Na pozadí alergickej reakcie je cievna stena zapálená. Toto ochorenie spája niekoľko ďalších chorôb, ktoré sú jeho formami. Ovplyvňuje ľudí všetkých vekových kategórií. Alergická vaskulitída u detí sa vyznačuje znakmi. Bodky sa rozmazávajú a môžu sa zlúčiť do jedného. Ako dospelí majú jasné hranice. Často sa vaskulitída týka detí mladších ako 14 rokov.
Jednotná klasifikácia choroby v medicíne neexistuje. Sú oddelené vonkajšími prejavmi a symptómami. Podľa zdroja ochorenia je vaskulitída:
Rozdiely v hĺbke postihnutých ciev a tkanív:
V závislosti od anomálie vzdelávania sa rozlišujú:
Etapy ochorenia:
Vznik toxicko-alergickej vaskulitídy je reakciou tela na účinky toxínov. Tam, kde je koža v kontakte s alergénom, dôjde k porážke. Môže to byť asymptomatické. Záleží na tom, ako vstúpi do tela.
Alergén môže byť liekom, potravinovým alebo chemickým prvkom. To znamená, že choroba sa vyskytuje pri jedle, dýchaní chemického činidla, ak bol pacient podaný na IV alebo podal injekciu.
Tento typ ochorenia začína v akútnej forme, takže okamžite nastáva nevoľnosť, vracanie a bolesť brucha, svalov a kĺbov. Môže to mať vplyv na nervový systém. Okrem toho sa na pokožke objavia vyrážky. Líšia sa v alergénoch a v akom stave je ľudský imunitný systém. Môže sa vyskytnúť svrbenie, teplota môže stúpať. Choroba pokračuje v najťažšom vývoji s výskytom Stevens-Johnsonovho syndrómu alebo Lyell.
Niekedy je pre odborníkov dokonca ťažké určiť, prečo choroba vznikla. Symptómy každého druhu sú rôzne a je ťažké rozhodnúť, čo ovplyvnilo progresiu ochorenia. Existuje však niekoľko hlavných dôvodov, medzi ktoré patria:
Alergia látok vstupujúcich do liečebných prípravkov predpísaných pacientovi.
Prítomnosť veľkého počtu ovplyvňujúcich zložiek sťažuje určenie skutočnej príčiny. Po oslabení steny krvných ciev sú vydutia, tenké, čo vedie k vnútornému krvácaniu.
Ak ste identifikovali alergickú vaskulitídu u dieťaťa, je potrebné urýchlene začať liečbu, pretože detské telo sa nedokáže zvládnuť samotnou chorobou, objaví sa nekróza.
V závislosti od toho, ako choroba postupuje, môžu sa objaviť príznaky.
Všetky typy ochorenia majú nasledujúce príznaky:
Zvyčajne sa choroba prejavuje v ramenách a nohách, avšak môže byť vyrážka po celom tele.
Symptómy lézií vnútorných orgánov:
Keďže choroba má niekoľko odrôd, je ťažké určiť typ iba pri vyšetrení pacienta. Ak existuje podozrenie na prítomnosť alergickej vaskulitídy, liečba je predpísaná po vykonaní viacerých diagnostických metód:
Všeobecným vyšetrením je možné identifikovať chronické patogény, či existujú komplikácie v pečeni, kĺboch a artériách, či choroba vyvoláva akúkoľvek infekciu. Všeobecný program vyberie odborník individuálne.
Najprv špecialista určuje štádium vývoja ochorenia, aký je aktívny alergén. V tejto chvíli je dôležité, aby sa imunosupresanty nepodstúpili samostatne. Zabraňujú imunity. Pri výbere liekov by ste mali dôkladne preskúmať zloženie a prejav vedľajších účinkov. Pomôže to zabrániť ďalším alergickým reakciám.
V závislosti od typu a stupňa vývoja ochorenia sa tieto metódy a lieky používajú:
Navyše predpisujú:
Všetky tieto lieky inhibujú alergickú reakciu, takže sa zmierňuje zápal v cievach. Tieto prostriedky môžete priradiť aj:
Na liečbu závažnejších typov vaskulitídy sa majú používať nasledujúce lieky:
Ak nie je liečená vaskulitída, následky môžu byť veľmi horšie.
Na urýchlenie liečby vaskulitídy sa odporúča používať ľudové lieky:
Zo znečistenia životného prostredia a chemicky modifikovaných potravín sa časom zvyšuje pravdepodobnosť vaskulitídy. Aby sa predišlo novému výskytu choroby, je potrebné zaujať zodpovedný postoj k voľbe liekov a potravín.
Odborníci na výživu môžu pomôcť. Definujú súbor produktov, ktoré pomôžu znova neinfikovať. Odborníci hovoria, že musíte zvýšiť príjem ovocia a zeleniny. Je dôležité vedieť, že choroba sa neprenáša priamym kontaktom.
Ak sa ochorenie nezaobchádza, môžu sa objaviť krvné zrazeniny, otvorí sa vnútorné krvácanie. Pacientovi je diagnostikovaný nefrotický syndróm a hypertenzia.
Je potrebné opustiť lieky, ktoré potláčajú imunitný systém. To pomôže v krátkodobom horizonte obnoviť obranyschopnosť tela.
Raz za tri mesiace je potrebné vykonať testy: krv a moč pre potvrdenie neprítomnosti ochorenia.
Lekári odporúčajú užívať antihistaminiká, cievne ochorenia, lieky s vysokým obsahom vitamínov C a P.
Po vyliečení pacienta z vaskulitídy potrebuje udržať odpočinok v posteli. Ak chcete zlepšiť imunitu, musíte si vziať sprchu, temperament, cvičenie a chodiť viac na čerstvom vzduchu.
Alergická vaskulitída (tiež známa ako hypersenzitívna vaskulitída, kožná leukocytoklastická vaskulitída) je akútna, nadmerná imunitná odpoveď tela na infekciu, lieky alebo akúkoľvek cudziu látku, čo vedie k zápalu (edému) a poškodeniu krvných ciev. Zvyčajne dochádza k nadmernej reakcii kože na antigén ("vonkajšie dráždenie") v situácii, ak obklopuje pacienta (interaguje s imunitným systémom pacienta) viac ako 15 rokov. Avšak niekedy nie je možné určiť presnú príčinu tejto choroby. Hlavným príznakom ochorenia je výskyt hmatovej purpury na koži nohy a hýžde, ktorý vyčnieva hemoragické vyrážky nad povrchom kože, zvyčajne umiestnené symetricky, ktoré trvá viac ako 24 hodín. Vyrážky sú pravidelné, meniace sa vo veľkosti a množstve.
