky je objem roztoku jeden a pol až dvakrát nižší ako objem predchádzajúcich prostriedkov (avšak v praxi to nie je vždy postačujúce, viď nižšie);
- liek obsahuje citrónovú príchuť, čo uľahčuje užívanie;
Jedlo by malo byť zastavené počas 18 až 20 hodín pred štúdiom, potom piť vodu, sladké čaje, filtrované kompóty. Príprava čreva Moviprepom, keď je analýza naplánovaná na ráno, sa uskutoční v jednom štádiu. Liečivo sa užíva v predvečer postupu podľa tejto schémy:
- v rozmedzí 19.00 - 20.00 vezmite 1 liter roztoku;
- potom piť približne 0,5 l vody / čaju / vyčírenej šťavy / ovocného nápoja;
- od 21.00 do 22.00 - ďalší 1 liter liekov.
Pri príprave lieku vezmite jedno vrecko označené "A" a iné označené ako "B". Prášok premiešajte v 300 ml vody a potom pridajte kvapalinu do litra. Rozdelte celú dávku do 4 dávok za 15 minút. Podobne pripravte druhý liter fondov.
Pokyny na používanie Moviprepu pred kolonoskopickým vyšetrením, ktoré je naplánované na druhú polovicu dňa: v deň štúdie odoberte prvý liter roztoku od 8.00 do 09.00, druhý liter - od 10.00 do 11.00. Po každom litri pite 500 ml vody alebo sladkého čaju.
V zriedkavých prípadoch môže liek spôsobiť vážne nežiaduce reakcie:
- silná plynatosť;
- prudká epigastrická bolesť;
- výrazný gag reflex, čo sťažuje užívanie liekov.
Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste prestať používať toto riešenie a poraďte sa so svojím lekárom. Upozorňujeme, že mierna nevoľnosť a ťažkosť v bruchu nie sú kontraindikáciami na príjem!
Tento prípravok na čistenie čriev pred endoskopiou pozostáva z fosforečnanových solí sodných, preto sa nazýva fosfosod. Laxatívny mechanizmus účinku je spôsobený nárastom množstva vody v čreve čreva, ako aj stimuláciou peristaltických kontrakcií. Takmer neabsorbovaný do krvného riečišťa. Možno mierne zmena koncentrácie sodíka a plazmového fosforu, ktorá nevyžaduje lekársku korekciu.
Kontraindikácie používania preháňadla:
- prítomnosť vredov v črevách;
- toxický megakolón;
- vek menej ako 15 rokov;
- chronické zlyhanie srdca;
- ťažké poškodenie funkcie obličiek;
- alergické na zložky liekov.
Na tretí deň stravy je povolené len piť. Ak je kolonoskopia naplánovaná na prvú polovicu dňa, príprava flotily sa uskutoční deň pred endoskopiou podľa jasných pokynov.
- O 7:00 ráno piť pohár tekutiny. Potom sa 45 ml lieku (obsah jednej fľaše) rozpustí v pol pohári vody, vezme dúšok a piť 1 pohár tekutiny.
- Počas dňa je potrebné vypiť aspoň 3 litre ľubovoľnej kvapaliny, ktorá je povolená na stravu bez stravy.
- O 17.00 opäť vezmete 45 ml Fleet, zmiešajte do pol pohára vody a pite 250 ml tekutiny.
Ak sa objaví slabosť a závrat, je možné jesť jeden malý sendvič bez chleba (bez kôry) s maslom do 13:00.
Ak je postup naplánovaný na večer, odporúča sa vybrať iný nástroj.
Pikoprep
Tento nástroj je biely prášok s citrusovou vôňou, ktorá pozostáva z kyseliny citrónovej, oxidu horečnatého a pikosulfátu sodného. Čistenie čreva v čreve sa vyskytuje v dôsledku osmotického účinku zložiek, ktoré "ťahajú" vodu do dutiny tenkého čreva a stimulujú peristaltiku. Soli nie sú absorbované do krvného obehu a nespôsobujú vedľajšie účinky.
Aby ste črevo vyčistili vysokou kvalitou, musíte prísne dodržiavať pokyny. Ako aplikovať Picoprep, ak sa štúdia uskutočňuje v prvej polovici dňa: vezmite obsah prvého vrecka, rozpusteného v pohári vody, v čase 8.00-9.00 v predvečer FCC. Prípravok premyte s 1,25 l tekutiny (250 ml v intervaloch 30-40 minút). Zrieďte druhú sáčku a konzumujte ju v čase 16-17: 00 hod., Vypite 3 šálky vody. Celkové množstvo tekutiny spotrebovanej za deň by malo byť aspoň 4 litre.
Keď je večer pripravená kolonoskopia, prvý vak Picoprepu spolu s správnym množstvom tekutiny sa užíva večer, deň pred podaním. Obsah druhého balenia sa užíva ráno (6-8 hodín pred endoskopiou).
Existuje niekoľko kontraindikácií pri príprave lieku Picoprep:
- alergia na zložky lieku;
- ťažká dehydratácia;
- intestinálna obštrukcia;
- zvýšená koncentrácia horčíka v krvnej plazme;
- akútna chirurgická patológia.
Liek by nemal byť predpisovaný tehotným ženám v prvom trimestri, deťom do 10 rokov. Opatrnosť sa má používať počas laktácie u starších a oslabených pacientov.
Bez ohľadu na to, ktorý z uvedených fondov bol pripravený, po ukončení ich používania podľa pokynov nič nemôže opiť. Toto platí pre akúkoľvek kvapalinu vôbec.
Čo si vybrať a prečo nie je lepšie?
Takmer všetky uvedené preháňadlá majú podobný princíp činnosti. Jediné nuance sú, že výrobcovia sa snažia čo najkomfortnejšie urobiť postup ochutenia a zníženie potrebného množstva tekutiny vo všeobecnosti. Druhé nie je vždy dobré. Napriek tomu, že je 4. litr tvrdší, endoskopisti a chirurgovia trvajú na potrebe dôkladného čistenia. Keď liek zabezpečuje nemožnosť nasávania tekutiny v čreve, objem hrá dôležitú úlohu v účinku kvalitatívneho "vylúhovania".
Vo väčšine prípadov vám lekár predpíše Fortrans a bude to dobrá voľba. Nemusí chuť rovnako dobre ako jeho konkurenti, ale je to preukázaná francúzska droga s jednoduchými a jasnými pokynmi. S pravdepodobnosťou 99%, 4 balíky Fortrans poskytnú potrebný a vysokokvalitný efekt, ak sa vykonajú správne. Okrem toho za cenu stratí len domáce Lavacol (pozri tabuľku) a zvyšné dovozné náhrady budú stáť ešte viac.
Samostatné vrecko na 1 l roztok s pokynmi