Liečba hypertenzie

O metódach a metódach liečby vysokého krvného tlaku

Symptomatická hypertenzia v chirurgii

Príznaky, príčiny a liečba hypertenzie mozgu u detí a dospelých

Hypertenzia mozgu je pomerne nebezpečný patologický stav. Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že zvýšený tlak mozgovomiechovej tekutiny prispieva k stlačeniu medulky.

Výsledkom je progresia cerebrálnej ischémie....

Liečba cesnaku s mliečnou hypertenziou

Recept je skutočne dosť starý. Boli sa s nimi dlho zaobchádzať, dokonca ani s našimi babičkami, ale s prapraky. Ako viete, pred prístupom k lekárskym službám vôbec nebola. Hoci dnes nie je možné povedať, že každý z nás môže dovoliť...

Čo s migrénami?

Obsah článku

Čo robiť, ak migréna obťažuje
Čo robiť, ak bolesť hlavy bolí
Ako zistiť, čo bolí dieťaťu

Známky migrény

Bolesť hlavy sa v tomto prípade sústreďuje na čelo, oko alebo chrám, niekedy sa môže dať do krku. Pri absencii...

Kde leží s hypertenziou

KDE SA POSILUJE HYPERTÉZIA. Ja som sa vyliečil! Všetko užitočné, že niekde som počul, čítal, napísal som ich vložil do priečinkov. V priebehu rokov sa zhromaždilo veľa albumov, receptov a tipov. Dúfam, že budú užitočné pre tých, ktorí trpia touto chorobou. Ak chcete...

Ako identifikovať nádor na mozgu

V priebehu tejto patológie dochádza k zvýšenému rozdeleniu a modifikácii buniek, ktoré tvoria mozog a jeho zložky: nervové vlákna, mozgové membrány, krvné cievy. Malígne bunky sa môžu preniesť do mozgu aj krvou alebo lymfom od tých, ktorí sú postihnutí rakovinou...

Účinok hypertenzie na nervový systém

Hypertenzia je ochorenie charakterizované prejavmi rôznych symptómov: od závratov až po bolesti hlavy. Ale vždy zostáva rovnaký - pacienti s hypertenziou trpia vysokým krvným tlakom. Napriek rôznym dôvodom vývoja patológie je jedným z hlavných faktorov stres, v kruhoch...

Arteriálna hypertenzia a srdcové zlyhanie

Srdcové zlyhanie je spôsobené zhoršením schopnosti kontrakcie myokardu, v dôsledku čoho krv v tepnách stagnuje. Hypertenzia pri srdcovom zlyhaní nie je dôsledkom, ale príčinou. Zvýšený krvný tlak spôsobuje, že náš motor pracuje intenzívnejšie, čím dochádza k vyčerpaniu srdcového svalu. Aby sme nepriniesli...

Škola hypertenzie v meste Anapa

Ciele učenia na škole AH:

Získanie spoľahlivých informácií o chorobe a jej rizikových faktoroch.
Zvýšená zodpovednosť za udržanie ich zdravia.
Vytvorenie racionálneho a aktívneho postoja k tejto chorobe.
Vytvorenie motivácie na zotavenie, dodržiavanie liečby, vykonávanie odporúčaní lekára.
Získanie zručností a

... Prečítajte si viac

Je možné podstúpiť polygraf s hypertenziou

Kto sa nedá skontrolovať na detektor ložov? Aké sú kontraindikácie používania polygrafu?

Na polygrafe nie sú vypočúvané:

Maloleté osoby mladšie ako 14 rokov.
Teenagerov vo veku od 14 do 16 rokov môže byť vypočutý len s detektorom ložov.

... Prečítajte si viac

Záver abstraktu z hypertenzie

Hypertenzia, podobne ako akékoľvek chronické progresívne ochorenie, je jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť. Preto je prevencia hypertenzie, hlavne pre ľudí so zaťaženou dedičnosťou, prvou prioritnou úlohou. Správny životný štýl a pravidelné sledovanie kardiológa pomáhajú oddialiť alebo zmierniť prejavy hypertenzie,...

Prečo a prečo sú diuretiká nebezpečné

Pri niektorých ochoreniach srdca, obličiek, pečene alebo v dôsledku príjmu určitých liekov dochádza v organizme k zadržiavaniu vody. Aby ste sa zbavili prebytočnej tekutiny, je potrebné užívať diuretiká. Existuje mnoho typov. Preto pred určením najúčinnejších prostriedkov lekár určí uskutočniteľnosť jeho použitia. Najskôr hodnotí vedľajšie účinky diuretík.

Aké komplikácie môžu spôsobiť diuretiká?

Všetky diuretiká menia vodnú soľ, acidobázickú rovnováhu a spôsobujú vedľajšie účinky:

Elektrolyt. Množstvo intracelulárnej kvapaliny klesá, zobrazia sa potrebné stopové prvky. Pri znížení množstva vody a sodíka klesá krvný tlak, takže sa používajú na liečbu hypertenzie, ale diuretiká sa neodporúčajú na hypotenziu.
Poruchy centrálneho nervového systému. Príčina závrat, slabosť, bolesť hlavy.
Diuretiká nepriaznivo ovplyvňujú činnosť gastrointestinálneho traktu, čo spôsobuje nevoľnosť, koliku. Podporovať vývoj cholecystitídy a pankreatitídy.
Množstvo štúdií ukázalo, že užívanie diuretík môže viesť k porušovaniu v sexuálnej oblasti.
Všetky diuretiká menia zloženie krvi, vyvolávajú výskyt trombocytopénie, agranulocytózy.
Môže spôsobiť alergické reakcie.

Diuretiká ovplyvňujú telo rôznymi spôsobmi. Na tomto základe sú rozdelené do skupín:

inhibítory karboanhydrázy (acetazolamid, dichlórfenamid);
slučkové diuretiká (furosemid, bumetanid, kyselina etakrynová, torsemid);
tiazidy (benztiazid, indapamid, metolazón, polytiazid);
draslík šetriace (spirolaktón, triamteren, amilorid);
osmotický (manitol, močovina);
Antagonisty ADH (soli lítia, demeklotsklin).

Každý z nich má iný účinok, čo spôsobuje negatívne reakcie.

Inhibítory karboanhydrázy

Jedná sa o jeden z prvých liekov na liečbu diuretík. Teraz sa prakticky nepoužívajú. Ale môžu byť predpísané na liečbu glaukómu ako doplnok pri epilepsii.

Inhibítory karboanhydrázy vyvolávajú výskyt:

Spôsobujú tiež ospalosť, parestézie. Liečivo sa z tela vylučuje zle a môže sa akumulovať, najmä v prípade zlyhania obličiek. V tomto prípade má liek negatívny účinok na nervový systém. Alergie, môže sa vyskytnúť horúčka.

Tieto lieky sa nesmú užívať na cirhózu pečene.

Slučkové diuretiká

Sú považované za najefektívnejšie diuretiká. Z tela sa vylučujú obličkami. Majú priaznivý účinok na krvný obeh, zníženie krvného tlaku. Sú predpísané na liečbu hypertenzie, akútneho zlyhania obličiek so zvýšenou hladinou vápnika, draslíka. Napriek ich účinnosti sú škodlivé. Vzhľadom na to:

spôsobiť hypokalémiu;
poškodenie sluchu;
vyvolať útok dny;
znížiť množstvo horčíka a vápnika;
alergie.

Slučkové diuretiká odstraňujú príliš veľa tekutín a spôsobia dehydratáciu. Preto, keď dostanú odporúčané piť viac.

tiazidy

Tiazidové látky sú novšou generáciou inhibítorov karboanhydrázy. Sú predpísané na liečbu hypertenzie, zlyhania srdca a ochorenia obličiek. Na rozdiel od svojich predchodcov, takmer nespôsobujú komplikácie. Ale pretože odstraňujú sodné, draselné soli, vedú k:

hypokaliémia;
hyponatrémia;
zvýšenie cholesterolu a rozvoj aterosklerózy.

V dôsledku výskumu sa zistilo, že tiazidy môžu spôsobiť impotenciu.

Draslík šetriace diuretiká

Diuretiká tejto skupiny sú obzvlášť účinné pri hormonálnej nerovnováhe spôsobenej zvýšením obsahu aldosterónu. Prispievajú k zníženiu tlaku bez odstránenia takých dôležitých stopových prvkov ako je draslík a horčík z tela. Ale môžu spôsobiť:

hyperkaliémia;
akútne zlyhanie obličiek;
gynekomastia;
impotencia;
vzhľad obličkových kameňov.