Prečítajte si v tomto článku.
Výskumníci odhadujú, že v 50% prípadov nie je možné určiť príčinu tejto patológie (choroba sa nazýva idiopatická alergická vaskulitída kože). Zvyšných 50% prípadov je spojených s alergiami na lieky, infekcie, potraviny, toxické látky alebo výsledok expozície určitým chorobám.
Drogy. Lieky sú najčastejšou príčinou hypersenzitívnej vaskulitídy. Predpokladá sa, že akýkoľvek liek môže spôsobiť tento stav, čo sa však najčastejšie pozoruje pri používaní antibiotík (napríklad beta-laktámov, ako je penicilín, amoxicilín a cefalosporíny). Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a diuretiká môžu tiež spustiť hemoragickú alergickú vaskulitídu.
Alergická vaskulitída s antibiotikom v skupine s penicilínom
Infekčná choroba. Mnoho typov patogénov môže spôsobiť alergie. Infekcia horných dýchacích ciest (najmä beta-hemolytického streptokoka) a vírusovej hepatitídy najčastejšie spôsobujú takzvanú infekčnú alergickú vaskulitídu. Okrem toho sa AIDS môže prejavovať príznaky vaskulárneho zápalu.
Potraviny alebo doplnky môžu tiež spôsobiť vaskulitídu.
Choroby. Veľké kolagenézy (skupina autoimunitných ochorení, v ktorých najčastejšie postihuje pojivové tkanivo) sú sprevádzané v 10 až 15% prípadov vyvolaním kožnej hypersenzitívnej vaskulitídy. Patria medzi ne:
Chemikálií. Niektoré látky, ktoré sa používajú v domácnostiach a priemyselných chemikáliách, môžu spôsobiť takzvanú toxicko-alergickú vaskulitídu.
Najčastejšie sa choroba vyskytuje vo vekovej skupine od 30 do 45 rokov, najmä u mužov. Druhý vrchol výskytu je pozorovaný v starobe, čo súvisí s vyššou frekvenciou užívania liekov. Alergická vaskulitída u detí sa zvyčajne vyskytuje na pozadí infekcie dýchacích ciest.
Hlavné príznaky alergickej vaskulitídy, ktoré pomáhajú podozrievať sa z choroby, okrem charakteristických prejavov kože, sú bolesť v kĺboch a nárast veľkosti lymfatických uzlín. U väčšiny pacientov sa príznaky objavujú v 7. - 10. deň po začiatku užívania lieku alebo infekčnej choroby, ale u niektorých ľudí sa môže vyskytnúť aj druhý deň.
Zapojenie vnútorných orgánov do patologického procesu je veľmi zriedkavé. Ak sa tak stane, priebeh ochorenia sa stáva vážnym. Obličky môžu trpieť menej často - pečeňou, pľúcami, srdcom a niekedy aj mozgom.
Charakteristickým znakom kožných prejavov alergickej vaskulitídy je hmatateľná purpura. Ďalšie kožné symptómy ochorenia môžu byť:
Kožné lézie môžu byť svrbiace, ale najčastejšie sú mierne bolestivé alebo sprevádzané horíkom. Opuch kože vo väčšine prípadov sprevádza hyperpigmentácia (tmavnutie).
Mierna leukocytóza alebo zvýšenie počtu eozinofilov v krvi spolu s indikátormi akútnej fázy zápalu, ako je zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) alebo C-reaktívnych proteínov, sú typické, ale nešpecifické. Laboratórne testy a fyzikálne vyšetrenia sú zvyčajne zamerané hlavne na identifikáciu chorôb, ktoré "vyvolávajú" výskyt alergickej vaskulitídy.
Ak je príčinou alergickej vaskulitídy špecifická droga, spravidla zastavenie jej používania vedie k zmiznutiu príznakov počas niekoľkých dní alebo týždňov. Ak infekcia zapríčinila precitlivenosť, potom terapia zameraná na elimináciu (vylúčenie pôvodcu infekčného ochorenia) môže pacienta zachrániť pred príznakmi vaskulitídy.
U niektorých pacientov s chronickou infekciou je každá exacerbácia ochorenia často sprevádzaná príznakmi vaskulitídy. V tejto situácii nadobúda "neustále sa opakujúci" charakter toku. Preto sú títo pacienti niekedy potrební na zmiernenie kožných vyrážok a bolesti kĺbov, vymenovanie kortikosteroidov a / alebo nesteroidných protizápalových liekov.
K dnešnému dňu neexistuje žiadny štandardný terapeutický protokol pre precitlivenú vaskulitídu. Lieky, ktoré sa najčastejšie používajú pri liečbe tejto patológie (niektoré z nich ešte stále prechádzajú klinickými štúdiami).
Najlepšia prevencia hypersenzitívnej vaskulitídy je zabrániť kontaktu s alergénom. Na dosiahnutie tohto cieľa existujú tieto smernice:
Vo väčšine prípadov je alergická (precitlivená) vaskulitída povolená v priebehu niekoľkých dní. Pravdepodobne opakujúci sa priebeh ochorenia. Ťažké formy s poškodením vnútorných orgánov sa vyskytujú dlho, existuje možnosť vážnych komplikácií (napríklad chronické zlyhanie obličiek).
Testy na vaskulitídu sa berú na výber dávky liekov a stupňa progresie ochorenia. Čo povedie diagnóza krvných testov? Čo je to laboratórne a inštrumentálne pre hemoragickú vaskulitídu, aby ste ju určili?
Ak sa objaví vaskulitída, liečba ľudovými prostriedkami môže odstrániť jej prejav, ako aj ovplyvniť prácu iných orgánov. Čo ponúkne fytoterapia?
Vaskulitída je závažné ochorenie. Strava s hemoragickou vaskulitídou môže zmierniť prejavy u detí a dospelých, zlepšiť celkový stav tela. Čo môžete jesť? Ako urobiť diétu na deň?
Liečba vaskulitídy dolných končatín sa uskutočňuje pomocou štandardnej farmakoterapie a tradičných metód. Kombinovaný efekt zvyšuje šance na oslobodenie.
Patológia, ako je reumatická vaskulitída, je pokračovaním artritídy a pacientovi prináša mnoho nových problémov. Aké sú príznaky nástupu patológie? Aká liečba bude vybraná?
Určite vaskulitídu lupusom v takmer 100% prípadoch. Liečba spočíva v užívaní hormonálnych liekov, ktoré súčasne pôsobia na lupus erythematosus a lupus vaskulitídu.
Hemoragická vaskulitída (kožná forma) sa prejavuje vyrážkou a začervenaním. Najčastejšie sú vystavené deťom. Ako sa má liečiť a čo robiť?
Ak sú malé cievy a kapiláry v koži zapálené, môže to znamenať, že sa začala vaskulitída urtikarií. Správne pochopenie symptómov pomôže lekárovi.
Atypické poškodenie žíl, kapilár a iných ciev ako alergická reakcia na vonkajšie podnety sa nazýva Churg-Straussov syndróm (Straussov syndróm). Ako liečiť patológiu?
Vaskulitída je skupina patológií, ktoré spôsobujú zápal v cievach a ich porážku. Príznaky alergickej vaskulitídy sú charakterizované náhlym nástupom a hemoragickou vyrážkou na tele.
Najnebezpečnejšími situáciami sú kŕče artérií, ktoré vedú k hypoxii a nekróze tkaniva. Je veľmi ťažké, aby sa choroba vyskytla u malých detí a starších ľudí. Častejšie je porucha diagnostikovaná u mužov.
Keď vaskulitída ovplyvňuje nielen steny tepien, ale aj orgány videnia, centrálny nervový systém, pečeň, slezinu. Vo väčšine registrovaných prípadov je patológia výsledkom nejakej inej choroby.
Vedci identifikujú zoznam faktorov predisponujúcich k výskytu alergickej vaskulitídy u pacienta:
Čo je pre človeka tak nebezpečná vaskulitída?
Prognóza ochorenia je mimoriadne závažná. Ochorenie negatívne ovplyvňuje arteriálne steny, čo vedie k ich deformácii. Cévny endotel sa stáva tenšou a vzniká výčnelok podobný aneuryzme. Na druhej strane môže pretrhnúť a viesť k masívnemu krvácaniu. Vaskulitída u detí je zvlášť ťažká, pretože ich telá nie sú schopné zvládnuť samotnú chorobu.
Typy vaskulitídy sa líšia v charaktere priebehu, stupni a závažnosti ochorenia. Existuje aj množstvo klinických obrázkov. Existuje však celý rad príznakov, ktoré vždy sprevádzajú túto patológiu:
Avšak každý typ patológie má svoje vlastné charakteristické klinické prejavy, ktoré sú dôležité vedieť, pretože ďalšia liečba pacienta je založená na týchto informáciách.
Existuje medzinárodná klasifikácia alergickej vaskulitídy, ktorá sa odlišuje nielen od závažnosti manifestácie, ale vyžaduje aj úplne odlišný prístup k liečbe.
Najjednoduchšie tečúci typ. Ovplyvňuje hlavne malú vaskulárnu sieť pokožky a podkožného tuku. Rozmanitá patológia sa vyznačuje výlučne počiatočnými vonkajšími prejavmi - hojná vyrážka, hemoragické škvrny na koži, bolestivé na dotyk. Zmenená oblasť je náchylná na nadýchanie. Keď je alergická vaskulitída na koži lokalizovaná vyrážka: u dospelých - na nohách, u novorodencov - v sakru. Symptóm je sprevádzaný prejavmi intoxikácie: horúčka, únava, nevoľnosť, vracanie, svalová bolesť. Pri dlhodobom opakovaní sa pozoruje hyperpigmentácia postihnutej kože.
Tento druh sa vyskytuje po závažnom ochorení infekčných baktérií, v dôsledku ktorého je človek napadnutý toxínmi mikroorganizmov. Najčastejšou príčinnou látkou je streptokoková skupina B, ktorá spôsobuje bolesť v krku, ako aj patogénne kmene stafylokokov. Ich toxíny ovplyvňujú endotelium malých ciev, negatívne ovplyvňujú orgány imunitného systému, pečene a sleziny. Rizikom sú ľudia, ktorí majú často akútne respiračné infekcie, bronchitídu, pneumóniu a malé deti. Ak sa ochorenie nezaobchádza, relaps sa prejavuje prudkým zhoršením stavu a výskytom hemoragickej vyrážky na určitých miestach pokožky.
Táto forma sa vyznačuje lokalizáciou patologických procesov nielen na koži, ale aj na vnútorných orgánoch, najmä tráviacom trakte. Toxicko-alergická vaskulitída sa často vyskytuje ako reakcia na intoxikáciu s rôznymi účinnými látkami, liekmi a chémiou. Prenikajúc cez pokožku, dýchaciu sústavu, žalúdok alebo črevá citlivo reagujú na telo a spôsobujú najsilnejšiu alergickú reakciu.
Ak toxíny vstupujú do tela po prvýkrát, je možné len slabú reakciu vo forme mierneho svrbenia alebo krátkodobého kožného vyrážok, ktorý veľmi rýchlo zmizne. Keď sa však alergén znovu zavádza, vyvine sa silná imunitná odpoveď, ktorá prebieha vo veľmi ťažkej forme.
Najzávažnejšia forma ochorenia. Existuje systémová alergická vaskulitída najmä u detí. Tie cievy, ktoré sa nachádzajú v koži, sú ovplyvnené, ale postihujú sa aj tepny obličiek a čriev. Charakteristickým znakom exacerbácie je výskyt hemoragickej vyrážky okolo veľkých kĺbov dolných končatín. Podmienka je vzostupná.
Pri výbere správnej liečby pacienta je potrebné uskutočniť výskum na identifikáciu príčiny vzniku vaskulitídy. Patria medzi ne:
Alergická vaskulitída spôsobená malým dieťaťom si vyžaduje okamžitú liečbu. Aby bolo možné predpísať účinnú liečbu, je potrebné vykonať súbor štúdií, ktoré určujú závažnosť ochorenia pacienta a stupeň vývoja patológie. Pri výbere liečby je dôležité vziať do úvahy kontraindikácie, individuálnu intoleranciu zložiek liekov. Najprv zistite príčinu, ktorá viedla k systémovej reakcii a prijmite opatrenia na jej odstránenie.