Sú kontraindikované pri chronickom zlyhaní obličiek.

Osmotické diuretiká

Odstraňujú veľké množstvo vody. Preto účinne znižujú intrakraniálny tlak, urýchľujú likvidáciu toxínov. Z toho dôvodu:

Antagonistov ADH

Keď sú nádory a iné ochorenia v tele syntetizované ADH-peptidy, ktoré si zachovávajú prebytočnú vodu. V tomto prípade predpísané lieky, ktoré inhibujú ich činnosť. Teraz sa skúma účinnosť antagonistov ADH. Ale už bolo zistené, že vyvolávajú rozvoj:

nefrogénny diabetes insipidus;
zlyhanie obličiek;
leukocytóza.

Majú tiež kardiotoxický účinok, narušia štítnu žľazu.

Napriek zjavným výhodám diuretík pri liečbe rôznych ochorení, najmä hypertenzie, je potrebné ich starostlivo užívať. Je povinná po vymenovaní diuretík na kontrolu zloženia krvi. Majú veľa vedľajších účinkov. Nesmú byť kompatibilné s inými liekmi. Preto predtým, než ich priradíte, lekár posudzuje rovnováhu medzi prínosmi a škodami. Určuje, ktorá droga je účinnejšia a koľko by sa malo prijať.

Vedľajšie účinky diuretík a spôsoby ich riešenia

Užívanie diuretík je indikované v mnohých chorobách a podmienkach, ktoré sprevádzajú zadržiavanie tekutín v tele. Tieto lieky sa široko používajú pri liečení srdcového zlyhania, hypertenzie, renálnej dysfunkcie. Avšak spolu s pozitívnym účinkom sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky diuretík.

Všeobecné informácie

Vedľajšie účinky sú typické pre takmer všetky lieky, ale to neznamená, že sa u každého pacienta nevyhnutne vyskytujú. Ak hovoríme o možných negatívnych účinkoch diuretík, prejavuje sa to predovšetkým pri narušení rovnováhy vody a elektrolytov tela. Koniec koncov, zvýšená exkrécia moču je sprevádzaná odstránením dôležitých stopových prvkov z tela.

Okrem bežných vedľajších účinkov, ktoré sú charakteristické pre väčšinu diuretík, existujú špecifické negatívne účinky na telo, ktoré sú charakteristické pre diuretickú podskupinu alebo jej jednotlivých členov.

Poznanie vedľajších účinkov diuretík a ich prevencia je veľmi dôležité. Koniec koncov, pre choroby, ako je hypertenzia a srdcové zlyhanie, si vyžadujú dlhodobý nepretržitý príjem.

Poruchy rovnováhy vody a elektrolytov

Tento vedľajší účinok je charakteristický pre všetky diuretiká. Môže sa prejaviť ako dehydratácia, hyponatrémia, hypokaliémia, hypomagnezia, hyperkalemia atď. Každá z týchto stavov má svoje vlastné charakteristiky a metódy korekcie alebo prevencie.

dehydratácia

Tento negatívny účinok je najcharakteristickejší pre silných predstaviteľov diuretík zo skupiny slučiek a tiazidových diuretík. Dehydratácia sa často prejavuje pri užívaní príliš veľkých dávok liekov, ako aj pri chýbajúcich indikáciách na ich použitie (napríklad ak chcete schudnúť, "odháňať" vodu). Vyjadrenie dehydratácie:

hypotenzia;
suché sliznice;
tachykardia;
bolesti hlavy;
závraty;
zvýšená únava.

Aby sa zabránilo takému účinku pri užívaní diuretík, mali by sa užívať len podľa svedectva lekára, ktorý nepresahuje odporúčané dávky. Ak chcete vylúčiť dehydratáciu, prestaňte užívať diuretiká a zvyšujte príjem tekutín.

kaliopenia

Možno najznámejším negatívnym účinkom diuretík, s výnimkou látok šetriacich draslík, je hypokalémia. Je diagnostikovaná, keď obsah draslíkových iónov v krvi klesne pod 3,5 mmol / l.

Táto podmienka má nasledovné príznaky:

arytmia,
tachykardia,
apatia
zvýšená únava
kožná necitlivosť
atómu svalov,
depresie
podráždenosť.

Keď sa hladina stopových prvkov zníži na 2 mmol / l a nižšie, existuje nebezpečenstvo pre život, čo sa prejavuje poruchou funkcie srdcových komôr a ochrnutím dýchania.

Preto je pri liečbe diuretikami potrebné pravidelne sledovať obsah draslíka v krvi. Aby sa zabránilo rozvoju hypokaliémie, odporúčajú sa draselné prípravky (napr. Asparkam, Panangin), diuretiká šetriace draslík a odporúča sa použitie potravín s vysokým obsahom tohto stopového prvku (banány, sušené marhule, hrozienka, pomaranče, paradajky).

Ženy a starší pacienti sú najviac náchylní na vývoj tohto negatívneho účinku diuretík.

hyperkaliémia

Ďalšie stavy súvisiace so zmenami množstva draslíka v krvi. Iba tu hovoríme o jeho zvýšených plazmatických hladinách (viac ako 5,5 mmol / l). Tento negatívny účinok je charakteristický len pre diuretiká šetriace draslík. Medzi ne patrí Veroshpiron, Amiloride, Triamteren, Ispra, Aldactone atď.

Hyperkaleémia sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s cukrovkou, dysfunkciou obličiek, ako aj u starších ľudí.

Pre vysoký obsah draslíka v tele sú typické:

zmeny srdcového rytmu;
svalová slabosť.

Pri množstve draselných iónov viac ako 7 mmol / l je možné zastaviť srdce.

Táto nerovnováha sa koriguje použitím slučkových diuretík, glukonátu vápenatého a vylúčenia potravín bohatých na draslík z potravy. V obzvlášť ťažkých prípadoch sa odporúča hemodialýza.

hypomagneziémia

Zníženie obsahu horčíka v krvi má tiež negatívny vplyv na zdravie. Magneziuretický účinok je najčastejšie vyvolaný slučkou a osmotickými diuretikami.

Tento stav je charakterizovaný:

poruchy srdcového rytmu;
zvýšená únava;
bolesti hlavy;
tras;
zvýšený krvný tlak;
oslabenie pamäti;
kŕče;
závraty;
kŕče.

Na zvýšenie množstva horčíka možno predpísať lieky s obsahom (Panangin, Asparkam) a konzumovať potraviny bohaté na túto mikrobunku. V niektorých prípadoch je možné zaviesť síran horečnatý za prítomnosti závažných indikácií.

hypokalciémia

Pokles vápnika v tele je najčastejšie spôsobený príjmom zástupcov slučkových diuretík. V tomto stave je možné prejaviť:

tetánia;
záchvaty;
suchosť, necitlivosť a pálenie pokožky;
zvýšené krvácanie;
poruchy srdcového rytmu;
šedý zákal;
kazu;
strata sily nechtov;
krehké vlasy.

Liečba zahŕňa užívanie vitamínu D, doplnkov vápnika v tabletách, ako aj konzumáciu potravín obsahujúcich vápnik.

hyperkalcémie

Zvýšený obsah vápnika z príjmu diuretík sa vyvinie pomerne zriedkavo a je typický len pre tiazidy. Preto sa tento typ diuretík odporúča používať v prítomnosti osteoporózy.

Symptómy hyperkalcémie sú:

smäd;
kalcifikácia mäkkého tkaniva;
zápcha;
kostná citlivosť;
zvýšený krvný tlak;
nevoľnosť;
letargia;
zmeny srdcového rytmu.

Aby sa eliminovala táto patológia, sú všetky potraviny obsahujúce vápnik vylúčené z potravy, predpísané je použitie roztoku chloridu sodného a diuretík.

hyponatrémia

Najčastejšie príjmu tiazidov vedie k zníženiu obsahu sodíka v tele. Menej často sa tento vedľajší účinok pozoruje u draslík-šetriacich a slučkových diuretík.

Ľudia s poruchou krvného obehu, adrenálnou dysfunkciou, liečbou NSAID, barbiturátmi, protirakovinovými liekmi a tricyklickými antidepresívami sú predisponovaní k výskytu hyponatrémie. Navyše môže dôjsť k zníženiu množstva sodíka v dôsledku náhlej eliminácie nadýchnutia, rovnako ako pri jedle s nízkym príjmom soli.

Tento stav sa vyznačuje rovnakými príznakmi ako pri dehydratácii:

malátnosť;
svalová slabosť;
závraty;
nevoľnosť;
duševné poruchy;
zníženie diurézy;
ospalosť;
narušenie vedomia;
strnulosť;
kŕče.