Prvá línia terapie musí brať do úvahy stav pacienta.
Imunosupresíva sa neodporúčajú používať, pretože robia patológiu ešte ťažšie.
Lieky, ktoré pomáhajú eliminovať príčiny vaskulitídy zahŕňajú:
Zlepšiť stav plavidiel a znížiť ich priepustnosť predpísať "Askorutin", "Eskuzan", "Venoruton", "Ditsinon".
Ako vonkajšie činidlo možno použiť masť: "Troxevasin", "Solcoseryl", "Iruksol". Ak sa obávate o bolesť kĺbov, predpíšte obväzy s "Dimexidum". Aby sa pokožka nehorila, zriedi sa vodou v pomere 1: 3.
Pri kritických ochoreniach pacienta sa bude vyžadovať infúzna terapia a transfúzia darcovskej plazmy.
Nemali by ste sa zapojiť do prostriedkov tradičnej medicíny, pretože zanedbávaná patológia vedie k vážnym komplikáciám a smrti. Takéto metódy sa však dobre prejavujú ako prevencia vaskulitídy. Úspešne použité odvary z žihľavy, divokej ruže, zeleného čaju. Je dôležité dodržiavať diétu a nejedzť potraviny, ktoré sú alergény.
Alergická vaskulitída - aseptický zápal cievnej steny spôsobený alergickou reakciou na účinky rôznych infekčných toxických faktorov. Vyhlásil polymorfizmus a varianty vyrážky alergickej vaskulitídy viedli k tomu, že mnoho foriem identifikovaných ako samostatné ochorenie, medzi ktorými existuje globálne rozdelenie do povrchné a hlboké alergickej vaskulitídy. Diagnóza alergickej vaskulitídy si vyžaduje komplexný prístup, berúc do úvahy históriu, klinické vlastnosti, laboratórne a inštrumentálne údaje, výsledky histológie. Liečba alergickej vaskulitídy sa uskutočňuje s antihistaminikami, činidlami na zníženie citlivosti a vaskulárnymi látkami, prípravkami vápnika, antibiotikami, glukokortikoidmi atď.
Na rozdiel od systémovej vaskulitídy sa alergická vaskulitída vyskytuje s prevažujúcou léziou ciev umiestnených v koži a podkožnom tkanive, často bez zapojenia ciev vnútorných orgánov do procesu. Neexistujú presné údaje o výskyte alergickej vaskulitídy. Môže sa rozvíjať u ľudí akéhokoľvek pohlavia a v každom veku. Závislosť frekvencie prípadov alergickej vaskulitídy na veku alebo pohlaví pacientov sa pozoruje v jednotlivých klinických formách ochorenia. Napríklad hemoragická vaskulitída najčastejšie postihuje deti mladšie ako 14 rokov a Shambergova dermatóza sa vyskytuje hlavne u mužov.
Alergická vaskulitída sa týka chorôb s multifaktorovou etiológiou. Najčastejšie pre jeho výsledky vývoja v scitlivenie organizme rôznymi infekčnými činidlami (Staphylococcus, Streptococcus, patogénnych húb, vírusov), ktorá sa vyvíja na pozadí chronickej infekčnej ložísk (angína, otitída, sinusitída, adnexitídy, chronická pyelonefritída, cystitída, tuberkulóza atď.), Časté SARS, chrípka, herpetické infekcie, vírusová hepatitída B, C a A. U mnohých pacientov s alergickou vaskulitída určenom vysokých titrov anti-atoksina aureus a antistreptolisin-0, zvýšenie anti-stafylokokové emagglyutininov.
Ďalšími faktormi, ktoré vyvolávajú vývoj alergickej vaskulitídy, sú drogy (sulfónamidy, antibiotiká, perorálne kontraceptíva, analgetiká, barbituráty atď.) A chemikálie (ropné produkty, insekticídy). Príčinou alergickej vaskulitídy môžu byť domáce a rastlinné alergény, predĺžená intoxikácia, ožarovanie. Priaznivé pozadie pre vývoj alergickej vaskulitídy môžu byť vyskytujúce sa u abnormalít telo metabolických (diabetes, dna, obezita, ateroskleróza), vaskulárne poruchy (hypertenzia, kŕčové žily, srdcové zlyhanie), a ochorení, somatické orgánov, a to predovšetkým v pečeni: biliárna cirhóza, chronická hepatitída, alkoholické ochorenie pečene.
Komplexný účinok infekčných toxických faktorov spôsobuje tvorbu CEC a jeho ukladanie do cievnej steny, čo vedie k jej poškodeniu s rozvojom aseptického zápalu a zvýšenej priepustnosti cievy. Tak sa objavuje alergická vaskulitída. Mnohí vedci tohto problému poukazujú na koreláciu medzi závažnosťou alergickej vaskulitídy a množstvom imunitných komplexov, ktoré cirkulujú v krvi.
Klinická klasifikácia alergickej vaskulitídy, ktorú používa moderná reumatológia, je založená na kalibri príslušných ciev. Podľa nej vydávať:
Povrchová alergická vaskulitída - charakterizovaná léziami kapilár, malými venulózami a artériami kože. Do tejto skupiny patria hemosideróza, hemoragickú vaskulitídu, nodulárna nekrotizujúca vaskulitídu, alergickú arteriolitis router, ospennovidny akútne hemoragický a lichenoidný parapsoriaz leykoklastichesky mikrobid.
Hlboká alergická vaskulitída - spolu s lézií tepnách a žilách stredné a veľké kalibru, ktorá sa konala v podkožnom tukovom tkanive a na jeho hranici s dermis. Klinicky sa prejavuje rôznymi formami akútneho a chronického erytému nodosum.
Do tejto skupiny patria hemosideróza klinickej rôznych alergických vaskulitída v dôsledku poškodenia endotelu a kapilár precapillaries ukladanie hemosiderínu - pigmentu, obsahujúceho železo, po vytvorení rozdelení hemoglobínu. Tieto varianty sú charakterizované výskytom alergická vaskulitída typu petechií vyrážky na koži jemných žlto-hnedé škvrny a žilky. Vyrážka vo väčšine prípadov sa nachádza v distálnych končatín, najčastejšie - na nohy. Vyrážka môže sprevádzať svrbenie s rôznou intenzitou. Celkový stav pacientov spravidla nie je narušený. V niektorých prípadoch dochádza k tvorbe trofických vredov.