Ak chcete doplniť obsah sodíka v tele, vstreknite roztok chloridu sodného, znížte dávku diuretika a predpísajte príjem draselných solí.

hypernatriémia

Tento vedľajší účinok je charakteristický pre manitol. Ak sa môže vyskytnúť hypernatémia:

zvýšený krvný tlak;
kŕče;
tachykardia;
pocit smädu;
psychomotorická agitácia.

Na obnovenie normálneho obsahu sodíka sa priradí roztok glukózy a vylúčenie soli zo stravy.

Porušenie výmeny

Vedľajšie účinky diuretík sa prejavujú nielen zmenami v rovnováhe vody a elektrolytov v tele. Odstránenie aktívnej tekutiny sprevádza ďalšie poruchy: hyperurikémia, hyperglykémia, hypofosfatémia atď.

hyperurikémia

Ľudia s obezitou, poruchami metabolizmu purínov a hypertenziou sú najviac náchylní na hyperurikémiu. Často sa tento stav pozoruje pri súbežnej liečbe s diuretikami a beta-blokátormi.

Pri náraste telesnej kyseliny močovej existuje riziko dny a chronickej nefropatie. Na odstránenie hyperurikémie sa predpisujú uricosurické lieky (allopurinol), ako aj špeciálna diéta.

Poruchy metabolizmu fosfátov

Hypofosfatémia sa najčastejšie pozoruje pri liečbe inhibítormi karboanhydrázy. Tento stav je charakterizovaný:

paresthesia;
porušenie kontraktility myokardu;
tras;
kostná citlivosť;
patologické zlomeniny.

Na elimináciu tohto negatívneho účinku je predpísané podávanie glycerofosfátu vápenatého, vitamínu D, špecifických fosfátových prípravkov, ako aj zvýšenie príjmu potravín obsahujúcich fosfáty.

Poruchy metabolizmu lipidov

Diuretiká a najmä tiazidy môžu spôsobiť negatívne zmeny v metabolizme lipidov, ktoré sa prejavujú ako aterogénna dyslipoproteinémia a hypercholesterolémia. Najcharakteristickejšími z týchto stavov sú ženy s menopauzou a starší pacienti.

Na odstránenie tohto negatívneho účinku sa odporúča kombinovať príjem diuretík s blokátormi kalciového kanála alebo ACE inhibítormi.

Zmeny metabolizmu uhľohydrátov

Vzhľadom na zvláštnosti účinku tiazidových diuretík na pankreas môže vzniknúť hyperglykémia po ich užívaní. Preto sa lieky v tejto skupine nepoužívajú na liečbu pacientov s cukrovkou.

Metabolické poruchy

Liečba diuretickými liekmi môže vyvolať zmeny v acidobázickom stave tela. Tiazidové a slučkové diuretiká prispievajú k väčšiemu odstráneniu chlórových iónov, ktoré vyvolávajú metabolickú alkalózu.

Prostriedky šetriace draslík a acetazolamid zabraňujú reabsorpcii bikarbonátu, čo vedie k metabolickej acidóze. Obvykle tieto podmienky nevyžadujú špeciálne ošetrenie. Pre ich prevenciu je dôležité správne vybrať dávku liekov, a nie ich prekročiť.

Alergické reakcie

V prípadoch precitlivenosti na zástupcov diuretík sa objavujú alergické reakcie. Môžu sa prejaviť:

kožné vyrážky;
svrbenie;
angioedém;
žihľavka, atď.

Vyvolanie takýchto reakcií na liek vyžaduje ich zrušenie a výber vhodnejších prostriedkov.

Endokrinné poruchy

Spironolaktón (zástupca látok šetriacich draslík) interaguje nielen s aldosterónovými receptormi, ale aj s progesterónovými a androgénnymi receptormi. Z tohto dôvodu vzniká:

znížené libido;
menštruačné poruchy;
feminizácia mužov;
porušenie erekcie;
adenóm.

Ďalšie vedľajšie účinky

Okrem vyššie uvedených negatívnych účinkov diuretík na telo je možné, že sa môžu objaviť mnohé ďalšie:

Skupina liekov diuretických slučiek môže negatívne ovplyvniť vnútorné ucho, čo sa odráža v strate sluchu a prejavu vestibulárnych porúch.
Diuretická liečba často spôsobuje abnormality v zažívacom systéme. Vykazujú sa nauzea, znížená chuť do jedla, zápcha, vracanie, hnačka, pankreatitída.
Veľa diuretík spôsobuje poruchy krvi vo forme trombocytopénie, leukopénie, eozinofílie, agranulocytózy, anémie.
Nadmerné užívanie liekov s diuretickým účinkom môže byť príčinou vzniku ortostatickej hypotenzie.
Diuretiká môžu spôsobiť poruchy obličiek a pečene, vaskulitídu, ospalosť, bolesti hlavy, únavu atď.

Tento počet možných negatívnych účinkov diuretík znemožňuje ich užívanie samostatne. Je potrebné predpísať predpisujúcemu lekárovi výber optimálneho lieku a jeho dávky. Ak sa počas liečby diuretikami objavia nejaké nežiaduce účinky na telo, je potrebné poradiť sa s lekárom a oprava liečby.

Aké nebezpečenstvo môže mať Furosemid: nežiaduce reakcie, poškodenie tela, dôsledky

Na odstránenie nadbytočnej tekutiny z tela, ako aj na jeho vyčistenie a vyváženie indexu acidobázy sa používajú diuretiká, ktoré sa v medicíne nazývajú diuretiká. Môžu byť 2 typy: syntetické a prírodné.

Zvyčajne sa u pacientov s problémami srdcového svalu, pečene, obličiek so zvýšeným tlakom, ak je táto patológia sprevádzaná opuchom. Okrem toho sú vypúšťané pacientom s pľúcnym edémom, mozgom a intoxikáciou so škodlivými látkami vylučovanými obličkami v nezmenenej forme.

Diuretický furosemid - liek široko používaný v medicíne. Avšak pri používaní tohto nástroja si málo ľudí myslí o vplyve furosemidu na telo a aké vedľajšie účinky a dôsledky sa môžu vyskytnúť po dokončení recepcie.

Princíp účinku diuretika

Furosemid je farmakologické činidlo s diuretickým účinkom, ktoré odkazuje na "loopback" diuretiká. Je schopný urýchliť tvorbu moču, znížiť množstvo tekutiny v tkanivách tela. Tento liek je veľmi silný a spúšťa proces takmer okamžite, avšak jeho účinok netrvá dlho.

20 minút po podaní mechanizmu účinku sa dosiahne najväčší účinok po 2 hodinách a trvá 3-6 hodín. Liečba má depresívny účinok na reabsorpciu sodíka, chlórových iónov, pomáha eliminovať vápenaté, draselné a horčíkové ióny. Furosemid má silný diuretický účinok, má natriuretický a chlóruretický účinok.

Pri používaní tabliet na zlyhanie srdca zaťažuje srdce 20 minút po požití. Po 60-120 minútach sa krvný obeh znižuje, cievny tonus klesá a množstvo tekutiny v tkanivách klesá. Práve v tomto momente dosiahne furosemid vrchol svojho vplyvu. Tiež zvyšuje vylúhovanie chloridu sodného, čo pomáha znižovať krvný tlak.

Vedľajšie účinky

Uvádzame, aké sú vedľajšie reakcie z tela, ako aj ich symptómy:

Hypokalémia je nebezpečný stav života pacienta, charakterizovaný nízkym obsahom draslíka v tele. Môže to byť katalyzátor pre život ohrozujúce arytmie. Platí to najmä pre pacientov, ktorí mali srdcový infarkt, ktorí užívali glykozidy na srdcový sval, u ľudí, ktorí predtým trpeli arytmiou. Symptómy: slabosť, svalová bolesť, husacie kŕče, kŕče, zápcha, rýchly srdcový rytmus, znížený srdcový rytmus, pokles krvného tlaku.
Nedostatok horčíka - zvyšuje neuromuskulárnu excitabilitu, čo vedie ku kŕčom, arytmii, fibrilácii predsiení.
Hyponatrémia - pokles koncentrácie sodíkových iónov v krvi. Symptómy: migréna, pocit depresie (nadmerná precitlivenosť), kŕče, únava, letargia, vracanie a nevoľnosť. Tieto symptómy sú zvyčajne spojené s opuchom buniek nervového systému.
Chronická strata tekutiny, ktorá sa prejavuje stratou pevnosti, pocitom slabosti, záťažou spánku, silným poklesom krvného tlaku a častým závratom.
Dňové záchvaty v dôsledku zadržania kyseliny močovej.
Metabolická alkalóza v dôsledku straty sodíka, draslíka, chlóru. Symptomatický obraz: svalové kŕče, nízky krvný tlak, zápcha, slabosť.
Glomerulonefritída v dôsledku dlhodobých toxických účinkov na obličkové bunky sa môže vyskytnúť (zriedkavo).
Zvýšenie ototoxicity aminoglykozidov (nepriaznivý vplyv na sluchadlo) a nefrotoxicitu cefalosporínov (poškodenie tkaniva obličiek).