Tým hemosideróza zahŕňajú nasledovné prevedenie alergická vaskulitída: Mayokki choroba (prstencový teleangiektaticheskuyu purpura), ekzematoidné purpura (Dukas-Kapetan-bánk) Schamberg ochorenia, svrbenie purpura (Leventhal) purpurozny pigment lichenoidný dermatitída (Gougerot-Blum syndróm), majúci oblúkovitý teleangiektaticheskuyu purpura ( Touraine), biela atrofia kože (Milian) purpurozny pigment angiodermit (Shih-Favre syndróm), a pletivo ortostatická purpura senilnej hemosideróza.
Tento typ alergickej vaskulitídy prejavuje porážku endotelu nielen nádob na kožu, ale aj vnútorných orgánov. Tak aseptické zápal cievnej steny sprevádzaná tvorbou mikrotrombov. Existujú nasledujúce formy alergickej hemoragickej vaskulitída: kožné vyrážky-formulovať s hemoragickej a erytematóznou škvrny a lézií veľkých kĺbov typu artritídy; brušná s ťažkou bolesťou brucha a krvácaním z čriev; renálna, s príznakmi akútnej alebo chronickej glomerulonefritídy; blesk nekrotická, často vedie k úmrtiu v dôsledku viacnásobného zapojenia vnútorného orgánu s rozvojom myokarditída, pleuritídy, artritída, gastrointestinálne a nosovej krvácanie, glomerulonefritídy; zmiešané.
Diferenciálna diagnostika alergická vaskulitída tečúcou typu Schönleinovej-Henoch ochorenie, sa vykonáva s exsudačný multiformný erytém, dermatitída lieky, Nodózna nodosa, hemoragický syndróm infekčných chorôb.
Tento typ alergickej vaskulitídy je charakterizovaný chronickým priebehom so zhoršením celkového stavu. Kožné prejavy sú charakterizované vredovými uzlinovými prvkami a erytematóznymi škvrnami s hemoragickou zložkou. Vyžaduje rozlíšenie od papulonerotické formy tuberkulózy kože.
Ruther alergická vaskulitída vyznačuje polymorfizmus vyrážka zahŕňajúce porušenie celkovom stave pacientovho zdravia (bolesti hlavy, malátnosť, low-horúčkou, bolesťou kĺbov, niekedy aj zápalové zmeny v kĺboch). Vyrážka môže byť prítomný pupienky, škvrny, pľuzgiere, žilky, pľuzgiere, vačky, oblasťami nekrózy a ulcerácia. Podľa prevažujúcich prvkov tohto druhu vyrážky alergickej vaskulitídy rozdelený do tvárnej nekrotizujúcej hemoragickej nodulárna a polymorfonukleárnych.
Erythema nodosum môže mať akútny a chronický priebeh. S týmto typom alergickej vaskulitídy vzniká hustá bolestivá subkutánna uzlina a uzliny, ktoré sú lokalizované hlavne na prednom povrchu nohy. Rozlíšenie uzlov nastane bez zničenia. Na ich miesto na dlhú dobu môžu zostať pečate. Choroba sa vyskytuje v rozpore so všeobecným stavom, výskytom symetrickej artralgie a artritídy.
Pacienti s podozrením na alergickú vaskulitídu potrebujú poradenstvo od reumatológov. Vzhľadom na výraznú rôznorodosť prejavov a foriem alergickej vaskulitídy je jeho diagnóza pre lekára ťažkou úlohou. Zohľadňujú sa údaje o anamnéze, klinický obraz choroby, povaha kurzu, vek pacienta, výsledky laboratórnych štúdií a histologické vyšetrenie materiálu, ktorý sa odoberie biopsii kože.
Z laboratórne diagnostické metódy na alergická vaskulitída použité klinickej analýze krvi a moču, krvný cukor, pečeňové biochemické vzorky, stanovenie SLA-O a CEC. Histológia alergickej vaskulitídy je charakterizovaná opuchy a edém endotelu kožné a podkožné ciev, jeho rozrastajú s zúženie priesvitu postihnutého nádoby, infiltrácia leukocytov na cievnu depozície stene gemorsiderina, mikrotrombozov a výstupné prvky krvi mimo nádoby. Vedenie RIF odhaľuje ukladanie v postihnutých cievnych stien imunoglobulínov a komplexov antigén-protilátka.
Pre identifikáciu chronické infekčné ložiská v tele v priebehu diagnózy alergická vaskulitída koná bakposev močom, stolicou a nosovej náteru, gynekologické vyšetrenie žien PCR analýzy rôznych infekcií, RPR-test vyšetrenia s TB. Diagnostika súvisiace cievne ochorenia môže vyžadovať konzultácie s kardiológom alebo cievnej chirurg phlebologist, EKG, angiografia, sonografia tepien a žíl.
Terapia alergická vaskulitída držal znecitlivenie a antihistaminiká, prípravky vápnika. Široko používané doplnok stravy pre zlepšenie cievny tonus, znižujú vaskulárnej permeabilitu a tvorby trombov v lumen. Patria medzi ne: hydroxyethylrutoside, etamzilat, kyselinu askorbovú + Rutosid, pirikarbat, aminocaproic kyselinou, extrakt z gaštanu, atď vo vážnych prípadoch, alergická vaskulitída znázornené kortikosteroidy a cytostatiká, mimotelové hemocorrection.. (hemosorbtion, membrána plazmaferéza a kol.) V prítomnosti infekčných ložísk je nevyhnutná ich sanácia a systémová antibakteriálna liečba.
Pre liečenie alergickej vaskulitídy môžu použiť externé prostriedky, väčšinou krémy a masti, ktoré obsahujú Troxerutín, klostridiopeptidazu, chloramfenikol, extraktu krvného dobytok a ďalšie. Ak je alergická vaskulitída sprevádzaný kĺbovej syndróm, topicky podávané protizápalové masti obväzy dimetylsulfoxid, fonoforézou a magnetickej terapie.
Alergická vaskulitída je symetrická vyrážka na koži v dôsledku alergického zápalu steny žíl a krvných ciev.
Hlavným rozdielom medzi alergickou vaskulitídou a inými typmi kožných ochorení je, že symptómy ochorenia sa zvyčajne objavujú na koži. Príznaky sú často zmätené s alergickou vyrážkou, takže sa včas nerieši lekárska pomoc.
Hlavné miesta lokalizácia alergickej vaskulitídy sú nohy (predné a bočné strane spodnej časti nôh, stehná, zadok). V komplikovanom priebehu ochorenia, a v prípade, že typ hemoragickej vyrážky presunie do iných oblastí - na tele, na prednej časti sliznice, do dlane. To možno vysvetliť skutočnosťou, že väčšina stôp plavidlá sú naložené a oslabené v porovnaní s plavidlami na hornú časť tela.
Presné príčiny výskytu choroby nie sú identifikované. Moderná medicína verí, že výskyt alergickej vaskulitídy môže spôsobiť nasledujúce dôvody:
Dôvody tiež by mala zahŕňať časté ožiarenia, intoxikácie, hypotermia, dlhodobému pôsobeniu slnka, nevyváženej stravy, pri ktorom telo chýba živiny. Infekčné alergénne príčiny s najväčšou pravdepodobnosťou vyvolávajú mechanizmus ochorenia.
Existujú nasledujúce typy ochorenia:
Pri rozdelení alergickej vaskulitídy podľa zdroja pôvodu existujú:
Podľa stupňa vaskulárnych lézií produkujte:
Hlavnými príznakmi alergickej vaskulitídy je poškodenie kože. Existujú rôzne miesta, ktoré sa môžu vyvinúť až po trofické vredy alebo jazvy:
Lokálne symptómy ochorenia závisia od jeho formy. Symptómy sa môžu vyskytnúť v akútnej aj chronickej fáze priebehu alergickej vaskulitídy.
Hemoragický typ je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:
Nodulárnu nekrotickú vaskulitídu možno rozpoznať nasledujúcimi znakmi:
Symptómy erythema nodosum sú nasledovné:
Zjavenie obrovskej bunkovej vaskulitídy je určené nasledujúcimi znakmi:
Medzi bežné príznaky choroby patrí únava, nepokojný spánok, rýchla strata hmotnosti, strata chuti do jedla, svalová napätie, horúčka, suchá koža.
Na diagnostiku ochorenia potrebujete konzultovať s reumatológom. Pretože existuje veľa foriem prejavov alergickej vaskulitídy, je ťažké diagnostikovať. Tvar ochorenia je často nesprávne stanovený, napríklad hemoragická a infekčná alergická vaskulitída sú zmätené.
Po prvé, pacient prechádza močom a krvným testom pre biochémiu, krvný test na určenie hladiny cukru; vykoná sa biopsia kože. Potom sa vykoná test stanovenia alergénu.
Ak vyšetrenie nestačí, pacient sa odvolá na flebológ, kardiológ, ftíziológ a gynekológ (pre ženy). Analyzujú sa a určuje sa, či existujú infekčné zápalové ochorenia.
Iba po stanovení presnej diagnózy, identifikácii skutočnej príčiny ochorenia, ošetrujúci lekár predpisuje liečbu.
Liečba alergickej vaskulitídy závisí od formy ochorenia. V ľahkej forme sa liečba môže uskutočňovať doma pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Prvým krokom je zastavenie kontaktu s alergénom. Liečba je predpísaná v komplexe a zahŕňa nasledujúcu približnú schému:
Ak liečba nedosiahne úspech v priebehu dvoch týždňov, mala by sa posilniť strava. Ak sa chronická hemoragická alebo nodulárna nekrotická vaskulitída stáva akútnou, potom je potrebné liečiť ju v nemocničnom prostredí.
Do predpísaného liečebného režimu sa pridávajú nasledujúce skupiny liečiv:
Liečba postihnutej kože je použitie masti a krémov protizápalového účinku a striedanie s liečivami na hojenie rán. Liečba sa musí uskutočniť priamo pod dohľadom lekára, inak existuje pravdepodobnosť komplikácií. Diéta sa má pozorovať do šiestich mesiacov po liečbe.
Diéta s vaskulitídou zaujíma dôležité miesto v terapeutickej terapii. Diéta je obmedzenie soli, citrusov, červeného ovocia a zeleniny, čokolády, rastlinných produktov. Parné varenie odporúčame. pretože diéta znamená obmedzenie mnohých druhov ovocia, potom môžete doplniť vitamíny jesť sušené ovocie.
Alergická vaskulitída je veľkým nebezpečenstvom pre očakávanú matku aj dieťa. Väčšinou u tehotných žien vzniká hemoragická vaskulitída. Choroba vyvoláva vznik veľkého počtu protilátok proti fosfolipidom. Hemoragická vaskulitída hrozí, že zvyšuje riziko abrupcie placenty, predčasného pôrodu alebo potratu. Vývoj plodu v maternici začína pretrvávať.
V 5% prípadov sa deti narodili s mentálnym postihnutím alebo s autoimunitnými ochoreniami.
Ako preventívne opatrenia sú tehotným ženám predpísané heparín a kyselina acetylsalicylová. Diéta počas tehotenstva by mala byť rešpektovaná, ale strava by mala byť dohodnutá s lekárom.
Ako preventívne opatrenia je potrebné:
Ak sa liečba začne včas, komplikácie sú veľmi zriedkavé. Začaté formy alergickej vaskulitídy vedú k:
Hlavné symptómy alergickej vaskulitídy a znaky priebehu ochorenia sú detailne diskutované v prezentovanom videu:
Alergická vaskulitída je aseptický zápal steny krvných ciev v dôsledku alergickej reakcie v tele. V priebehu času sa patologické procesy môžu rozšíriť aj do iných tkanív a orgánov. Ochorenie je veľmi nebezpečné a vyžaduje včasnú a kompetentnú liečbu.
Všeobecná klasifikácia choroby, ktorú používa moderná reumatológia, je založená na povahe postihnutých plavidiel. Podľa tohto kritéria je alergická vaskulitída vo všeobecnosti rozdelená na:
Tento typ alergickej vaskulitídy je tiež známy ako alergická purpura, Schönlein-Genochova choroba a kapilárna toxóza. Vyskytuje sa spravidla u detí vo veku od 5 do 15 rokov. Choroba vedie k poškodeniu kĺbov a životne dôležitých orgánov - žalúdka, čriev a obličiek.