Furosemid je nebezpečná droga, ktorá môže viesť k vážnym poruchám v ľudskom tele. Z tohto dôvodu sa liek má užívať len na lekársky predpis a v prípade potreby upraviť dávkovanie.

Nebezpečenstvo dlhodobého užívania diuretík na zníženie telesnej hmotnosti

Dlhodobé užívanie furosemidu s úbytkom hmotnosti zvyšuje riziko nežiaducich účinkov, zvyšuje riziko úmrtia v dôsledku metabolických porúch a zastavenia srdca. Je to spôsobené tým, že telo má výrazný nedostatok minerálov potrebných na normálne fungovanie všetkých orgánov a systémov.

Z tohto dôvodu je zakázané dlhodobé užívanie diuretík. Fyzicky človek stráca pracovnú kapacitu, vytrvalosť, telo stráca schopnosť regulovať telesnú teplotu, čo vedie k dehydratácii, slabosti, zlyhaniu krvného obehu.

Čo je nebezpečné liečivo: nepríjemné dôsledky

V dôsledku dlhodobého podávania lieku u ľudí sa objaví účinok závislý od dávky. Ak je viac, zvýšenie objemu moču je dôsledkom príjmu iného množstva lieku spojeného s patológiou a osobnými charakteristikami pacienta. Okrem toho obličky v priebehu času prestávajú reagovať na počiatočnú dávku, čo si vyžaduje jej zvýšenie.

Vyskytli sa prípady, kedy v prípade odvykania od diuretík sa zmeny v osobe prejavujú psychologicky, t. J. existuje priama závislosť na lieku. To platí najmä pre tých, ktorí nezávisle používajú Furosemid na zníženie telesnej hmotnosti.

Môže sa vyvinúť aj syndróm pseudo-Bartterov. Patológia je charakterizovaná narušením vody a elektrolytu - poklesom koncentrácie draslíka, sodíka, chlóru v krvi, porušením rovnováhy medzi kyselinou a zásadou, príznakmi dehydratácie organizmu a zvýšením aktivity plazmového renínu.

Výhody lieku

Pozitívna stránka lieku však stále existuje. Pomáha rýchlo odstrániť jedy, toxíny a prebytočnú tekutinu, čím odstráni opuch. To znamená, že diuretikum správne vykonáva svoje pôvodné funkcie.

Ako sa zotaviť z furosemidu

Po vysadení diuretika môže pacient zhoršiť edém. Môže sa to stať z jedného z nasledujúcich dôvodov:

Dôsledok ochorenia, ktoré bolo liečené furosemidom. V tomto prípade bude potrebná konzultácia ošetrujúceho lekára s následnou korekciou patológie.
Symptóm závislosti od drog.

S efektom súvisiacim s furosemidom je všetko trochu komplikovanejšie. Budete potrebovať lieky na liečbu minerálov, ktoré obsahujú draslík a horčík, a lepšie spotrebovať kvapalinu v malých množstvách. V úlohe diuretík používajte bylinné látky. Odporúča sa piť najneskôr do 16 hodín a posledné jedlo by malo byť vykonané do 18 hodín Tieto odporúčania budú musieť dodržiavať 30 alebo viac dní.

Aby sa zabránilo hypokaliémii, je potrebné do potravy zaviesť potraviny s vysokým obsahom draselných orechov, sušených marhúľ, hrozienok, fazule, hrášku a iných strukovín, morského kelu, zemiakov. Súbežne sa odporúča piť prípravky obsahujúce draslík.

Ak chcete kompenzovať nedostatok horčíka, budete potrebovať chlorid alebo glukonát horečnatý. Liečba chloridom sodným so zníženým obsahom sodíka v krvi sa vykonáva opatrne, pretože soľ uchováva tekutinu v tele.

Názory pacientov a lekárov

Nižšie sú reálne recenzie lekárov a pacientov. Zistite si, aký druh názoru o diuretickom činidle v lekárskej praxi a medzi tými, ktorí nástroj použili z akéhokoľvek dôvodu.

Arkady Pretrovich, lekár:

Samozrejme, diuretický účinok je veľmi ostrý, obzvlášť prvýkrát. Veľká chyba pri liečbe srdcového zlyhania v chronickej forme s prejavmi opuchu - niekoľkokrát za týždeň na vylučovanie tekutiny z tela. Verím, že príjem by sa mal uskutočňovať každý deň, ráno a dávkovanie, ktoré lekár určil.

Neodporúčam užívať Furosemid vo forme piluliek na dlhodobú liečbu hypertenzie. Na liečbu môžete použiť iné diuretiká na zníženie krvného tlaku, napríklad torasemid. Mnoho ľudí vie, že droga nie je najlepšou stranou, čo vedie k mnohým vedľajším účinkom a závažným následkom. Avšak, ak spolu s Furosemidom používate lieky, ktoré inhibujú draslík v tele, potom bude všetko v poriadku. Najdôležitejšia vec nie je samotná liečba, ale vyhľadanie pomoci od skúseného lekára.

Odporúčania a odporúčania pre pacientov:

Petr Maksimovič, 49 rokov

Dobré pilulky pre tých s hypertenziou. Pijem podľa schémy, ktorú doktor zobral. Liečivo ako celok odstraňuje opuch, stane sa, že nie je okamžite a nie vždy, potom sa dávka musí zvýšiť. V spojení s Lokrenom výrazne normalizuje tlak a zmierňuje opuch. Pomáha mi to.

Irina Petrovna, 43 rokov

Nikdy sa nepovažoval furosemid za chudnutie. Nerozumiem tým, ktorí to používajú. V skutočnosti sa okrem kvapaliny vypúšťajú vápnik a horčík. Ak tieto minerály nevytvárajú, začnú sa tu pevné problémy: zuby sa rozpadávajú, vlasy vypadávajú zle, prelomia sa nechty, začnú sa silné kŕče svalov a nespavosť je zaručená! Ľudia, premýšľajte pred použitím drogy!

Sofya, 30 rokov

Podľa mojich vlastných skúseností chcem varovať dievčatá, ktoré sa snažia zbaviť nadbytočnej hmotnosti alebo sa len zduriť týmto prostriedkom. Tu som vrátane, rozhodol som sa nejaký čas odstrániť pýchu, a ako výsledok som sa posadil na diuretiku, zakaždým som musel zvýšiť dávkovanie. Okrem toho, "zarobil" dehydratácia a srdcové problémy. Musel som ísť k lekárovi za pomoc. Prosím vás, aby ste liečili drogu veľmi opatrne, je lepšie, aby ste sa vôbec nepokúšali.

Marina Yurievna, 53 rokov

Mala som obdobie, keď som začal silno napučiavať. Pýtal som sa šálku vody pred spaním, takže ráno niečo strážne! Samotné opuchy nezmizli, musel som ísť na konzultáciu s lekárom. To je, keď som sa dozvedel o Furosemide. Bolo potrebné piť len jednu tabletu, ale zároveň som dostal predpísanú drogu obsahujúcu draslík, nepamätám si meno. Neboli vedľajšie účinky. Nemôžem povedať nič zlé o diuretikách, hlavnou vecou je robiť všetko správne.

záver

Furosemid je silný "loopback" diuretikum, ktoré dokáže rýchlo odstrániť prebytočnú tekutinu, toxíny z tela a dokonca vytvoriť chudnutie. Súčasne však odstráni životne dôležité minerály, v dôsledku ktorých sa môžu vyvinúť závažné komplikácie, ktoré nie sú pre ľudí vždy dobré. Z tohto dôvodu sa má diuretikum používať iba vtedy, ak je to absolútne nevyhnutné, dodržiavanie terapeutického plánu vypracovaného ošetrujúcim lekárom.

7 najlepších diuretík

Diuretiká sa v medicíne často používajú na liečbu mnohých ochorení. Hlavným účelom týchto liekov je odstránenie nadbytočných tekutín, chemických látok, solí, ktoré sa nahromadili v stenách krvných ciev alebo tkanív. Lieky sú rozdelené do niekoľkých hlavných skupín, ktoré sú medzi sebou odlišné mechanizmom, rýchlosťou, silou a trvaním účinku. V tomto článku sú diskutované najlepšie lieky každej skupiny, ich rozsah, výhody a nevýhody jediného lieku.

Diuretikum, ktoré si môžete vybrať

Spravidla lieky vysokej kvality vyrábajú najväčšie farmaceutické spoločnosti. Vedúci pracovníci vo výrobe vysokokvalitných liečebných výrobkov majú rozsiahlu produkciu, silný vedecký a technický potenciál a samozrejme dôveru spotrebiteľov, čo vedie k vysokým tržbám.

Ak chcete zakúpiť bezpečný a účinný liek na liečbu diuretík, určite venujte pozornosť výrobcovi.

Poradie najlepších farmaceutických spoločností vyrábajúcich vysokokvalitné diuretiká vám pomôže vybrať správny liek:

Lieky z týchto značiek sú široko distribuované a môžete ich ľahko nájsť takmer vo všetkých lekárňach.

Najlepšie diuretiká saluretickej skupiny

Saluretiká sú deriváty tiazidov. Tieto syntetické diuretiká majú dlhotrvajúci antihypertenzívny účinok. Hlavným rysom saluretík je zvýšená eliminácia sodíkových iónov z tela a v menšej miere z iónov draslíka.

furosemid

Je to silný diuretikum. Používa sa na urýchlenie eliminácie opuchov rôznych pôvodov, na zníženie tlaku. Liečivo sa používa podľa potreby. Pre dlhodobé užívanie lieku nie je vhodné. Aktívna zložka, furosemid, znižuje tón žilových ciev, znižuje objem medzibunkovej tekutiny a cirkulujúcu krv, čo vedie k zníženiu krvného tlaku. Po intravenóznom podaní sa účinok vyskytne v priebehu niekoľkých minút po užití tablety - o hodinu neskôr. Uvoľňovanie formy: granule na suspenziu, tablety, roztok.

výhody:

má výrazný natriuretický, chloruretický účinok;
znižuje zaťaženie srdca;
nízke náklady;
trvanie účinku až 6 hodín;
pomáha rýchlo zbaviť nadbytočnej tekutiny, ktorá spôsobuje opuch.

nevýhody:

nežiaduce reakcie tela po podaní: alergie, narušenie nervového systému, kardiovaskulárne, senzorické orgány atď.;
znižuje množstvo draslíka v tele;
kontraindikácie: cukrovka, dna, zlyhanie obličiek, glomerulonefritída, pankreatitída, precitlivenosť atď.

bumetamid

Je to silný diuretikum. Používa sa na podávanie rôzneho pôvodu, neskorú toxikózu, cirhózu pečene, arteriálnu hypertenziu. Odporúča sa aplikovať na ľudí, pre ktorých vysoké dávky furosemidu neprinesú očakávaný liečebný výsledok. Účinná látka, bumetamid, zasahuje do reabsorpcie chlórových a sodných iónov; zvyšuje vylučovanie iónov horčíka, vápnika, draslíka. Je určená na injekcie alebo vo vnútri.

výhody:

na rozdiel od Furosemidu sa absorbuje omnoho rýchlejšie a takmer úplne, čo spôsobuje silnejší účinok lieku Boumetanid;
maximálny účinok diuretika sa rozvíja po štvrtine hodiny;
účinne znižuje nadúvanie.

nevýhody:

krátke akcie;
liek znižuje krvný tlak, takže sa neodporúča ľuďom s hypotenziou;
dlhý príjem je zakázaný;
odstraňuje vápnikom vápnik, draslík, horčík;
nežiaduce reakcie: závrat, únava, hyponatrémia, hypokaliémia, dehydratácia, bolesť brucha, nauzea atď.
kontraindikácie: precitlivenosť, vek po 60 rokoch, renálna kóma, akútna hepatitída, dna atď.

indapamid

Má priemernú silu hypotenzného a diuretického účinku. Hlavnou zložkou, indapamidom, je derivát sulfonylmočoviny. Pôsobí v cievach a tkanivách obličiek: mení membránovú priepustnosť na vápnik, rozširuje arterioly, znižuje kontraktilitu buniek hladkého svalstva ciev. V tkanivách obličiek liek znižuje reabsorpciu sodíka, zvyšuje vylučovanie draslíka, horčíka, chlóru močom, čo prispieva k tvorbe väčšieho množstva moču. Dostupné v kapsulách a tabliet.

výhody:

znižuje celkové zaťaženie srdca;
trvanie účinku až 24 hodín;
povolené dlhodobé používanie;
pomáha znižovať edém rôzneho pôvodu;
nízka cena

nevýhody:

nežiaduce reakcie: dehydratácia, zápcha, bolesť brucha, rozmazané videnie, kašeľ, alergie;
odstraňuje z tela horčík a draslík;
prispieva k miernemu zníženiu krvného tlaku, preto sa neodporúča ľuďom, ktorí trpia hypotenziou;
kontraindikácie: hypokaliémia, dekompenzovaná funkcia pečene, anúria, gravidita, laktácia.

torasemid

Ide o stredne závažnú diuretiku. Používa sa na opuch spôsobený zlyhaním srdca, zvýšeným krvným tlakom. Účinnou zložkou je torasemid. Trvanie liečby závisí od priebehu ochorenia. Maximálny diuretický účinok nastane niekoľko hodín po aplikácii. Forma dávkovania: tablety.

výhody:

zvyšuje diurézu;
má mierny účinok proti opuchu;
trvanie akcie do 18 hodín;
liek sa môže užívať až do úplného vymiznutia opuchu;
dobre absorbované v zažívacom trakte;
postupne odstraňuje zadržiavanie tekutín v tele.

nevýhody:

liek má určitý hypotenzívny účinok, preto sa neodporúča osobám s nízkym krvným tlakom;
znižuje množstvo draslíka v krvi, ale v menšej miere ako furosemid;
nežiaduce reakcie: zvýšenie niektorých enzýmov pečene, močoviny, kreatínu v krvi; porušenie tráviaceho traktu; poruchy nervového systému;
kontraindikácie: precitlivenosť na zložky diuretika, prekoma alebo kóma pečene, arytmia.

Najlepšie diuretiká draslík šetriacej diuretickej skupiny

Lieky vyvolávajú urýchlené vylučovanie sodíka, ale súčasne blokujú vylučovanie draslíka. Charakteristický znak - toxicita prakticky chýba. Táto skupina liekov sa často predpisuje pacientom s opuchom spôsobeným srdcovým zlyhaním.

triamterén

Jedná sa o miernu diuretiku. Používa sa na edémy rôzneho pôvodu, zvýšený krvný tlak, príznaky cirhózy pečene. Účinná látka, triamteren, inhibuje sekréciu draslíka, ktorý sa tvorí v distálnom tubule. Maximálny účinok z príjmu je 2 hodiny po aplikácii. Dávková forma: prášok, kapsuly.

výhody:

povolené deti podľa dávkovacieho režimu;
zvyšuje vylučovanie sodíka bez ovplyvnenia obsahu draslíka;
povolené dlhodobé používanie;
ak je to potrebné, je dovolené zvýšiť dávku, ale nesmie prekročiť dennú dávku 30 g;
zvyšuje koncentráciu draslíka v krvi;
trvanie akcie do 12 hodín;
účinne odstraňuje prebytočnú tekutinu z tela, čo pomáha znižovať edém.

nevýhody:

nežiaduce reakcie tela: dehydratácia, hyponatrémia, dyspeptické príznaky atď.
kontraindikácie: laktácia, precitlivenosť, zlyhanie obličiek alebo pečene;
liečivo je zle rozpustné, niekedy sa vyzráža v moči, môže to viesť k vzniku obličkových kameňov.

amilorid

Táto droga je diuretikum slabého, ale dlhotrvajúceho účinku. Používa sa so zvýšeným krvným tlakom ako diuretikum; s opuchom spôsobeným srdcovým zlyhaním alebo nefrotickou patológiou. Účinná zložka, amilorid, pôsobí na distálnu oblasť obličkových kanálikov, zvyšuje vylučovanie sodíka, chlóru. Účinok aplikácie prichádza o niekoľko hodín. Forma dávkovania: tablety.

výhody:

účinok lieku môže trvať až 24 hodín;
v kombinácii s inými diuretikami, znižuje riziko hypokaliémie, hypomagnezémie;
znižuje vylučovanie draslíka;
dobre absorbované pečeňou a obličkami;
mierny hypotenzívny účinok prispieva k normalizácii tlaku u ľudí trpiacich hypertenziou;
povolený dlhodobý príjem.

nevýhody:

zriedkavo dostávajú nasledujúce príznaky z prijímania: porušenie gastrointestinálneho traktu, únava;
liek môže viesť k nadmernej akumulácii draslíka, takže pri dlhodobom užívaní je potrebné pravidelne darovať krv a kontrolovať množstvo minerálnej látky v tele;
kontraindikácie: zvýšené hladiny draslíka v tele, precitlivenosť, porucha funkcie obličiek.

Najlepšie diuretikum osmotickej diuretickej skupiny

Lieky tejto skupiny zvyšujú osmotický tlak v krvnej plazme, zvyšujú jej cirkuláciu a zabraňujú reabsorpcii tekutiny. Osmotické diuretiká sú silné lieky a sú predpísané ako súčasť komplexnej liečby akútnych stavov.

manitol

Má silný diuretický účinok. Aplikujte s akútnymi edematóznymi podmienkami. Účinná zložka, manitol, zvyšuje plazmatický tlak, inhibuje reabsorpciu, zachováva tekutinu a zvyšuje množstvo moču. Voda sa pohybuje z tkanív do krvného obehu, čo vedie k zvýšenému účinku diuretík. Dávková forma: roztok v ampulkách.

výhody:

silný diuretický účinok;
nízke náklady;
znižuje nadýchanlivosť;
odstraňuje veľké množstvo kvapaliny s vysokým obsahom sodíka a malým množstvom draslíka;
nezvyšuje zvyškový dusík v krvi.

nevýhody:

kontraindikácie: hypochlémia, precitlivenosť, hyponatrémia, hemoragická mŕtvica, atď.
potrebujete lekársky predpis;
nežiaduce účinky pri vysokom dávkovaní: dehydratácia, dyspeptické poruchy, halucinácie.

Čo diuretikum kúpiť

1. Ak potrebujete liek, ktorý vám pomôže rýchlo zbaviť edému a prebytočnej tekutiny v tele, je lepšie dostať Furosemid.

2. Ak Furosemid nepriniesol očakávaný výsledok, Bumetanide to urobí, druhý je takmer dvakrát silnejší, ale stojí za to si spomenúť, že liek premýva minerály z kostného tkaniva.

3. Ak potrebujete liek s miernym diuretickým účinkom, potom je lepšie dostať Triamteren. Navyše liečivo neznižuje obsah draslíka v tele.

4. V akútnych a kritických podmienkach sprevádzaných edémmi rôzneho pôvodu je potrebný osmotický diuretikum - manitol.

5. Pri prítomnosti chronických ochorení, ako aj pri prevencii kríz, sú potrebné diuretiká slabých a miernych účinkov: indapamid, torasemid.

6. Ak potrebujete draslík šetriaci diuretikum s mäkkým a dlhotrvajúcim účinkom, je lepšie vybrať si Amilorid.

Výhody a škodlivosť diuretických liekov

Zanechajte komentár 17,289

Pomocou liekov s diuretikami majú lekári príležitosť prekonať opuch u pacientov a navyše im predchádzať. Okrem výhod, je dôležité vedieť, aké sú škodlivé diuretiká? Diuretiká sú indikované na problémy s krvným obehom v dôsledku ochorenia srdca, opuchu spôsobeného patológiu obličiek a pečene. Nadbytok sodíka a vody, toxínov a jedov sa vymyjú diuretickými tabletami. Tieto prostriedky však nie sú selektívne, takže prospešné odstránenie škodlivých látok sprevádza vyplavovanie cenných minerálov (draslík, horčík, fosfor, železo, meď, aminokyseliny, vitamíny C a skupina B).

Diuretiká by sa mali užívať na liečivé účely a nesmie ich zneužívať s nadváhou.

Prečo je používanie diuretík nebezpečné?

Napriek pozitívnej stránke diuretickej liečby majú lieky negatívny účinok na telo, majú kontraindikácie a vedľajšie účinky. Pred použitím je preto dôležité konzultovať s lekárom a študovať pokyny.

Hlavná nevýhoda prijímania diuretík - súvisiace s odstraňovaním živín v moči.

odvodenie draslíka, čo vedie k častému preťaženiu;
vyvolávajú ložiská soli, ktoré sú plné osteoporózy;
zvýšiť riziko vzniku cukrovky na pozadí zvyšujúceho sa "zlého" cholesterolu;
návykové na časté močenie, spôsobujúce nespavosť;
spôsobujú zmenu hormonálnych hladín, čo spôsobuje impotenciu u mužov, u žien - zlyhanie mesačného cyklu.

Existuje mylný názor, že moderné diuretiká neovplyvňujú metabolizmus, ale nie je. Ich nesprávne a časté používanie je rovnako škodlivé ako prípravy starých úprav, ale deštruktívny účinok nie je okamžite viditeľný. Žiadna úprava diuretických tabliet eliminuje príčiny edému, ale prispieva len k odstráneniu prebytočnej vody a sodíka, takže ich použitie je vhodné len v spojení s hlavnými terapeutickými látkami. Všetky výhody a nevýhody diuretického lekára vie, kto vám povie správnu voľbu.

Nerovnováha draslíka a sodíka

Jedným z dôležitých "proti" užívaniu diuretík - v krátkom čase spolu s sodíkom, draslíkom, ktorý je potrebný pre metabolizmus sacharidov, syntéza glykogénu (energetická zložka) a produkcia bielkovín sa vymyje z tela. Keď je nerovnováha draslíka a sodíka narušená, dochádza k problémom so silou srdca, svalové kontrakcie a nervová komunikácia medzi receptormi je narušená. So svalovou slabosťou sa znižuje motilita čriev a moču, čo spôsobuje retenciu moču a fekálií. Spolu s poklesom krvného tlaku sa objavujú migrény, nevoľnosť a závrat.

Vypláchnutie prospešných látok, drogy dávajú taký negatívny výsledok ako vývoj:

extrasystoly - striedanie zvýšeného a pomalého srdcového tepu, až kým sa srdce nezastaví;
svalová slabosť;
náhle kŕče;
ospalosť a apatia.

Späť na obsah

Škody diuretík na hormónoch

Niektoré diuretiká nepriaznivo ovplyvňujú rovnováhu hormónov v tele mužov a žien. Predĺžený a nekontrolovaný príjem mužských predstaviteľov vyvoláva zvýšenie mliečnych žliaz, impotenciu a zníženie libida. U samice sú zlyhania v menštruačnom cykle, je zaznamenaná srsť prednej časti.

závislosť

Neustále užívanie diuretík u obidvoch pohlaví vyvoláva pretrvávajúcu závislosť. Obličky zastavujú vylučovanie vody z tela, vytvárajú pretrvávajúcu retenciu moču s preťažením a následné následky vo forme zápalu a kameňov. V takom stave je ťažké obnoviť rovnováhu minerálov v tele a diuretické látky budú musieť byť užívané nepretržite.

dehydratácia

Pri nekontrolovanom a dlhodobom užívaní diuretík sa odstráni hlavný objem vody, čo vedie k poklesu množstva cirkulujúcej krvi so zhrubnutím. Pri nedostatočnom prekrvení sú životne dôležité procesy nebezpečne spomalené, práca vnútorných orgánov a systémov je narušená. Čo sú to nebezpečné diuretiká v tomto stave? Diuretiká vyvolávajú:

pokles krvného tlaku;
kyslíkové hladovanie mozgu;
častá strata vedomia;
oslabenie metabolizmu a metabolizmu;
hormonálna nerovnováha.

Späť na obsah

Výhody liečby diuretikami

Pri správnom príjme po konzultácii s lekárom a pri výbere optimálneho diuretika sú dosiahnuté dobré výsledky s rôznymi problémami v tele.

Diuretické pilulky pomáhajú zbaviť sa nahromadených tekutín, suchých svalov pre športovcov a schudnúť počas obezity. Je užitočné piť ich na odstránenie toxínov a toxínov počas čistenia tela, odstránenie stagnujúcich procesov v hematopoetickom systéme, obličkách a močovine. Užitočné lieky na otravu a na úpravu krvného tlaku. Vzhľadom na dostupnosť a rôznorodosť diuretík je dôležité pochopiť, že takéto lieky majú jasné indikácie na použitie, preto sú predpisované výlučne lekárom, ktorý si je istý užitočnosťou zvolenej možnosti.

Diuretiká (diuretiká)

Lieky, ktoré urýchľujú výkon moču z tela, nazývané diuretiká. Tieto lieky znižujú schopnosť obličiek reabsorbovať elektrolyty z obličiek na pozadí rastúcej koncentrácie, v ktorej sa uvoľňuje tekutina.

Prvým diuretikom, ktorý človek použil, bola ortuť. V 19. storočí sa táto látka používala na liečbu syfilisu. Ukázalo sa, že je pred touto chorobou prakticky bezmocná, ale diuretický účinok, ktorý vyvoláva ortuť, neunikol pozornosť lekárov. Neskôr sa objavili bezpečnejšie zlúčeniny, ktorých zlepšenie umožnilo získať účinné a netoxické diuretiká.

Rozsah liekov s diuretikami

Užívanie diuretík prispieva k:

eliminácia edému pri srdcovej a cievnej insuficiencii;
zníženie krvného tlaku pri hypertenzii;
zmiernenie príznakov ochorenia obličiek;
odstránenie toxínov počas intoxikácie.

Puffiness je častým satelitom chorôb močových a cievnych systémov, srdca. Patológia sa vyvíja v dôsledku zadržania sodíka v tele. Diuretiká pomáhajú odstrániť nadbytok. Z tohto dôvodu sa opuch výrazne znížil.

Hypotenzia (vysoký krvný tlak) na pozadí zvýšeného sodíka nepriaznivo ovplyvňuje cievy. Zmršťujú sa a zužujú. Diuretiká používané ako lieky znižujúce tlak nielen vymyjú sodík, ale tiež rozširujú steny ciev. Toto pôsobenie lieku a vedie k zníženiu tlaku.

Vylučovanie toxínov pomocou diuretík v klinickej medicíne sa nazýva "nútená diuréza". Táto metóda spočíva v tom, že po intravenóznom podaní roztokov podobným spôsobom pacientovi sa podáva určitá dávka vysoko účinného diuretika. To vedie k tomu, že súčasne s tekutinou z tela a toxickými látkami sa vymyjú.

Diuretická klasifikácia

Existuje niekoľko typov diuretických liekov, ktoré sa líšia v mechanizme účinku, ktorý sa používa pri liečbe rôznych patológií.

Diuretiká sú tri typy:

Ovplyvňuje činnosť epiteliálneho tkaniva renálnych tubulov. Do skupiny týchto látok sú nasledujúce: triamterén, hydrochlorotiazid, bumetanid, Tsiklometiazid, chlórtalidónom, bendroflumetiazid, ethakrynová kyselina, klopamid, methyklothiazid, amilorid, metolazon, furosemid, indapamid, torasemidu.
Antagonisty vápniku na záchranu aldosterónových (mineralokortikoidných) receptorov. Diuretikami tohto typu je spironolaktón, ktorý je známy pod takým obchodným názvom ako Veroshpiron.
Osmotický, napríklad manitol (Monitol).

Diuretiká sú klasifikované nielen mechanizmom účinku, ale aj stupňom vylúhovania sodíka:

vysoko účinné (vymytie viac ako 15%);
priemerná účinnosť (10%);
neúčinný (5%).

Princíp účinku diuretík

Účinnosť diuretík na hypotenziu priamo súvisí so skutočnosťou, že znižujú hladiny sodíka a dilatujú krvné cievy. Zachovanie tónu krvných ciev a zníženie koncentrácie tekutiny umožňuje zastavenie hypertenzie.

Prijímanie diuretík uvoľňuje bunky myokardu, znižuje adhéziu krvných doštičiek, zlepšuje mikrocirkuláciu vyskytujúcu sa v obličkách, znižuje zaťaženie ľavej komory srdcového svalu. Tento mechanizmus účinku a vedie k skutočnosti, že myokard potrebuje oveľa menšie množstvo kyslíka. Osmotické diuretické lieky okrem svojho zamýšľaného účelu zvyšujú osmolárnu úroveň tlaku živinového média bunkových prvkov - intersticiálnej tekutiny.

Antispazmodické pôsobenie liekov je založené na schopnosti relaxovať hladké svaly tepien, žlčových ciest, priedušiek.

Diuretiká a úbytok hmotnosti

Túžba zbaviť sa nenávidených kilogramov tlačí ľudí k dosť pochybným pokusom. Tento osud bol spôsobený diuretikami. Mnoho ľudí si mylne myslí, že tieto lieky pomáhajú schudnúť. Táto nesprávna koncepcia je spôsobená skutočnosťou, že deväťdesiat percent tukových tkanív pozostáva z vody.

Diuretiká majú anti-aterogénny účinok. Je to schopnosť zničiť plaky cholesterolu. Liečivo ako Indapamid znižuje hladinu škodlivého cholesterolu v krvi. To v žiadnom prípade neznamená, že užívanie diuretík sa zbaví tuku. Zostáva na mieste, iba tekutina zmizne. Pozitívny účinok lieku spočíva v tom, že znižuje riziko mŕtvice, aterosklerózy a srdcového zlyhania.

Diuretiká majú vplyv na rôzne systémy, ale viac na močové cesty. Ak sa liek užíva výlučne na tento účel, normalizuje rovnováhu vody a elektrolytov. Nekontrolované užívanie diuretík naopak vedie k mnohým zdravotným problémom, dokonca aj smrteľným.

Vylučovanie tekutiny z tela je nemožné bez straty iónov. Ten reguluje prácu každého vnútorného orgánu. Následkom toho nedochádza k zníženiu hmotnosti v dôsledku zníženia tuku, ale v dôsledku dehydratácie, ktorá je sprevádzaná iónovou nerovnováhou. V tomto kontexte sa srdcová arytmia, hypotenzia vyvíja, zrak klesá, celkový stav slabosti sa pociťuje, dochádza k záchvatom vertiga. So silným predávkovaním sú možné halucinácie a kolaps.

Tí, ktorí chcú používať diuretikum na zníženie telesnej hmotnosti, je potrebné mať na pamäti, že tieto lieky sú zaradené do kategórie zakázanej pre športovcov. Dôvodom bola smrť športovca, ktorý zneužíval diuretický príjem, aby získal reliéfne svaly. Iba ľudia ďaleko od lekárstva môžu odporučiť tieto lieky na chudnutie.

Indikácie na používanie diuretík

Diuretiká sa predpisujú pacientom trpiacim arteriálnou hypertenziou, ktorá je obzvlášť akútna v starobe, s prebytkom sodíka v dôsledku oneskorenia a akumulácie tejto látky v tele. Posledný stav sa pozoruje pri chronickom zlyhaní srdca a obličiek, ascite. U pacientov s vrodeným syndrómom Liddlovým syndrómom - diuretikami šetriacimi draslík, pre opuch srdca, glaukóm, vnútroočný tlak, cirhózu - lieky, ktoré ovplyvňujú funkcie obličiek, sa odporúčajú tiazidy, ktoré trpia osteoporózou.

Diuretické lieky podobné tiazidom sú indikované na liečbu a na prevenciu arteriálnej hypotenzie. Pri mierne zvýšenom tlaku sa odoberajú malé dávky. Profylaktické podávanie týchto liekov znižuje riziko mŕtvice. Bez potreby užívania veľkých dávok týchto liekov sa neodporúča. To môže spôsobiť vznik hypokalémie. Aby sa zabránilo poklesu hladiny draslíka v krvi, sú tiazidové diuretiká kombinované s príjmom draslíka.

Terapia s diuretikami je aktívna a podporná. Pri aktívnej diuretickej liečbe sú pacientom predpísané mierne dávky silných liekov, napríklad furosemid a s udržiavaním, pravidelné lieky s diuretickým účinkom.

Kontraindikácie pri podávaní diuretík

Kontraindikácie pre vymenovanie liekov s diuretikami sú:

hypokaliémia;
diabetes mellitus;
zlyhanie obličiek a dýchania;
dekompenzovaná cirhóza.

Tieto lieky sa nesmú užívať u pacientov s individuálnou intoleranciou derivátov sulfónamidu. Lieky tiazidmi, napríklad metyclothiazid, bendroflumetazid, cyklomethiazid, hydrochlorotiazid, môžu spôsobiť prudký nárast hladín cukru v krvi.

U pacientov s ventrikulárnou arytmiou môže užívanie diuretík spôsobiť zhoršenie, je prísne pod lekárskym dohľadom. Kombinácia diuretickej liečby s použitím lítiových solí a kardiálnych glykozidov si vyžaduje maximálnu opatrnosť. Pacienti so srdcovým zlyhaním nie sú predpísané osmotické diuretiká.

Nežiaduce účinky a zdravotné riziká

Lieky tiazidmi môžu v krvi zvyšovať kyselinu močovú. Tento vedľajší účinok užívania liekov v tejto skupine sa musí považovať za pacientov s dnou. Použitie tiazidov v tejto patológii môže viesť k exacerbácii ochorenia, zhoršiť stav pacienta.

Diuretiká priemernej účinnosti, napríklad hydrochlorotiazid alebo hypotíziid, vyžadujú prísne dávkovanie. Ak je dávka vypočítaná nesprávne, pacient môže pocítiť nevoľnosť, slabosť, zvýšený ospalosť, bolesť hlavy, sucho v ústach. Predávkovanie môže sprevádzať hnačka. Podobné príznaky sa pozorujú pri individuálnej neznášanlivosti lieku. Na pozadí nerovnováhy iónov sa pozoruje svalová slabosť, kŕče kostrových svalov, arytmia, alergie, zvýšenie cukru a zníženie mužského libida.

Furosemid môže mať nasledujúce vedľajšie účinky: znižuje horčík, vápnik, draslík, spôsobuje nevoľnosť, časté močenie, závrat, suchú ústnu sliznicu. Porušenia iontovej výmeny spôsobujú zvýšenie glukózy, kyseliny močovej, vápnika. Vysoký obsah týchto látok nepriaznivo ovplyvňuje sluch, ktorý sa prejavuje parestéziou, kožnými vyrážkami.

Uregit je liek, ktorý má zvýšený dráždivý účinok. Jeho príjem môže nepriaznivo ovplyvniť ucho.

Aldosterónové antagonisty môžu spôsobiť záchvaty, hnačku, vracanie, vyrážky na koži, gynekomastia. Nesprávne používanie týchto liekov spôsobuje, že ženy majú menštruačné poruchy a pre mužov hrozí s impotenciou.

Osmotické lieky s nesprávnym prístupom k liečbe srdcového zlyhania môžu zvýšiť zaťaženie srdcového svalu zvýšením objemu plazmy. Tento vedľajší účinok vedie k pľúcnemu edému.

Populárne diuretiká: ako ovplyvňujú telo

Lieky, ktorých farmakologický účinok je zameraný na renálne tubuly, odstraňujú sodík spolu s močom.

Diuretiká z tiazidovej skupiny, napríklad metyklotiazid, znižujú stupeň absorpcie nielen sodíka, ale aj chlóru. Tieto lieky sa často nachádzajú pod bežným názvom "saluretiki", ktoré dostali od anglického slova "soľ", čo znamená "soľ".

Diuretikum so strednou účinnosťou, ktoré prispieva k stiahnutiu sodíka, je predpísané pre opuchy a ochorenie obličiek u pacientov so srdcovým zlyhaním. Hypotiazid sa najčastejšie používa ako antihypertenzívum. To je spôsobené tým, že tento liek premýva prebytok sodíka, stabilizuje vysoký krvný tlak. Tieto lieky zvyšujú účinok hypertenzných liekov.

Aby sa zabránilo vystaveniu krvnému tlaku, tieto diuretiká sa užívajú vo veľkom a nie v miernych dávkach. Účinné látky prítomné v zložení Hypotiazidu, znižujú hladinu vápnikových iónov, zabraňujú akumulácii solí v obličkách. Často sa predpisuje na liečbu diabetes insipidus, urolitiázy.

Indapamid (známy pod obchodným názvom Arifon) je liek, ktorý sa líši od iných diuretík v jeho schopnosti dilatovať krvné cievy, zmierňovať kŕče.

Furosemid (obchodný názov Lasix) je najefektívnejší diuretikum, ktoré začne pôsobiť do desiatich minút po intravenóznom podaní. Je predpísaný pacientom s arteriálnou hypotenziou, periférnym edémom, akútnou nedostatočnosťou ľavej komory s pľúcnym edémom, s cieľom odstrániť toxíny z tela. Takýto diuretikum ako Uregit má tiež podobné farmakologické vlastnosti. Rozdiel je, že trvá dlhšie.

Konkurenčné antagonisty aldosterónu, známe pod obchodnými názvami Aldactone alebo Veroshpiron, sú diuretiká, ktoré sú založené na redukcii draslíkových a horčíkových iónov, ktoré zabraňujú absorpcii sodíkových iónov. Indikácie pre vymenovanie diuretík z tejto skupiny sú: hypertenzia, edém, kongestívne procesy na pozadí akútnych alebo chronických porúch srdcového svalu.

Osmotické diuretiká majú nízku penetrujúcu schopnosť membrány. Najbežnejšou a účinnou látkou tejto skupiny diuretík je Monitol podávaný intravenózne. Znižuje intrakraniálne a vnútroočné, ale zvyšuje osmotický tlak plazmy. Je predpísaný pacientom s oligúriou, na pozadí ktorých dochádza k vážnym krvným stratám, zraneniam, popáleninám, opuchom mozgu, glaukómu, aj počas rehabilitácie po operácii glaukómu.

Prírodné diuretiká

Existuje veľa prírodných diuretík, ktoré sú menej účinné v porovnaní s umelými analógmi, ale boli používané človekom dlho pred vznikom syntetických diuretík. Nižšia účinnosť ľudových metód je kompenzovaná neškodnosťou a mäkkosťou. Správne zvolené dávkovanie vám umožňuje dlhú dobu používať odvar, bez akýchkoľvek vedľajších účinkov a poškodenia. Je potrebné len prijať prírodné diuretiká, rovnako ako syntetické drogy, po zistení skutočného dôvodu, prečo je tekutina zachovaná v tele.

Ak je zadržiavanie tekutín spôsobené opuchom a poruchou srdca, vypite odvar z bridlicových listov alebo jahôd. Birchové listy sa používajú ako kompresie na opuch horných a dolných končatín. Zápaly močového mechúra a obličiek sú ošetrené tansou, čučoriedkami, pastierkou. Ľanové semená, medvede, dogrose, ortosyfon, ktoré sa najčastejšie používajú pri liečbe opuchy. Rose čajový čaj sa užíva počas dlhodobej antibakteriálnej liečby a zotavenia po operácii.

Ortosiphon je tradičný obličkový čaj, ktorý má ako diuretikum, tak protizápasový, protizápalový účinok. Prírodné diuretiká nie sú len byliny, ale aj iná zelenina. Odstránenie kvapaliny prispieva k použitiu tekvice, melónu, zeleru, petržlenu. Namiesto čerstvých bylín, pripraviť šalát, ktorý znižuje nadýchanlivosť, môžete použiť okurek a listy púpava.

Použitie diuretík počas tehotenstva a laktácie

Mnoho očakávaných matiek, najmä v posledných mesiacoch tehotenstva, trpí opuchom. Vyskytujú sa v dôsledku toho, že rozširujúca sa maternica tlačí vena cava. Ignorovať opuch nemôže. Môže signalizovať vývoj patologických stavov, ako je zlyhanie obličiek a preeklampsia. Ak nedôjde k vizuálnemu výsledku, sú tekuté alebo syntetické diuretiká predpísané tehotnej žene.

Väčšina diuretík je kontraindikovaná kedykoľvek počas tehotenstva. Je potrebné užívať liečivé diuretiká len podľa predpisu lekára as mimoriadnou opatrnosťou. V počiatočných štádiách sú zakázané takmer všetky drogy av neskorších prípadoch sú povolené len niektoré z nich, ktoré sú predpísané odborníkom. Nesprávne zvolený diuretik alebo dávka môže zmeniť zloženie krvi, stane sa impulzom pre vznik problémov s obličkami, sluchom, zrakom a dokonca vedie k takej chorobe ako žltačka.

Aj ľudové lieky môžu poškodiť tehotnú ženu a plod. Pravidelné používanie bylinného čaju porušuje rovnováhu elektrolytov, negatívne ovplyvňuje ďalšie tehotenstvo. Nemôžete brambory, jahody, koreň petržlenu. Najbezpečnejším liekom je ortosifon. Môže sa používať počas tehotenstva a laktácie.

Ak nie je možné zvládnuť bez užívania diuretík, ošetrujúci lekár predpíše tablety Canephronu. Tento liek sa môže opiť takmer v každom gestačnom veku. Kvapky tejto drogy nie sú predpísané, pretože obsahujú alkohol. Ak sa podávanie objaví bez akútnych zápalových procesov v obličkách, môže byť predpísaná fytopreparácia, ako je Fitolysin.

Alternatívou k diuretikám môže byť bronchodilatátor Eufillin, ktorý má diuretický účinok. Je kontraindikovaný u žien trpiacich hypotenziou, epilepsiou a srdcovým ochorením. Predpísaním počas laktácie špecialista hodnotí riziko a skutočnú potrebu užívania tohto lieku.