Podmienečne rozlišujte nasledujúce typy hemoragickej vaskulitídy:
Táto forma alergickej vaskulitídy sa podobá nekrotickej purpure vo svojej rôznorodosti prejavov. Koža je pokrytá erytémom, vezikulárnymi a uzlinovými erupciami, nekrotickými zmenami, vredmi, sérovými alebo hemoragickými krustami.
Po ukončení exacerbácie ochorenia zostávajú jazvy a hyperpigmentácia (zmena normálneho tónu pleti). V akútnom štádiu je Ruiterová arteriolitída sprevádzaná porušením celkového blahobytu pacienta - letargia, slabosť, teplota stúpa a chuť do jedla sa zhoršuje. Pre chorobu je typicky dlhý priebeh s obdobiami remisie a exacerbácií.
Vyskytuje sa akútne v dôsledku infekcie chronickej formy. Zvyčajne sa vyrážka prejavuje erytémom a hemoragickými škvrnami na povrchu kože nohy a ramien, ale niekedy vyrážky na tvári a slizniciach.
Počas exacerbácie ochorenia sa zhoršuje aj pohoda pacienta - je tu vysoká horúčka, znížená chuť do jedla a všeobecná slabosť.
Typickým príznakom tohto ochorenia je tvorba hnedo-modrastých plochých papulov (uzlov) s kongestívnou povahou veľkosti hrachu. Výskyt papuliek je často sprevádzaný erytémom a hemoragickými prvkami. V priebehu času sa papulárne erupcie stávajú nekrotickými, tvoriacimi vredy. Pálanie a bolesť spravidla u pacientov nie sú pozorované.
Symetria je neodmysliteľnou súčasťou vyrážky - príznaky sa vyskytujú na extenzných povrchoch nohy a ramien, okolo kĺbov. Ochorenie sa vyznačuje dlhým priebehom s exacerbáciami a remisíami. Počas obdobia exacerbácie sa mení aj celkový blahobyt človeka, sú časté prípady horúčky.
Charakterizované akútnym priebehom a výskytom papuliek nie sú presne známe povaha a príčina výskytu. Predpokladá sa, že tento typ alergickej vaskulitídy sa môže vyskytnúť ako reakcia na infekčné ochorenie.
Najčastejšie sa vyskytuje u detí a dospievajúcich. Na pokožke dochádza k tvorbe malých folikulárnych papulov, ktoré sa časom transformujú na pustuly s vredmi v strede. Doprevádzané zhoršením celkovej pohody.
Capillaritída je charakterizovaná výskytom petechiálnej vyrážky, malých škvŕn hnedo-žltého sfarbenia a pavúkov. Najčastejšie je vyrážka lokalizovaná v ramenách a nohách, v miestach vyrážky je pocit pálenia rôznej intenzity. Zmeny vo všeobecnom zdravotnom stave a práci životne dôležitých orgánov sa neobjavujú.
Patológia je charakteristická pre mužov. Vyskytuje sa ako reakcia na podávanie liekov - vakcín, sér, antibiotík a tiež kvôli bakteriálnym a vírusovým infekciám. Nodulárna periaritída je sprevádzaná vysokou horúčkou, slabosťou a stratu chuti do jedla.
Ochorenie je komplikované cievnou oklúziou (obštrukciou), trombózou s následným otvorením vnútorného krvácania, tvorbou vredov a možnou opätovnou infekciou.
V budúcnosti môže dôjsť k poškodeniu orgánov a systémov. Vyrážka na koži sa vyskytuje ako nodulárna vyrážka - jednoduchá alebo skupinová, pohyblivá, hustá a bolestivá. Vredy krvácajú dlho a dlho sa liečia.
Pre túto formu alergickej vaskulitídy je charakteristická tvorba hustých bolestivých uzlín symetricky lokalizovaných v oblasti nohy. Po zmiznutí kožnej vyrážky zostávajú tulene, avšak tvorba vredov a jaziev nie je charakteristická pre erytém nodosum.
Počas akútneho štádia ochorenia sa zvýši teplota, slabosť, bolesti hlavy, myalgia a artralgia. Mladé ženy spravidla podliehajú.
Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb z 10. revízie, známej skratkou ICD-10, alergická vaskulitída je v troch tried naraz:
Táto forma vaskulitídy sa vyskytuje po závažnom infekčno-bakteriálnom ochorení, v dôsledku ktorého bolo ľudské telo vystavené pôsobeniu toxínov mikroorganizmov. Najčastejšími patogénmi sú streptokoky skupiny B, ktoré spôsobujú bolesť hrdla a patogénne stafylokokové kmene.
Ovplyvnením endotelu malých ciev toxíny nepriaznivo ovplyvňujú činnosť orgánov imunitného systému, pečene a sleziny. Rizikom sú ľudia, ktorí často trpia akútnymi ochoreniami dýchacích ciest (ARD), zápalom pľúc, bronchitídou a deťmi predškolského veku. Bez potrebnej liečby sa ochorenie skôr alebo neskôr znovu objaví, čo so sebou prináša prudké zhoršenie a hemoragické vyrážky na určitých miestach kože.
Táto forma sa vyznačuje lokalizáciou zápalových procesov nielen na koži, ale aj na vnútorných orgánoch, najmä na gastrointestinálnom trakte. Toxicko-alergická vaskulitída sa často vyskytuje v dôsledku reakcie organizmu na intoxikáciu s rôznymi silnými látkami, liekmi a chémiou. Tieto látky sa môžu dostať do tela:
Vyrážky s toxo-alergickou vaskulitídou sú rôznorodé. Môžu byť:
1. Lyellov syndróm. Bolestivá kožná vyrážka má jadrovitú alebo šarlátovú podobu. Po niekoľkých hodinách sa vyrážka premení na bubliny plné obsahu. Otvárajú sa pomerne ľahko a rýchlo a na svojom mieste vytvárajú eróziu jasného červeného odtieňa. Ľahké trenie zdravého kože sprevádza Nikolský príznak - oddelenie hornej vrstvy kože od tvorby pľuzgierov.
Pravidelne postihuje vnútorné orgány: pečeň, srdce, črevá, obličky. Lyellov syndróm vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť, aby sa predišlo výraznému poškodeniu nielen kože, ale aj systémov a orgánov.
2. Stevensov-Jonesov syndróm. Najťažší priebeh erytému. Začína sa prudko a náhle, sprevádzaná vysokou horúčkou. Na sliznici očí sa vytvorí falošný film s bielo-žltým alebo žltastým odtieňom, ktorý zmizne v priebehu mesiaca.
Ak sa však zhorší priebeh toxicko-alergickej vaskulitídy, na rohovke je tŕň a jazvy. Spolu s poškodením očí, koža, pery a sliznice dutiny ústnej dutiny sú ovplyvnené a dochádza k nadúvaniu. Existuje nepríjemný zápach hnisu z úst a vonkajších pohlavných orgánov.
Najzávažnejšia a najnebezpečnejšia forma ochorenia. Existuje systémová alergická vaskulitída najmä u detí. Vplyv ciev, ktoré sa nachádzajú priamo v koži, ovplyvňuje aj črevné a obličkové tepny. Charakteristickým znakom exacerbácie je výskyt hemoragických škvŕn okolo veľkých kĺbov. Podmienka je vzostupná.
Systémové alergické vaskulity zahŕňajú:
Alergická vaskulitída nie je príliš špecifická. Inými slovami, ochorenie môže vzniknúť z mnohých dôvodov a nie je možné presne povedať, ktoré z nich vyvolávajú vývoj choroby. Hlavným mechanizmom tejto patológie je alergická reakcia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku faktorov:
V súvislosti s účinkom patogénneho faktora sa choroba začína rozvíjať v tele podľa typu alergickej reakcie. Jeho mechanizmus zahŕňa štyri fázy:
Ak zistíte akékoľvek súvisiace príznaky v sebe alebo v dieťati, musíte sa obrátiť na terapeuta. Diagnóza choroby začína úradom tohto špecialistu. Terapeut je istým východiskovým bodom, ale tento lekár bude počúvať sťažnosti, vykonávať vizuálnu prehliadku, naplánovať hlavné testy a odkázať ich odbornému reumatológovi.
Vzhľadom na výraznú rozmanitosť prejavov a foriem alergickej vaskulitídy je proces jej diagnózy výzvou pre každého lekára. Skúsený reumatológ bude schopný urobiť správnu diagnózu, berúc do úvahy lekársku anamnézu, klinický obraz choroby, povahu kurzu, vek pacienta, výsledky laboratórnych testov a histologickú štúdiu materiálu získaného biopsii kože. Môže sa tiež stať, že budete potrebovať konzultáciu s kardiológom, flebológom, hematológiou alebo cévným chirurgom.
Počas diagnostického postupu môže byť pacient uvedený v nasledujúcom zozname štúdií:
Pri liečbe alergickej vaskulitídy treba najskôr určiť rozsah ochorenia. Reumatológovia vo svojej praxi sa snažia vyhnúť imunosupresívnej liečbe, pretože v tomto prípade sa citlivosť tela na iné ochorenia zvyšuje.
Lieková terapia je zameraná na potlačenie nedostatočných alergických reakcií a normalizáciu práce ľudského imunitného systému. Pri liečbe alergickej vaskulitídy používajte desenzibilizujúce a antihistaminiká, doplnky vápnika. Z tohto hľadiska môžu byť pacientom predpísané nasledujúce skupiny liečiv:
Aby sa zabránilo vzniku alergickej vaskulitídy, je potrebné dodržiavať hypoalergénnu diétu. Keď exacerbácia ochorenia prechádza do remisie alebo je úplne vyliečená, strava sa môže rozšíriť a doplniť, ale pacient bude vždy musieť dodržiavať aspoň základné pravidlá stravy.
Základné pravidlo, ktoré treba dodržiavať, je odstránenie vysoko alergénnych potravín z potravy. Stredné alergény sa môžu konzumovať, ale v malých množstvách. Zoznam alergénnych produktov závisí vo veľkej miere od jednotlivých alergických reakcií pacienta, preto je potrebné ich vybrať spolu s lekárom.
Vysoko alergické potraviny zahŕňajú:
Tradičná medicína nie je schopná samostatne zvládnuť alergickú vaskulitídu: ide o vážne a nebezpečné ochorenie, ktoré nevyhnutne vyžaduje kompetentnú odbornosť a včasnú liečbu. Avšak v kombinácii s tradičnou medicínou môžu ľudové receptúry urýchliť nástup obnovy:
Alergická vaskulitída u detí má akútny začiatok, závažný priebeh a závažné príznaky v porovnaní s vaskulitídou u dospelých. Kožné vyrážky sú náchylné na zovšeobecnenie. Okrem toho u detí je choroba takmer vždy bez ohľadu na formu a typ sprevádzaná:
Rizikové faktory pri tvorbe alergickej vaskulitídy u dieťaťa:
Alergická vaskulitída počas tehotenstva je diagnostikovaná v rôznych formách. Najbežnejšie formy poškodenia kože a kĺbov.
Vo väčšine prípadov je choroba vyvolaná genetickou predispozíciou alebo prítomnosťou infekcií v tele. Ochorenie môže byť komplikované toxikózou, preeklampsiou, hypertenziou a ochoreniami obličiek.
Ak sa vaskulitída prejaví v neskorom tehotenstve, existuje väčšia pravdepodobnosť predčasného pôrodu, abstinencie placenty, patologických porúch u plodu. Okrem toho alergická vaskulitída môže spôsobiť anémiu, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje funkciu vnútorných orgánov.
Ak nespustíte včasnú liečbu ochorenia, v organizme môžu začať nezvratné procesy. Veľmi často po konzultácii s lekárom musí žena ukončiť tehotenstvo, pretože je takmer nemožné vykonať plnohodnotné dieťa s rôznymi komplikáciami choroby. V prípadoch, keď to stále je možné, sa ženám zobrazí cisársky rez.
Neexistujú špecifické preventívne opatrenia na prevenciu alergickej vaskulitídy. Existuje však zoznam odporúčaní, na základe ktorých môžete znížiť riziko vzniku ochorenia na minimum:
Video, na ktorom vám hovorí lekár z Moskovskej doktorskej kliniky o alergickej vaskulitíde: faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia, hlavné symptómy ochorenia, ako aj jeho liečbu: